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1 # 元貞貞
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2 # SL1582
隨著中國腫瘤疾病發病率越來越高,人們很多對腫瘤早期診斷投入了很大的關注,很多健康人及患者會諮詢“能否帶瘤生存”?
科學研究證實,正常人體記憶體在相對平衡的原癌基因和抑癌基因。然而,隨著人的年齡增加、環境汙染、飲食和心理壓力等,人體內原癌基因和抑癌基因平衡被破壞,從而造成腫瘤的發生。目前,治療腫瘤的主要方法包括手術、化療藥物治療和放射治療、生物治療和激素治療。
精準醫療的提出使得醫生和科研人員對腫瘤的預防、診斷和治療有了新的認識,最大限度地提高患者的生活質量,並且在生命的最後階段給患者和家人提供心理幫助。
腫瘤能否治癒受到多種因素影響,包括腫瘤患者的年齡、健康狀況、腫瘤的型別和分期,以及腫瘤對治療的反應。經治療,如果在五年內未發生腫瘤復發,那麼腫瘤治癒的機會就會很大。症狀重新出現或在隨診檢查時又發現有腫瘤存在的證據時,提示出現了腫瘤復發。既然,目前的醫療技術無法徹底治癒部分腫瘤,那麼像慢性病一樣控制腫瘤的生長、擴散,保證患者生存質量的同時也可以使患者實現長期帶瘤生存,這也是腫瘤治療的最終目的所在。
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3 # 守護生命光彩
腫瘤患者可以帶瘤生存嗎?這裡的腫瘤特指惡性腫瘤,也就是癌症。(良性腫瘤很多本身就不需要處理,就不在此討論了)。其實每個人對癌症都不會太陌生,因為癌症現在發病率真的挺高的,誰要是說周圍的親人朋友沒有一個熟人得癌症的,才是一件稀奇的事情。那麼,自然會聽說一些實際案例:誰誰誰的了癌症,沒有做手術,也一直活了好多年。這就是我們說的帶瘤生存。
癌症患者帶瘤生存是可以的,但切勿走入帶瘤生存的誤區。所謂帶瘤生存,其實是退而求其次的辦法,多指沒有根治性手術的機會,如一些分期較晚的癌症患者、有手術禁忌症的患者、手術風險極大的患者等,採用一些其他的治療方案,如化療、放療、內分泌治療、靶向治療、免疫治療等,使腫瘤縮小,將腫瘤控制得比較穩定的狀態,不再進展,從而達到帶瘤生存的治療效果。
然而,帶瘤生存不等於不治療、放任不管。如果發現癌症,一旦確診,不管是不是早期,都應該爭取儘早治療。癌症的治療是一個綜合治療,且不同患者的病情不一,所適合的治療方式也有極大的差別。原發灶部位,病理分型、分化情況、基因檢測等,所對應的方案不一,應該請專業的醫生根據相關病情,制定個體化的治療方案,從而控制腫瘤的生長,爭取達到將腫瘤穩定控制的狀態。例如晚期非小細胞肺癌,很多有EGFR19、21外顯子突變的患者,口服EGFR-TKI抑制劑後,病情得到了穩定的控制,達到帶瘤生存的效果。有些人誤認為帶瘤生存是放棄任何治療,或者聽信某些偏方,實際上,如果不科學控制腫瘤生長,病情進展、繼續轉移惡化,何談“帶瘤生存”。
2、帶瘤生存不等於放棄手術。有一些早期患者,首選手術的患者,因為懼怕手術,或則對手術的一些誤解,而拒絕手術,認為“帶瘤生存”即可,反而錯失了最佳的治療時機。實際上,如果有根治切除的機會,還是應當儘量爭取。在允許的情況下,誰還嫌棄將腫瘤病灶清楚得再幹淨一些不成。如果有消滅隱患的機會,則應該抓住時機絕不手軟。
3、帶瘤生存也是一種樂觀、坦然心態的體現。帶瘤生存,體現著晚期癌症也有獲得滿意療效的機會,也是在告訴大家,要勇敢的面對癌症,不要過度恐懼、焦慮。只要進行規範化治療,依然有希望將腫瘤控制得穩定,要有對待慢性病的坦然和樂觀,在無法根除腫瘤的情況下,有信心與腫瘤共存。好的心態也是一劑良藥。
總之,癌症患者不應該失去信心,一定要規範科學的治療,爭取獲得最佳的效果!
