腎病綜合徵，是由多種不同病理型別的腎小球病變引起的，是泌尿系統的一種常見病，臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白、水腫、高血脂等，分為原發性和繼發性兩種[1]。

對腎臟患者來說，喝水這件小事，也變成了一個大問題。

今天就讓超哥來告訴你：

腎病患者要怎麼喝水？多喝水會不會加重腎臟的負擔？

普通患者和正常人一樣喝水即可，對於腎小球過濾功能出現了障礙，特別中度、重度水腫患者，要嚴格控制飲水量，以前一天尿量增加500毫升為當日量。

如果你無法把握，超哥建議你詢問醫師，以免增加腎臟負擔。

【特殊患者控制飲水量的原因】

腎臟是人體排水和鈉的主要器官，當腎小球的過濾功能出現障礙時，水、鈉會滯留在體內[2]、血漿白蛋白水平降低，導致血漿膠體滲透壓降低、全身毛細血管通透性改變，使體液進入組織間隙，嚴重時會導致水腫。

如果不加節制地增加水的攝入量，會增加腎臟的負擔。

【特殊患者飲水量】

對於腎小球過濾功能出現了障礙，特別是中度、重度水腫的患者，多喝水會加重腎臟的負擔，要嚴格控制飲水量。

其水分攝入量，以前一天尿量增加500毫升為當日量[3]，如果自己無法把握，應詢問醫師，以免加重病情。

【普通患者飲水量】

《中國居民膳食指南》建議：

水在生命活動中發揮重要作用，應當足量飲水。成年人每天應該有7~8杯的飲水量（1500~1700毫升） [4]。

【飲水方法】

①喝水要多次少量，即使是口渴也不能一次猛喝，要分多次喝水，且每小時喝水不能超過一升，每次以100～150毫升為宜。

②喝水要以喝新鮮開水為主，最好是20℃左右的溫開水。不喝或少喝含糖飲料。

【總結】

普通患者和正常人一樣喝水即可，20℃左右的溫開水最好，一天1500毫升左右，多次少量，最好在飯前一小時空腹進行補水。

對於腎小球過濾功能出現了障礙，特別中度、重度水腫患者，要嚴格控制飲水量，以前一天尿量增加500毫升為當日量，如果你無法把握，超哥建議你詢問醫師，以免加重病情。

祝大家狗年身體健康，萬事如意！

參考文獻

[1]張茵,銀永革.腎病綜合徵的治療進展[J].醫學綜述,2014,20(02):260-262.

[2]腎的生理功能.腎的生理功能[EB/OL].http://gongjushu.cnki.net/refbook/detail.aspx?recid=R2015091350000003.

[3]安徽省成人腎病綜合徵分級診療指南(2016年版)[J].安徽醫學,2017,38(05):523-536.

[4] 楊月欣,張環美.《中國居民膳食指南(2016)》簡介[J].營養學報,2016,38(03):209-217.

多喝水是起到尿路給沖刷的作用，減少病菌在尿路的徘徊，從而減少感染的機率。感染的機率少了，尿路更暢通。

多喝水還能稀釋尿酸鹽和鈣鹽結晶，可以減少結石的形成或抑制結石長大的速度。因為結石會成為腎臟病菌繁殖的根據地，腎臟就是人體的過濾器，過濾器是最容易髒的，多喝水溶解沖掉一些垃圾。所以多喝水是有好處的，而且好處很多。(腎功能不全者，要控制水量)

腎病該怎麼喝水，這得看腎功能全不全，腎功能不全者喝水要注意，而腎功能正常者，應該多喝水，水能給尿路起到沖刷作用，就好像給你洗澡一樣，將髒的廢物垃圾清理掉。將病菌從尿路帶出體外，從而減少感染的機會。達到減少尿路感染的目的。

多喝水，能稀釋尿中的尿酸鹽和鈣鹽結晶，從而可以減少結石的形成，預防結石的長大。所以在腎功能正常下，應該多喝水，多喝水有大好處。

水，人類的生命之源。在地球上那裡有水，那就有生命的存在。一切的生命起源都來自於水。而人體中的水分大約要佔體重的百分之六十五。沒有水食物中的營養不能被吸收，自身產生的廢物也不能排出體外。人體一旦缺水後果將很嚴重。

