並不能說腫瘤標誌物高就一定是得了腫瘤，不高就一定沒得腫瘤，只能說有很大的提示作用。最後的判斷還是需要透過影像學和病理診斷。

腫瘤標誌物是腫瘤細胞本身存在或分泌的特異性物質，應具備以下一些特徵：必須由惡性腫瘤細胞產生，並可在血液、組織液、分泌液或腫瘤組織中測出；不應該存在於正常組織和良性疾病中；某一腫瘤的腫瘤標誌物應該在該腫瘤的大多數患者中檢測出來；臨床上尚無明確腫瘤證據之前最好能測出；腫瘤標誌物的量最好能反映腫瘤的大小；在一定程度上能有助於估計治療效果、預測腫瘤的復發和轉移。理想的腫瘤標誌物應符合上述各項特徵。然而，實際上凍存在絕對理想的腫瘤標誌物。現今所知的腫瘤標誌物中，絕大多數不但存在於惡性腫瘤中，而且也存在於良性腫瘤、胚胎組織，甚至正常組織中。因此，這些腫瘤標誌物並非惡性腫瘤的特異性產物，但在惡性腫瘤患者中明顯增多。故有人將腫瘤標誌物稱為腫瘤相關抗原。

腫瘤標誌物可以分成以下幾大類：腫瘤胚胎性抗原，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）；異位激素（ACTH），血清鐵蛋白（Fer/SF），血B2微球蛋白（B2-MG），神經元特異性烯醇化酶（NSE），細胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）,前列腺酸性磷酸酶（PAP）,總前列腺特異性抗原（TPSA），遊離前列腺特異性抗原（FPSA），EB病毒抗體（EB-IGM）,糖類抗,CA-50）,糖類抗原（CA-72-4），糖類抗原（CA-19-9），糖類抗原(CA24-2),糖類抗原（CA-125）,糖類抗原（CA15-3），各項腫瘤標記物都有它的臨床意義。

1.AFP原發性肝癌最敏感、最特異的指標，適用於大規模普查，如果成人血AFP值升高，則表示有患肝癌的可能AFP含量顯著升高一般提示原發性肝細胞癌，，但陰性並不能排除原發性肝癌。AFP水平在一定程度上反應腫瘤的大小，其動態變化與病情有一定的關係，是顯示治療效果和預後判斷的一項敏感指標。AFP值異常高者一般提示預後不佳，其含量上升則提示病情惡化。通常手術切除肝癌後二個月，AFP值應降至20ng/ml以下，若降的不多或降而復升，提示切除不徹底或有復發、轉移的可能。在轉移性肝癌中，AFP值一般低於350-400ng/ml。正常參考值0-15ng/ml

2．癌胚抗原（CEA）

在正常成人的血液中CEA很難測出。CEA是一種重要的腫瘤相關抗原，70~90%的結腸腺癌患者CEA高度陽性，在其它惡性腫瘤中的陽性率順序為胃癌（60~90％）、胰腺癌（70~80％）、小腸腺癌（60~83％）、肺癌（56~80％）、肝癌（62~75％）、乳腺癌（40~68％）、泌尿系癌腫（31~46％）。胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中CEA的陽性檢測率更高，因為這些腫瘤“浸泡液”中的CEA可先於血中存在。CEA含量與腫瘤大小、有無轉移存在一定關係，當發生肝轉移時，CEA的升高尤為明顯。CEA測定主要用於指導各種腫瘤的治療及隨訪，對腫瘤患者血液或其他體液中的CEA濃度進行連續觀察，能對病情判斷、預後及療效觀察提供重要的依據。CEA的檢測對腫瘤術後復發的敏感度極高，可達80%以上，往往早於臨床、病理檢查及X光檢查。

3．癌抗原125（CA125）

CA125是卵巢癌和子宮內膜癌的首選標誌物，如果以65U/ml為陽性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌變準確率可達100%。CA125迄今為止是用於卵巢癌的早期診斷、療效觀察、預後判斷、監測復發及轉移的最重要指標。CA125測定和盆腔檢查的結合可提高試驗的特異性。對輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、乳腺癌和間皮細胞癌診斷的符合率也很高，良性病變陽性率僅2%。CA125水平的升高是女性生殖系腫瘤復發的訊號。正常參考值：0.1～35 U/ml。