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4 # 腫瘤專科醫生
這個問題問得不太確切,首先,腫瘤有良性和惡性之分,我想這個問題指的應該是惡性腫瘤(癌症),因為良性腫瘤一般不會威脅生命,也就是能治好;其次,帶瘤生存,沒有限定生存多久,生存幾天幾星期幾個月也算?那這樣說來,所有癌症患者都能帶瘤生存,所以,這個問題應該指的是帶瘤長期生存。因此,可以修正為:癌症患者能帶瘤長期生存嗎?
答案是:當然有可能,但不是一定,得看具體情況。
癌症有很多種不同型別,也有不同的分期,不同的病人病情也不一樣,生存當然也就各不相同。總體來說:1、多數癌症如果在早期,有治癒可能,分期越早,治癒機率越高,所謂治癒,也就是以後不復發,這就表示可以長期生存,其實這就不但是長期生存,而且是不帶瘤生存(當然指的是無可見腫瘤,CT等影像檢查查不出來,是否體內有癌細胞,這個未知)。2、少數癌症即便晚期也有治癒可能,比如絨癌等惡性生殖細胞腫瘤、某些型別的淋巴瘤、白血病,主要是透過以化療為主的治療,有治癒可能,當然只是可能,不是一定。有的結直腸癌肝或肺轉移,如果可切除,也有長期生存甚至治癒可能,也就是不帶瘤長期生存。3、至於大多數癌症晚期確實不能治癒,有的早期癌症也會復發轉移,也不能治癒,這些情況,我們的治療目的主要是控制腫瘤,儘可能帶瘤生存更長時間。至於生存多長時間,不同的癌症差別可能很大,比如,晚期乳腺癌多數生存時間較長,而晚期肝癌、晚期胰腺癌生存時間很短。而即便是同一種癌症,比如同樣是晚期乳腺癌,也並不都是一樣,有的晚期乳腺癌生存時間很長,七八年甚至十多年都是可能的,而有的晚期乳腺癌則生存時間也短。而生存時間也是隨著醫學的發展而不同,比如晚期肺癌,以前只有化療,生存時間超過一年很難,現在有了靶向藥物和免疫藥物,有的可以帶瘤生存很長時間,三四年,五六年,甚至更長都有可能(當然不是一定)。
因此,癌症患者是否能帶瘤長期生存,得根據具體情況而定。隨著醫學的發展,越來越多的抗腫瘤藥物不斷研究上市,特別是靶向藥物,免疫藥物,以及治療性疫苗、基因治療等,相信癌症患者帶瘤生存的時間會越來長,最終真正將癌症變成一種慢性病,雖不能治癒,但可長期生存。
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5 # 影像科豪大夫
醫學發展至今,對於惡性腫瘤依然做不到全部治癒。
可喜的是,大多數早期惡性腫瘤可以根治,比如胃癌、肝癌、肺癌等,只要能做到早期發現,五年生存率接近100%。
遺憾的是,惡性腫瘤早期往往沒有明顯症狀,難以發現。而中晚期腫瘤大多做不到完全治癒,醫學家們於是退而求其次,力爭實現長期高質量帶瘤生存,也就是尋求一切手段儘量延長無進展生存期。
尤其中晚期肺癌,隨著靶向藥物和其他一些微創手段的突破性進展,有專家提出了長期帶瘤生存這個願景,並且因此而締造了越來越多的奇蹟。
下面舉例說明:
病例1.男性60歲,聲音嘶啞,伴有吞嚥困難一個月,胸部CT發現,肺癌並縱隔淋巴結廣泛轉移經穿刺病理確診為大細胞神經內分泌癌,經過放、化療為主的綜合治療,症狀解除冰凍,5年後複查沒有復發徵象:這是一例經放、化療實現帶瘤生存的病例。
