對於高血壓患者來說，血壓並不是降得越快越好，高質量降壓達標才是關鍵。換句話說，不能只追求降壓速度，還要關注降壓效果、降壓的永續性和穩定性等。對於大多數慢性高血壓患者而言，最好在四到六週的時間裡將血壓逐漸降低到理想水平，片面追求降壓速度，會導致心率加快，甚至引發心絞痛、心肌梗塞，嚴重的還會危及生命。

有時候，一些患者會由於自己的血壓降得不是那麼低或者不夠快，而誤以為是治療效果不好，對醫生或降壓藥產生埋怨或質疑。事實上，就像讓一輛疾馳的汽車停下來一樣，需要透過逐漸剎車，讓速度慢慢地降下來，車和人才都不會有什麼不適的感覺。降血壓也是這個道理，高血壓是在很長的時間裡逐漸形成的，身體已經逐漸適應了在血壓偏高的環境中運轉。此時，若在短時間內把血壓降下來，那麼就會造成頭昏、心悸、無力等身體不適，甚至造成嚴重後果。

所以，降壓治療是一個緩慢的過程。對於高血壓患者而言，需要耐心進行治療，爭取高質量達標。

血壓比較高，肯定會影響到我們的心理健康的，但是在生活中如果是經常的去亂服一些藥物，或者是平時的時候吃藥比較多，這種情況也可能會影響到身體健康的，因為降低血壓肯定會有一定的過程的，如果是降的比較快，可能會引起出現一些併發症，所以大家一定要多注意才可以的。

您好，不是的哦。目前，高血壓病已成為全球高發病種之一，嚴重影響了人們的生活和工作。中國高血壓現在的患病率27.9%，患病人數高達2.7億，全國每四個成年人就有一人患高血壓。高血壓是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要的危險因素，中國因心腦血管病導致的死亡佔國民總死亡的40%以上，約70%的腦卒中死亡和約50%心肌梗死與高血壓密切相關。

高血壓是指未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓 ≥140 mmHg和/或舒張壓 ≥90 mmHg。收縮壓≥140 mmHg和舒張壓＜90 mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖＜140/90 mmHg，仍應診斷為高血壓。

超重或肥胖、高鹽飲食、吸菸、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等都是高血壓的危險因素。具有以上危險因素的高危人群及血壓為正常高值者（120～139/80～89mmHg），都是需要經常測量血壓的。

高血壓的治療：

1．改善生活方式。

（1）減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至6 g，增加鉀攝入。

（2）合理膳食。

（3）控制體重，BMI24 kg/m2；腰圍：男性90 cm；女性85 cm。

（4）不吸菸，徹底戒菸，避免被動吸菸。

（5）不飲或限制飲酒。

（6）增加運動，中等強度有氧運動；每週4~7次；每次持續30~60 min。

（7）減輕精神壓力，保持心理平衡和良好睡眠。

2．藥物治療（為避免大家亂使用降壓藥，這裡就不展開來講了。具體用藥，請諮詢內科醫生）。

高血壓，可以說是一種終身疾病，必須長期堅持治療。當治療取得滿意療效後，逐漸減少藥量，使治療量維持在一個較低而又能控制血壓穩定的水平。有些人一發現高血壓，恨不得立刻就把血壓降下來。甚至隨意加大用藥劑量，這樣極容易發生意外。尤其是血壓水平較高的中老年重度高血壓患者，極可引起心腦血管嚴重病變。

目前，《高血壓基層診療指南（2019年）》建議，65~79歲的老年人，首先應將血壓降至150/90 mmHg；如能耐受，可進一步將血壓降至140/90 mmHg。≥80歲的老年人應降至150/90 mmHg。

高血壓患者透過藥物加健康康的生活規律把血壓控制在高壓130

低壓80

血壓降的太低會引起心梗，和腦供血不足

眾所周知，高血壓是導致人類發生心腦血管疾病的一個重要的危險因素，而對於像腦梗塞這類疾病來說，高血壓在其中發揮的作用更是巨大。所以說，在現在高血壓慢慢走近千家萬戶的現實情況下，我們越來越重視對於血壓的控制。甚至對於很多人來說，覺得血壓是不是越低越好？

的確，即使是在醫學界，也存在著類似說法。比如說，很多研究就提示，一個人把血壓控制到140/90mmHg的目標值不足以達到最大獲益，因此在患者能夠耐受的情況下，力爭能夠更加嚴格的控制血壓，比如說把血壓降低到120/80mmHg，這可能對身體更好，有更大的收益。在這種背景下，就出現了一種聲音，那就是血壓“越低越好”的說法。但是，這靠譜嗎？