4．癌抗原15-3（CA15-3）

CA15-3是乳腺癌的最重要的特異性標誌物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明顯升高，其含量的變化與治療效果密切相關，是乳腺癌患者診斷和監測術後復發、觀察療效的最佳指標。正常參考值：0.1～25 U/ml

5．癌抗原19-9（CA19-9）

CA19-9是胰腺癌，胃癌，結、直腸癌、膽囊癌的相關標誌物，大量研究證明CA19-9濃度與這些腫瘤大小有關，是至今報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。胰腺癌患者85%-95%為陽性，CA19-9測定有助於胰腺癌的鑑別診斷和病情監測。正常參考值：0.1～27 U/ml

6．癌抗原72-4（CA72-4）

CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一，對胃癌具有較高的特異性，其敏感性可達28-80%，若與CA19-9及CEA聯合檢測可以監測70％以上的胃癌。

CA72-4對其他胃腸道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的檢出率。CA72-4與CA125聯合檢測，作為診斷原發性及複發性卵巢腫瘤的標誌，特異性可達100%。

正常參考值：0.1～7 U/ml

CA242是一種新的腫瘤相關抗原，當消化道發生腫瘤時，其含量升高

CEA與CA242聯合檢測可提高敏感性，與單獨採用CEA檢測相比，對結腸癌可提高40-70%，對直腸癌提高達到47-62%。CEA與CA242無相關性，具有獨立的診斷價值，且二者之間具有互補性。

正常參考值：0～17 U/ml

CA50是胰腺和結、直腸癌的標誌物，是最常用的糖類抗原腫瘤標誌物，因其廣泛存在胰腺、膽囊、肝、胃、結直腸、膀胱、子宮，它的腫瘤識別譜比CA19-9廣，因此它又是一種普遍的腫瘤標誌相關抗原，而不是特指某個器官的腫瘤標誌物。

另有報導萎縮性胃炎患者胃液CA50的濃度與正常人比較有顯著改變。通常認為萎縮性胃炎是癌前高危期，因此CA50可作為癌前診斷指標之一。在胰腺炎、結腸炎和肺炎發病時，CA50也會升高，但隨炎症消除而下降。

9．非小細胞肺癌相關抗原（CYFRA 21-1）

CYFRA 21-1是非小細胞肺癌最有價值的血清腫瘤標誌物，尤其對鱗狀細胞癌患者的早期診斷、療效觀察、預後監測有重要意義

CYFRA 21-1與良性肺部疾病（肺炎、結核、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫）的鑑別特異性比較好。

正常參考值：0.10～4 ng/ml

10．小細胞肺癌相關抗原（神經元特異性烯醇化酶，NSE）

NSE被認為是監測小細胞肺癌的首選標誌物，60-80%的小細胞肺癌患者NSE升高

血清NSE水平的測定對於神經母細胞瘤的監測療效和預報復發均具有重要參考價值，比測定尿液中兒茶酚胺的代謝物更有意義。

另外對胺前體攝取脫羧細胞瘤、精原細胞瘤及其它腦腫瘤的診斷也有重要意義。

正常參考值：0～16 ng/ml

11．鱗狀細胞癌抗原（SCC）

鱗狀細胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用於診斷鱗癌的腫瘤標誌物。SCC在正常的鱗狀上皮細胞中抑制細胞調亡和參與鱗狀上皮層的分化，在腫瘤細胞中參與腫瘤的生長，它有助於所有鱗狀上皮細胞起源癌的診斷和監測，

對子宮頸癌有較高的診斷價值：對原發性宮頸鱗癌敏感性為44%-69%；復發癌敏感性為67%-100%，特異性90%-96%；正常參考值： 1.5 mg/L

12．總前列腺特異性抗原（TPSA）

PSA是前列腺癌的特異性標誌物，也是目前公認的唯一具有器官特異性腫瘤標誌物。血清TPSA升高一般提示前列腺存在病變（前列腺炎、良性增生或癌症

TPSA測定還可用於監測前列腺癌患者或接受激素治療患者的病情及療效，90%前列腺癌術後患者的血清TPSA值可降至不能檢出的痕量水平，若術後血清TPSA值升高，提示有殘存腫瘤。放療後療效顯著者，50％以上患者在2個月內血清TPSA降至正常。