病例2.男性50歲,胃癌術後兩年肝轉移經過介入栓塞術,配合射頻消融治療,患者發生肝轉移的情況下,依然高質量存活了五年多。
TACE配合射頻消融術、放射性粒子植入,使很多晚期癌症患者存活五年以上,實現了一定意義上的帶瘤生存,並且這個期限一直在延長。
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6 # 一節生薑張洪濤
這又是一個泛泛而問的問題,答案可以是能,也可以是不能,
癌症有很多種,有的本來進展就緩慢,比如甲狀腺癌、前列腺癌,也有的進展非常快,比如胰腺癌,發現時多半都是晚期了。大多數的癌症介於這兩者之間。
對於緩慢進展的癌症,確實有長期帶瘤生存的。之前有研究,對死於意外事故的遇難者進行過屍檢,發現不少人都有甲狀腺癌,但是死者並沒有相關的治療記錄,說明在生前一直帶瘤生存,自己都不知道。
還有前列腺癌,如果發現時是早期的,10年生存率在95%以上,對於80歲以上的患者,醫生可能會建議只要觀察就好,可以嘗試帶瘤生存。
但是,對於大多數腫瘤和癌症,一但發現,都需要儘早手術,不能追求帶瘤生存;如果不能手術的,也需要放化療治療、靶向治療、免疫治療等等。如果沒有治療,只是對這些癌症姑息,那進展就會很快。
即便是屬於進展緩慢的癌症,也不能盲目追求帶癌長期生存而不做任何治療,應該先聽取醫生對具體病情的建議,萬一遇到的是這些慢性癌症裡的戰鬥機,也有進展很快的可能,也需要手術切除及其他治療。
一句話,網路科普就是給點譜,具體怎麼操作還要看醫生。
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7 # 康愛線上
腫瘤患者在一定條件下,是可以做到帶瘤生存的。所謂帶瘤生存,指的是癌症患者經過治療後,病情得到有效控制,臨床症狀基本消失的一種狀態,是目前許多癌症患者選擇保守治療的一種體現。其主要針對癌症中晚期,且已經錯失癌症治癒機會的患者,透過化療、放療、中醫中藥、手術等手段,使機體正常生活與癌細胞維持相對的穩定狀態,從而在保證一定質量的生活水平基礎上,延長癌症患者的生存時間。相對於西醫的治療方式,中醫藥在後期維持機體狀態平衡、減輕患者症狀、規避大幅度消耗機能的方面,更具有優勢,臨床實踐中也往往採取中西結合的治療方式。當然,帶瘤生存只是目前醫療操作中退而求其次的方式之一,對於有手術機會、機體強盛、早期就診的患者,我們仍首推積極的治療措施。
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8 # 普外科曾醫生
癌症患者能不能帶瘤生存,這種情況確實有,但是帶瘤生存不是最佳的選擇,只是目前的一種無奈,被迫的行為。
如果腫瘤能夠根治,也就是可以達到肉眼切除,那應該首先手術治療,切除以後,把切下來的組織送病理檢查,根據病理結果,決定下一步的治療方案,是化療還是放療,或者是靶向治療。透過綜合治療,有望達到根治,達到完全的治癒。
帶瘤生存往往是一種被動的做法,有以下幾類患者,可以考慮帶瘤生存:
第一,腫瘤多發轉移,沒有手術機會腫瘤出現了遠處的轉移,而且是多器官,多發的轉移。例如,肝,肺,骨,腦等多處轉移。這時候已經沒有手術機會了,也就是說全身多處都是癌細胞,你不可能切乾淨了。