那麼得了腎病該怎麼喝水呢？如果你的腎病還是在初期的話，醫生是鼓勵你多喝水的。那個時候你的腎功能還好排水還可以還能多排毒素。多喝水是有好處的。但是你的腎病如果到了中後期了的話，是要根據自己的身體情況來控制飲水的。如果每天睡覺起來有浮腫的情況或者發現自己的尿量減少，都需要減少自己每天的飲水量。

到了腎病最後需要血液透析的時候，就要特別控制自己每天的飲水量。如果飲水沒控制好對自己的透析幹體重有很大影響。對自己的心臟也是一種負擔。透析後每隔一天自身的體重增加不超過一千克。自己一定要控制好，每天自己可以用一個杯子固定只喝那麼多水，炒菜時少放鹽吃淡一點。

腎病喝水應該根據自己的日常尿量、飲水量、來安排，一般當天喝水是昨天尿量➕300已經足夠日常需要，當然碳水化合物和湯也要估算在內，一般一碗湯在300毫升左右

腎臟是我們人體排毒代謝的重要器官，大部分的水分都需要從尿液中排出，一旦腎臟的代謝功能出現問題，那麼“口渴喝水”就成了問題。

因為腎病患者喝太多的水，不能及時排出去的話就會形成水腫，甚至會加重病情，所以腎病患者喝水都是要小心翼翼。

那麼哪些腎病患者需要控制水？

其實並不是所有腎病患者都需要控制飲水的。對於早期的腎臟病患者來說，多飲水才是正確的做法，這樣可以加速代謝，幫助腎病迅速排毒。

事實上，對於那些尿量正常的腎病患者來說（每天尿量1000ml以上），腎臟的排水能力還是很強的。要知道，腎臟每天要濾過血液產生180L的原尿，相比之下，我們每天喝的那點兒水對於腎臟來說簡直就是毛毛雨……

哪些腎病患者需要控制飲水呢？

是那些腎臟排水功能受損的患者。

臨床上認為，“少尿”的標準是每天少於400ml，“無尿”的標準是每天少於100ml，這些腎病患者是需要控制飲水的。

腎病患者怎樣控制飲水？

在控制飲水方面，有一個說法叫做“量出為入”，補充水分的多少，要看24小時尿量有多少。

通常來說，需要控制飲水的腎病患者基本上都已經處於透析階段了，所以“量出為入”，也不能只看排出的尿量，還需要考慮透析脫水的情況。

腎病患者如何喝水呢？首先腎臟透過增加 或減少尿液排洩量，使得機體水分含量保持在相對穩定的水平。腎功能減退 時，腎臟調節水排洩能力下降，容易發生水瀦留或脫水。另一方面，腎臟是 排洩代謝廢物、藥物的主要場所，缺水時尿液濃縮，這些物質在尿中的濃度 顯著升高，容易引起腎損害。大量出汗時每日透過面板丟失的水分大大增加， 可達1000毫升以上，如不及時補充水分，容易導致機體缺水和腎臟損害。所 以，某些腎病患者要特別注意補充水分。每日應該補充多少水分因人而異，總的原則是保持24小時尿量在2000 ~ 3000毫升。要講究合理飲水，養成每日飲水的習慣，忌平時不飲，臨時暴飲。 飲水最佳的時間是兩餐之間及晚上和清晨，避免在飯前半小時內和進食後立即飲大量水，以免稀釋胃酸、影響食慾和消化。至於飲什麼樣的水最好，不 必過分講究，普通的飲用水就行。一些腎臟疾病患者，如無尿或少尿的尿毒症患者、急性腎炎或腎病綜合 徵患者、合併心力衰竭的慢性腎臟疾病患者等，應限制水分的攝人。

你好，水是人的生命之源，是我們人體重要的物質組成部分。人體內含量最多的物質就是水，水約佔人體體重的60%~70%。血液中大部分物質都是水分，我們的肌肉、大腦等組合和器官中也含有大量的水分。水是人體必需的物質，有利於稀釋血液，可以通便，促進新陳代謝，調解體溫等，水對身體健康的重要性不言而喻。

對於喝水這件小事讓很多腎病患者變得小心翼翼，有的腎友覺得，多喝水可以促進人體新陳代謝幫助腎臟排毒，於是拼命喝水。但有的腎友覺得腎臟已經出現問題了，就不應該再喝水讓腎的負擔加重，於是寧願強忍著渴也不敢喝水。那麼腎病患者該如何喝水？