正常參考值：0.01～4.0 ng/ml

13．遊離前列腺特異性抗原（FPSA）

單項的血清總PSA（TPSA）測定不能明確鑑別前列腺癌和良性的前列腺增生，主要是因為在濃度2-20ng/ml範圍內，二組病人有交叉。而FPSA/TPSA不受此因素及年齡的影響，透過FPSA/TPSA比值達到鑑別前列腺癌或良性的前列腺增生的目的

FPSA檢測主要適用於未經治療、TPSA值為2-20ng/ml病人，當TPSA值低於2ng/ml或高於20ng/ml時，FPSA/TPSA比值並不能用於鑑別前列腺癌和良性的前列腺增生。

正常參考值：0.01～2.0 ng/ml FPSA/TPSA： 0.15

14．α-L-巖藻糖苷酶（AFU）

AFU是是對原發性肝細胞性肝癌檢測的又一敏感、特異的新標誌物。原發性肝癌患者血清AFU活力顯著高於其它各類疾患（包括良、惡性腫瘤）。血清AFU活性動態曲線對判斷肝癌治療效果、估計預後和預報復發有著極其重要的意義

正常參考值：234～414 μmol/L

15．EB病毒抗體（EBV-VCA）

EB病毒陽性、鼻咽癌家族史、鼻咽癌的高發區、身體免疫力低下，都可能是患鼻咽癌的高危因素。從理論上講，如EB病毒檢查陽性者，僅是代表患者以前曾經受過EB病毒感染，但它是否是鼻咽癌發病的直接原因，目前尚無定論。但臨床實踐，科學研究表明，陽性者患鼻咽癌的機會比陰性者大得多。正常參考值：EBV-VCA抗體陰性

16．腫瘤相關物質（TSGF）

TSGF腫瘤相關物質聯合檢測（原名惡性腫瘤特異性生長因子）是一種可以簡便快速地用於惡性腫瘤早期輔助診斷的新型的腫瘤標誌物，對療效觀察、人群查體亦有很高的應用價值。

惡性腫瘤患者血清中TSGF含量顯著升高，不同種類的惡性腫瘤間差異不明顯；而良性腫瘤與健康人群間無顯著差異，TSGF是良、惡性腫瘤的鑑別指標，可在輔助診斷惡性腫瘤方面發揮作用正常參考值：正常人TSGF濃度範圍為47±17U/ml；＜64U/ml為陰性；≥64U/ml而＜71U/ml為可疑；≥71U/ml為陽性。

17．鐵蛋白（SF）

鐵蛋白升高可見於下列腫瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結腸癌、肝癌和前列腺癌。檢測鐵蛋白對肝臟轉移性腫瘤有診斷價值，76%的肝轉移病人鐵蛋白含量高於400μg/L，當肝癌時，AFP測定值較低的情況下，可用鐵蛋白測定值補充，以提高診斷率。

正常參考值：男性：30～400 μg/L女性：13～150 μg/L

18．β2-微球蛋（β2-MG）

β2-MG是惡性腫瘤的輔助標誌物，也是一些腫瘤細胞上的腫瘤相關抗原。在惡性血液病或其它實質性癌瘤中，突變細胞合成和分泌β2-MG，可使病人血清中濃度顯著上升，在淋巴系統腫瘤如慢性淋巴細胞白血病、淋巴細胞肉瘤、多發性骨髓瘤等中尤為明顯，在肺癌、乳腺癌、胃腸正常參考值：1.58～3.55 μg/ml

道癌及子宮頸癌等中也可見增高。

正常參考值：1.58～3.55 μg/ml

19．胰胚胎抗原（POA）

胰胚胎抗原是胰腺癌的又一新型、敏感、特異的新標誌物，胰腺癌的POA的陽性率為95%

正常參考值：0～7 U/ml

20．胃泌素前體釋放肽（PROGRP）

胃泌素前體釋放肽是一種新的小細胞肺癌標誌物。PROGRP是腦腸激素的一種，是小細胞肺癌增殖因子胃泌素釋放肽的前體。PROGRP作為小細胞肺癌標誌物有以下特點：1.針對小細胞肺癌的特異性非常高；2.較早期的病例有較高的陽性率；3.健康者與患者血中濃度差異很大，因而檢測的可靠性很高。