第二,患者身體情況太差還有一種情況,患者身體年紀大,身體情況很差,例如嚴重的心肺功能障礙,平時走路,爬樓都費勁,這種患者無法耐受手術。
第三,相對惰性的腫瘤腫瘤和人一樣,也分三六九等,有的腫瘤很“善良”,發展很緩慢,例如甲狀腺癌和前列腺癌。對於查體發現的,小於5mm的微小甲狀腺癌,目前有主張定期觀察的,因為他們發展的很慢。而對於老年人的前列腺癌,可以不做手術,採用保守治療,也可以達到長期的生存。
隨著輔助治療的進步,化療+放療+靶向治療,可以使部分患者,與腫瘤達到和平共處,一起生存,並且可以長期的存活。但是,目前對於哪些患者可以達到這樣的效果,很難預測。因為癌症始終在你體內,等你免疫力低下,抵抗力下降的時候,腫瘤就有可能出現進展。所以,我還是那句話,從目前的醫學技術來看,帶瘤生存是無奈之舉,不是首選。
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9 # 醫聯媒體
首先,因為腫瘤是一個廣泛的定義,是有兩種屬性的分別,兩種屬性又分有不同的情況。
如果是良性腫瘤的話,因為良性腫瘤的癌細胞本身並不會轉移甚至是侵害其他正常細胞,同時良性腫瘤比較小而且也不再增大,那麼患者即便是帶瘤生存也沒有什麼問題,因為這並不會影響到其他的正常機能。但是,前提是良性腫瘤不再增長至壓迫到其他正常工作的器官,或者是從良性轉至惡性。
如果是惡性腫瘤的話,一般不建議帶瘤生存,但是對於無法開展手術治療或者是手術療效並不大的患者(像是癌症已經是在較晚期、手術風險極大或者有手術禁忌症的患者等),就只能是帶瘤生存。但是帶瘤生存並不代表不治療了,而是採取非手術的手段(如免疫治療、化療和放療等)來治療,將腫瘤穩定在可以控制的狀態,讓癌症不再有發展的機會甚至是讓腫瘤縮小。以上就是帶瘤生存的治療效果所需達到的要求。總之,不要錯誤地認為帶瘤生存就是放棄治療,如果不透過治療的手段控制腫瘤的發展,就會造成病情惡化甚至是錯過最佳治療時間而讓癌細胞轉移關鍵組織,那麼就嚴重危害到了人的什麼,活的時間都不夠了又何談“帶瘤生存”。
一旦確診為惡性腫瘤——癌症,不管是處於什麼分期,是否適合做手術,都應該要根據醫生給出的治療方案來儘早治療。
指導專家:胡煒,副主任醫師,錦州市中心醫院腫瘤科。從事腫瘤科工作14年,擅長呼吸系統,消化系統,血液系統等惡性腫瘤的早、中、晚期化療、生物治療及分子靶向治療。
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10 # 風的同謀1
當我們採取的治療能夠殺死癌細胞的速度和總數和癌細胞的增殖速度和總數達到一定平衡,人又能承受治療的副作用時,癌症就變慢性病了。不過這種很難出現,因為癌細胞是自身自身細胞透過一定基因靶點突變形成的,既然會突變這種突變被殺的厲害,它就又另外突變了,生存適應原則。所以治療中在短時間內沒有繼續新的突變之前把原來的那些癌細胞絕大部分殺光,才能獲得比較長的生存期
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相信你看了!就不會談癌色變。
“我們吃了什麼,喝了什麼,我們的生命就會是什麼樣”。
對自己重新規劃,認真地切實去完成,並做好記錄,找靠譜的治療師,食療師詢問。記得,千萬別找想要銷售你食品,物品,藥品的所謂大師哦!