1. 身體出現水腫時

身體出現水腫時，如患有腎病綜合症、急性腎炎綜合症等這些疾病的病人，一旦這些患者身體出現水腫，就要限制水分的攝入，避免水腫情況加重、血壓升高，引起病情惡化。

2.血液透析患者

對於正在進行血液透析的患者來說，雖然透析可以幫助我們把身體多餘的水分排出去，但也要限制水分攝入，保證透析間體重增加不要超過自己標準體重的5%。

3.存在少尿或者無尿情況

患有急性腎衰竭，慢性腎衰竭的病人可能會出現少尿或者無尿現象(正常人每天的尿量在1000-2000毫升左右)，患者喝的水不能正常排出，停留在體內，加重腎臟負擔。這時候我們就要根據體重的增長，水分的排出，血壓水平等情況綜合考量，從而限制水的攝入。

4. 腎臟出現萎縮

如病人腎臟出現萎縮，就要限制喝水，因為腎臟的腎小管和集合管對水分有重吸收作用，當腎臟出現萎縮的時候，重吸收作用就會減弱，如果這時候喝水多了，就只會加重腎臟的負擔。

喝水量的標準：

根據中國居民膳食指南（2016版）建議，正常人每日飲水1500ml-1700ml（約7-8杯）。具體飲水量需要根據氣溫、勞動或運動、出汗等進行適量增減。腎友如無顯性失水（嘔吐、腹瀉或引流液等），則每日總液量為500ml＋前日尿量。

喝什麼？

白開水：自來水或者天然水源水經過煮沸後的飲用水，原水中礦物質基本上不受損失，是滿足人體健康最經濟實用的首選飲用水。

天然礦泉水：從地下深處自然湧出的或經鑽井採集的，含有一定量的礦物質或其他成分，在一定區域未受汙染並採取預防措施避免汙染的水。水的成份受地理位置影響，雖然某一種或幾種礦物質含量較高，但總體礦物質水平較低。

日常飲水的目的是為了補充水分，不是為了補充營養。白開水潔淨、無細菌，原水中的礦物質基本上不受損失。製取簡單，經濟實惠，用之方便，是滿足人體健康最經濟實用的首選飲水用，亦是腎病患者的首選飲。

日常控水妙招

刻度水杯：

腎友需要了解自己一天大概的喝水量，去除食物中的水份，剩下的就是自己每天可以喝的水量。將自己每天可以喝的水盛放在刻度水杯中，適量分時段的飲用。

含冰塊：

在條件允許的情況下，將部分水製成冰塊，一方面可以解渴，另一方面也可以達到心理滿足的作用。

咀嚼無糖型口香糖：咀嚼口香糖可以促進唾液的分泌，以緩解口渴的感覺。

少吃零食：零食中多含有口味重的調料，會增加口渴的感覺，腎友應少吃零食。

喝水量的標準：

根據中國居民膳食指南（2016版）建議，正常人每日飲水1500ml-1700ml（約7-8杯）。具體飲水量需要根據氣溫、勞動或運動、出汗等進行適量增減。腎友如無顯性失水（嘔吐、腹瀉或引流液等），則每日總液量為500ml＋前日尿量。

喝什麼？

白開水：自來水或者天然水源水經過煮沸後的飲用水，原水中礦物質基本上不受損失，是滿足人體健康最經濟實用的首選飲用水。

天然礦泉水：從地下深處自然湧出的或經鑽井採集的，含有一定量的礦物質或其他成分，在一定區域未受汙染並採取預防措施避免汙染的水。水的成份受地理位置影響，雖然某一種或幾種礦物質含量較高，但總體礦物質水平較低。

日常飲水的目的是為了補充水分，不是為了補充營養。白開水潔淨、無細菌，原水中的礦物質基本上不受損失。製取簡單，經濟實惠，用之方便，是滿足人體健康最經濟實用的首選飲水用，亦是腎病患者的首選飲。

日常控水妙招

刻度水杯：

腎友需要了解自己一天大概的喝水量，去除食物中的水份，剩下的就是自己每天可以喝的水量。將自己每天可以喝的水盛放在刻度水杯中，適量分時段的飲用。

含冰塊：

在條件允許的情況下，將部分水製成冰塊，一方面可以解渴，另一方面也可以達到心理滿足的作用。

咀嚼無糖型口香糖：咀嚼口香糖可以促進唾液的分泌，以緩解口渴的感覺。

少吃零食：零食中多含有口味重的調料，會增加口渴的感覺，腎友應少吃零食。

你好，我是一名腎內科的大夫。

大家都知道，腎臟透過尿液將體內代謝物排出體外，所以，保持充足水分對於身體的重要性可想而知。得了腎病腎功能受影響，對於飲水這個問題肯定要注意下，需要根據自己的身體情況來確定。