目前為止，還沒有任何一種腫瘤標誌物可以直接診斷癌症。腫瘤標誌物是由癌細胞或正常細胞而產生的生物活性物質。雖然正常細胞也可以產生腫瘤標誌物，但是通常在癌細胞產生的腫瘤標誌物水平要高很多。所以，有時候可以用腫瘤標誌物來輔助診斷癌症。

所謂輔助診斷癌症，也就是說對於有其他的症狀、影像學檢查以及其他檢查，懷疑這個病人有癌症的，可以使用一些腫瘤標誌物來輔助檢查。但是對於身體沒有任何症狀的健康人，一般是不使用腫瘤標誌物來篩查各種腫瘤的。在歐美國家，在這十多種腫瘤標誌物裡面，唯一批准用於正常人篩查癌症的，也就只有前列腺特異性抗原PSA，就這一項，都還存在很多爭議。而其他的腫瘤標誌物，並未批准用於正常人的腫瘤篩查。

這是由於腫瘤標誌物的敏感性和特異性都不夠高決定的。也就是說，很多人體檢，發現腫瘤標誌物升高，其實並沒有腫瘤；相反，很多人體檢發現腫瘤標誌物正常，其實是有腫瘤的。比如說，前列腺特異性抗原PSA升高，可能是前列腺癌造成的，但更多的是前列腺炎造成的，癌胚抗原CEA升高，有可能是存在胃癌，結腸癌，但也有可能其實就是結腸炎引起的。這就造成了如果發現腫瘤標誌物升高，使得病人十分緊張，害怕遺漏了腫瘤的診斷，然後就做更多的檢查來排查癌症，其實最後的確是沒有癌症的。或者一些人，本來有一些症狀，但檢查腫瘤標誌物不升高，錯誤地認為沒有問題，不去做進一步的檢查，從而忽略了病症，錯過了早期診斷癌症的機會。

所以，目前中國很多體檢機構針對健康人篩查腫瘤標誌物，其實是沒有太大的意義的。為什麼這種現象在中國存在？因為國內人多，體檢的提供者又有很多並不具備專業的素質，不能有足夠的時間詢問被體檢者的家庭史，既往病史，生活習慣等資訊，不能給被體檢者提供專業的、個性化的體檢方案，那麼索性就廣撒網，做腫瘤標誌物的篩查。其實如果能夠充分了解被體檢者的資訊，包括個人史，家族史，生活習慣，工作性質，生活環境等各方面因素，是可以制定個性化的防癌體檢方案，效果遠遠優於簡單的查一個腫瘤標誌物。

腫瘤標誌物的使用，更多的是用於癌症的輔助治療，比如發現胃裡面有腫塊，同時CEA升高，那麼胃癌的可能性就會比較大。另外一個重要的作用是對於癌症治療效果的判斷。比如說胃癌，CEA升高，做完手術CEA降低至正常，說明手術效果好，如果過了幾年CEA再次升高，那麼有可能是癌症又有復發，如果CEA手術後一直正常，說明可能一直沒有復發轉移。腫瘤標誌物的使用，在這些方面的參考意義，往往更大。

腫瘤標誌物是由腫瘤細胞本身合成、釋放，或是機體對腫瘤細胞反應而產生或者升高的一類物質。也就是說腫瘤標誌物本身身體可能是存在的，發生了腫瘤就會使這類物質升高。

對於腫瘤的診斷、療效和復發的監測、預後的判斷有一定的價值，但不是主要依據。

當然不是，我就簡單舉例來說一下，腫瘤標誌物升高也可見於一些非腫瘤性疾病，我們臨床上常用的腫瘤三項中的甲胎蛋白來說明。

甲胎蛋白在肝癌中比較常見，約80%的肝癌患者甲胎蛋白是升高的。

20%的肝癌患者甲胎蛋白是不升高的。

所以甲胎蛋白是不能診斷肝癌，也不能用來排除肝癌的。但是如果甲胎蛋白增高，又在肝臟發現腫瘤，那我們肯定要高度懷疑肝癌。

通常甲胎蛋白＞400μg/L才有輔助診斷肝癌的意義。

病毒性肝炎、肝硬化時甲胎蛋白也有不同程度升高，但是通常＜300μg/L。

同樣的癌胚抗原和CEA199等腫瘤標誌物也是一樣，指標升高的話我們需要想到腫瘤的可能，然後做相關的影像學檢查去確診或者排除腫瘤。都是輔助診斷用的，而不能單單依靠腫瘤標誌物升高就診斷為癌症。

由表格可知，左側的是腫瘤標誌物，中間的是腫瘤標誌物升高提示的癌的型別，右側的是某些疾病也可引起腫瘤標誌物升高。

不一定，還要做進一步做好相關檢查呢。

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這可不一定，1.腫瘤標記物升高，不一定是惡性腫瘤（癌症）。2、有些已經確診的癌症患者，腫瘤標記物一直是正常的。

實際上：腫瘤標記物是一個參考指標，影響因素較多，並不一定代表腫瘤病情的變化，且一些良性腫瘤、息肉、或者炎症感染等，也可能使得腫瘤標記物升高，因此需要定期監測，觀察腫瘤標記物的動態變化，如果持續性升高，或者長時間處於處於較高的數值，則需要進一步進行全面的檢查，以明確是否是腫瘤病情進展。另外不能僅憑腫瘤標誌物高就判斷病情出現變化，還需要結合患者其他檢查指標，例如影像檢查指標。建議去醫院，面診醫生，請醫生判斷，聽取醫生的意見。

腫瘤標誌物是一種可溶性糖蛋白，存在於某些癌症患者的血液，尿液或組織中。它們通常由腫瘤細胞產生，但在某些情況下，也可以由正常細胞產生，以響應惡性腫瘤或某些良性病症。

到目前為止，已經有20多種不同的腫瘤標誌物被發現，並且用於臨床診斷和監測治療。

腫瘤標誌物的作用其實非常的多，除了用於篩查健康人群或高風險人群是否可能存在癌症，進行癌症或某種特定型別癌症的診斷，還能夠評估患者的預後、預測患者對於治療的潛在反應、並且監測患者接受手術，放療或化療後的恢復情況。

具體請看以下兩個圖：1、腫瘤標記物可能反應哪些部位得了腫瘤；2、哪些非腫瘤因素也可能引起腫瘤標記物升高：

綜上所述，臨床上腫瘤標記物是一個參考指標，需要長期動態觀察，還需結合影像學檢查等綜合判斷，因此，不是唯一的參照標準。腫瘤標誌物不是診斷癌症的金標準，病理組織活檢才是。

雖然腫瘤標誌物是判斷是否得腫瘤的一個很重要的指標，但是腫瘤標誌物高不一定是得了腫瘤，只能說很大機率上患有腫瘤（明顯高於正常值才行），而不是百分之百的，腫瘤標誌物和腫瘤之間並不能畫等號，最多隻能是約等於 。

並不是每一種腫瘤標誌物都是隻在腫瘤患者身上存在，簡單地說，一些正常人也可能會出現腫瘤標誌物高於正常的情況。例如肝癌的腫瘤標誌物甲胎蛋白，它在孕婦、新生兒體內都可以檢測到輕度偏高，一些肝硬化的患者甲胎蛋白也會呈陽性增高，但是這些都是沒有肝癌的人。除了甲胎蛋白，還有很多其他的腫瘤標誌物也是這樣的，除了某一特定的腫瘤患者會呈陽性外，一些健康人或者是其他的患者也會呈陽性。

還有一種情況是需要腫瘤標誌物達到某種含量後才會有意義，所以雖然檢測到腫瘤標誌物但是還沒有到達某一含量，也是不能完全的表示有腫瘤的。還是拿甲胎蛋白來舉例，一般情況下健康人體內濃度≤25ug/L，而作為肝癌的提示濃度是≥250ug/L，所以說不僅要超過腫瘤指標，而且要超過的很多，甚至成倍增長才行，如果濃度介於兩者之間的話，診斷腫瘤的可能性會大大降低。

大部分的腫瘤標誌物都不是百分百確診，只是很高的機率患有某種癌症，那肯定很多人好奇，既然不是百分百確診，為啥不能換一種腫瘤標誌物或者換一種檢測方式呢，現在這些腫瘤標誌物是目前醫療水平上相對可以最早、最快、準確率較高的發現腫瘤的一種方式，如果要保證百分百的準確，那隻能取活體細胞進行檢測了，這種方式相當於腫瘤標誌物取個血液就可以檢測，既麻煩，又對患者有一定傷害，所以這種方式不能作為大部分可能患腫瘤的人的檢測手段 。 在腫瘤標誌物的基礎上，還是需要結合症狀、體徵、以及其他的檢測結果綜合進行判斷的 。