　　1、水腫：

比如急性腎炎綜合症、腎病綜合症等情況，產生水腫時，為了避免加重身體浮腫、血壓升高，甚至於肺水腫，這時候需要限制水的攝入。

一般限制水分時一天攝入的液體量是：尿量再加500ml，這500ml是補充我們人體看不見的失水，如呼吸蒸發帶出的水分。

　　2、少尿或者無尿：

慢性腎衰竭、急性腎衰竭等情況都有可能導致少尿或者無尿，根據體重的增長，血壓水平，水分排出情況綜合情況限制水的攝入。

　　3、透析患者：

雖然規律的透析治療可以幫助我們排除多餘的水份，但是透析患者一定要聽從醫生的叮囑，限制液體攝入，以兩次透析間期體重增加不超過標準體重的5%來控制飲水量。 從而保證透析效果。

　　其實只要沒有上述情況，腎病患者都鼓勵多飲水的，出現下面這些情況也要注意多喝水。

　　1、感冒時，特別是有發燒，脫水腹瀉，等情況：這時候沒有充足的水分補充，容易血容量不足，導致腎灌注不足，需要多喝水。

　　2、尿酸高：尿酸高容易形成泌尿結石，需要多喝水幫助身體排洩。

　　3、肉眼血尿發作：肉眼可見血尿發作時，紅細胞多，為了避免紅細胞堵住腎小管，我們要多喝水，同時鹼化尿液。

　　4、做造影檢查：造影前後腎病患者需要充分水化，不但要多喝水，有時醫生還會讓患者靜脈補充液體。

　　5、有泌尿繫結石：有些泌尿結石可以透過尿液排出，需要多喝水。

　　6、出汗太多：這和腹瀉一個道理，身體丟失了太多水分，不補充血容量不足。

　　早晨起床後，上午10時左右，下午3時左右，就寢前。

飯前飯後不宜飲水，飯前飲水要在進餐前15分鐘，飯後飲水間隔時間要長些，食物越是不好消化時間越長，吃水果之後30分鐘，吃肉之後3個小時。

腎病患者喝水的注意事項：

1.喝水要多次少量進行。每次100~150毫升，每天保證至少500毫升的攝入。

2.多喝溫開水，不喝或少喝含糖碳酸飲料。

回答：

一般來說，腎臟疾病的發生有分輕重，對於一些比較輕度的腎病患者來講，在喝水方面沒有過多的講究。而如果是腎病比較嚴重的患者，就需要控制水分的攝取。因此根據不同的患者，所採取的喝水方式也有所不同。例如：

　一、慢性腎病患者

　　慢性腎病患者身體如果沒有水腫的現象就需要多喝水，因為多喝水能夠促進尿液生成，幫助身體的廢物和毒素排出體外。

二、出現尿路感染的腎病患者

　　一些腎病患者在發生疾病後，會讓炎症蔓延到泌尿系統而導致泌尿系統出現感染。這類患者在出現泌尿系統感染的時候會有一系列症狀，如尿頻、尿急、尿痛等，這個時候需要多喝水，多喝水能夠沖洗尿道，讓細菌排出體外。　　

三、伴有水腫的患者

　　如果是出現腎臟疾病並且伴隨水腫的現象，患者就需要根據每天所監測的體重和尿量，來增加水分的攝取量，而且還要注意減去食物中的水分。

　　總的來講，不同腎病患者每天所喝水的量也有所不同，不要盲目認為水對身體有好處讓自己多喝，也不要認為腎臟出現問題就需要控制水的攝取量，需不需要增加水分或者減少水的攝取要根據自己身體來決定。另外，腎病患者還要注意每年需要定期做體檢來知道自己的腎功能。

腎病患者日常的飲水要特別的注意，如果沒有正確的飲水，可能會導致病情的加重。腎病患者怎麼喝水是分情況的，大多數腎病病人是可正常飲水的，但是出現了水腫症狀就要少喝水，以減輕腎臟負擔，緩解水腫的問題。但是一些腎病患者是要增加水分攝入的，如感冒時，尤其是發燒或者腹瀉等情況，要及時補充水分，否則容易引發腎灌注不足。腎病患者的喝水要根據自身的病情來定，合理的飲水更有利於病情的穩定。