有時候我們身上發現了腫塊，想去醫院確診是否為癌症，此時醫生除了會給你開相應的機器檢查之外，還會讓你抽血檢查相關腫瘤標誌物，難道抽血也能檢查出癌症來嗎，如果腫瘤標記物出現異常是否一定是癌症的徵兆呢？帶著這些問題，我們進入正文。#清風計劃#

孕期碰上“腫瘤標誌物升高”，是得了癌？

小李最近懷孕了，在做相應的檢查的時候，發現一個名叫甲胎蛋白的檢查結果出現了異常，好奇心的驅使下，她上網百度了這個物質，竟然是腫瘤標誌物的一個指標，嚇得她趕緊去醫院諮詢了醫生。在醫生了解清楚她的情況之後，只說了4個字：“安心養胎”。之後還解釋說，腫瘤標誌物並不一定是癌症造成的，有時懷孕也會導致某種標誌物升高，但不用太過擔心。

心有餘悸的小李這才按捺住顫抖的心，暗自慶幸“原來腫瘤標誌物升高也並一定是癌症造成的嘛”。

沒錯，腫瘤標誌物的確是針對一些前列腺癌以及肝癌等腫瘤的輔助檢查，當中包含有四個專案：甲胎蛋白、前列腺特異性抗原、癌胚抗原、糖基抗原。分別對應著肝癌、前列腺癌、結腸癌、胰腺癌的輔助診斷。

但是，癌胚抗原只有在超過了正常值很高，才有臨床意義，對於輕微的異常值，不能說明什麼問題，況且，癌症的診斷也是自有其“金標準”：病理診斷。

病理檢查是透過對腫瘤組織進行切片以及顯微觀察其形態結構並觀察其是否已經發生了形態結構等的改變。這種檢查方法對於癌症的確診率可謂是高達99%以上，而且誤診率也比較低，更重要是價格不高，因此臨床上無論是什麼樣的腫瘤，都應該進行病理檢查。作為現代最常用的檢查手段，它的存在還不止確診癌症一個而已，還有以下幾個作用。

作用一，確定癌症分期

癌症分期可謂是非常細了，不同階段的癌症，其治療方法也是不一樣的，所以病理檢查可以為臨床治療提供方向，避免胡亂用藥，針對性強的治療方案，患者生存率才能得到提高。

作用二，瞭解療效

癌症經過一段時間的治療之後，為了確定治療方法是否有效，患者的病情是否有好轉或者惡化，這些肉眼是看不出來的，當然症狀只是表象，並不能代表癌症的真實程序。所以這個時候做一個病理檢查是最好的，可以從根本上掌握癌症的動態。

當然了，癌症的控制還是要趁早，不要讓癌症發展到了中後期了，才急急忙忙尋找治療方法，這時候可不是一筆小小的金錢以及時間便可搞定的，你會為此付出巨大的代價，所以預防癌症，從現在開始，從日常生活的一舉一動開始。

在患者就醫就診過程中，如果檢查到腫瘤標誌物升高，就往往產生嚴重的心理負擔，寢食難安，憂心忡忡，生怕已經得了癌症。其實這是錯誤的認識。

為說明此問題，先來了解腫瘤標誌物的定義。當身上出現腫瘤的時候，會釋放出一些物質，如激素、酶以及抗原，這些物質都可能是腫瘤細胞內的代謝產物，腫瘤標誌物可以透過這些代謝產物來鑑別腫瘤。

腫瘤標誌物升高就一定得了腫瘤（癌症）？

都不是，某些非腫瘤疾病，其腫瘤標誌物也會升高。腫瘤標準物的檢測意義在於動態變化，比如進行性升高則對癌症有提示意義。臨床中的各種腫瘤標誌物只能作為腫瘤的輔助診斷指標之一，臨床的診斷不能僅僅依靠腫瘤標誌物的檢查結果來確定，需要結合其他檢查。

的確很多癌症發生時，腫瘤標誌物的檢驗結果可能會明顯高於正常，比如：前列腺癌與PSA、肝癌與AFP等，但這屬於特異性較強的癌指標，它在一定程度上可反映出癌症的存在。

但對一些特異性不強的癌症，如：肺癌、胃癌、腸道腫瘤等等，往往在腫瘤標誌物檢查結果顯示正常的時侯，就有可能已經患了癌症。

很多人在體檢的時候發現腫瘤標誌物升高，就會很緊張，以為自己得了腫瘤，腫瘤標誌物高就一定是得了腫瘤嗎？

腫瘤標誌物是由腫瘤細胞產生和分泌的，不僅存在於腫瘤細胞內，還可以被釋放到血清或者尿液、胸腹水等，透過這些物質的免疫特性來判斷並鑑別腫瘤。但是，健康的組織跟細胞也有可能會產生腫瘤標誌物，透過腫瘤標誌物來檢查其實是存在一定誤差的。所以腫瘤標誌物升高未必是患癌，其實每個腫瘤指標都會有正常參考範圍，只要你的檢查值超出正常範圍的上限就表示是升高了，對升高的指標會用一個向上的箭頭來表示，ps：每家醫院的檢查機器及試劑不同，所以腫瘤指標的正常參考範圍也不一樣，所以，不同醫院的報告不要比較。腫瘤指標只是一個參考指標，不是確診腫瘤的指標，我們要明白，腫瘤指標升高越多，意義就越大，比如升高幾倍、幾十倍，比只是升高一點更有意義。需要動態觀察升高的趨勢，如果這個腫瘤指標在每個月複查的時候都是呈直線升高，那麼診斷腫瘤的意義更大。

腫瘤標誌物升高是多方面原因所致，一些良性疾病如2型糖尿病及慢性炎症如慢性萎縮性胃炎、慢性肝病、慢性腎病、膽囊炎等，所以腫瘤標誌物升高並不表示得了腫瘤。需要結合患者的其他檢查包括CT、磁共振、彩超等綜合判斷，必要時做穿刺取病理後確診。另外並非每個癌症患者的腫瘤標誌物都升高。如果有腫瘤家族史的患者，腫瘤指標升高，要引起重視，建議去腫瘤內科諮詢。不同的醫院檢測的試劑及參考值範圍不一樣。不要橫向比較，需要縱向比較。正常範圍內的腫瘤標誌物的波動是沒有意義的。

有的人就會說，既然這樣說，那查腫瘤標誌物有什麼用？這又走向另一個極端，並不是說腫瘤標誌物沒有用，只是說它的價值有限，可以供參考，但你不能僅根據腫瘤標誌物就來判斷是不是得了癌症。如果真這樣的話，查癌症就太簡單了，抽個血，驗一驗腫瘤標誌物就可以了，這也正是很多人去體檢查腫瘤標誌物的初衷，但很遺憾，如果帶著這個目的去體檢，你會失望的，甚至反而可能平添煩惱。其實，健康人本來就不推薦常規進行這些腫瘤標誌物檢查。腫瘤標誌物更多用於已經得癌症的病人，僅在有的時候有針對性地用於健康人的篩查，而且也只是參考。

腫瘤標誌物升高不一定是腫瘤，但是畢竟是帶有“腫瘤”兩字，總是很害怕，很糾結。

首先，腫瘤標誌物明顯升高，比如升高幾十倍，惡性腫瘤的可能性就很大，建議你儘快到腫瘤科就診，讓醫生根據你的具體情況來分析判斷，並安排必要的進一步檢查。

其次，很多患者體檢中會出現某項腫瘤指標輕度升高，建議1個月後再複查。如果1月後複查指標繼續升高（一般認為檢測值升高25％以上才有意義）則提示可能存在腫瘤，建議到腫瘤科門診進行影像學如CT、磁共振檢查。一般來說，輕度升高（超過正常參考值不是太多），發生腫瘤的可能性比較低。

最後，如果多次複查，結果基本都是穩定的，沒有一次比一次升高，都是小幅度上下波動（有時升高一點，有時下降一點），那就通常表示它不是癌症引起的。

腫瘤標誌物升高只能給我們一些提示，一般不能單憑這點來明確腫瘤的判斷，還需配合其他手段，如詳細的疾病史、影像學、病理檢查等。

大多數腫瘤標誌物不僅僅存在於惡性腫瘤裡，在良性腫瘤，胚胎組織，甚至正常組織中，也會有它們的蛛絲馬跡。

非腫瘤的情況，如病毒性肝炎、腎功能衰竭、消化道疾病、少部分吸菸者、孕早中期和生理月經期，也會引起腫瘤標誌物升高。