後期的很多研究也顯示，當血壓降得太低，尤其是舒張壓（低壓）過低的時候，人類發生心腦血管疾病的風險會增加。這就是醫學界著名的“高血壓J型曲線”。其實這個“J型曲線”並不難理解，無外乎就是血壓降低到某個程度，就不會再有好處，隨之而來的是壞處。

於是，很多高血壓的朋友就會問，既然血壓需要降得更低一點，同時又不是越低越好，那讓我們普通老百姓怎麼認識這個問題啊？其實，嚴格的講，血壓絕對不是越低越好，但是如果在自己能夠耐受的情況下，儘量的低一點可能會有更大好處，而這個降壓目標值絕對不是所有人都是一樣的140/90mmHg，能夠耐受的情況，可以更低一點，比如說120/80mmg。但是，絕對不是越低越好，而且對於老年人來說，也可能需要稍高一點，太低了危害可能更大。總而言之，在醫生指導下，在自身情況可以耐受的情況下，血壓儘量稍低一些，可能有更大收益。這也就是高血壓“J型曲線”的意義所在。

當然不是！

對於血壓、血脂、血糖這些人體的生理指標，都是有正常值範圍的。升高的不符合生理，會帶來損害，因此需要治療（包括藥物和非藥物），使之回覆到正常值範圍內。只是某些指標在某些疾病特定的情況下（比如夾層動脈瘤患者的血壓、心血管病高危患者的血脂等）會要求更低一些。注意，那是在某些疾病特定的情況下，而不是治療的普遍要求。

無論哪種生理指標，說 “越低越好”本身是個偽命題！拿血壓來說，血壓過低了、甚至沒了，人還能活嗎？所以，說這麼極端的話顯然是錯誤的。

高血壓患者，疾病的問題和損害主要在於血壓的升高。那麼治療的問題，就是要讓升高的血壓降下來，降到符合生理需求的正常範圍。

早先之所以把140/90mmHg作為高血壓的切點，是因為研究發現，正常人的血壓高限應該在這個水平之下。還因為研究發現，降壓治療在把血壓降到140/90mmHg以下可以使病人獲益，可以有效減少高血壓對身體的損害，再降低一些是否獲益還不清楚。

後來進一步的研究發現，對於大多數患者，把血壓在140/90mmHg以下進一步降低，降到130/80mmHg以下，還可以進一步獲益。甚至有研究發現，降到120/70mmHg以下還可以更獲益（當然這還有爭議）。所以，有專家認為，血壓在130/80mmHg以下還可以進一步降低。但是這種降低也是有條件、有適應證的。

再有，對於血壓的研究也發現，血壓升高對於人體的不良影響，並不是從≥140/90mmHg就開始的，而是在正常的120/80mmHg以上，隨著血壓的升高就逐漸增加的。

根據這些研究結果，醫學上普遍的認識是，在降壓目標值之下、病人可以耐受的情況下，血壓降得“低一點，好一些”。

說血壓降得“越低越好”，還來自東西方語言文化的差異。對於降壓（降脂），英文有“the lower the batter” 的說法。中國教英文，這種比較級的翻譯，就是“越……，越……”，套上句型一用，就成了“越低越好”。於是，血壓“越低越好”、血脂“越低越好”都出來了。明眼人一看就是有問題的，不可能是這樣的。所以，現在的說法都是“低一點，好一些”。這個“低一點”，是有一定指標範圍的。

高血壓降壓治療的目標值，一般成年人，降到140/90mmHg以下；可以耐受的，進一步降到130/80mmHg。老年人，先降到150/90mmHg以下，年輕一些（65～79歲）的老年人，如果耐受，還可以降到140/90mmHg以下，如果130mmHg以下也耐受，也可以保持在這個水平。

一些特殊的疾病對血壓的要求要降得更低一些，比如主動脈動脈瘤、夾層動脈瘤、器官移植後的高血壓等；但有些疾病時可能還要保持血壓高一些，比如頸動脈狹窄。總之，是要在總體原則下的個體化治療。

當然不是，正所謂“物極必反”，血壓也不例外。

血壓是一種波動的數值，不管是過低還是過高，都會影響患者的身體健康，最好的情況是維持在一個正常的區間以內，如果患者為了降血壓，而導致血壓過低，可能會出現休克症狀，危及生命。

醫療和科技是不同的，前者不可複製，後者可以透過流水線複製。

如果盲目追求“低壓”，會使重要臟器血流關注量減少，誘發各類心腦血管疾病，在眾多高血壓群體中，尤其需要注意合併冠心病的患者，他們會因為舒張壓水平過低而加重心肌缺血。

高血壓患者最熟悉的血壓標準是低於140mmHg/90mmHg，但這只是一種平均的正常標準，在臨床上還需要考慮其他因素。

比如最常見的一種區別“年齡”，年輕人和老人的身體素質、血管硬化程度有著天差地別的差異，這種情況我們真的應該“一視同仁”嗎？

我們在年齡超過35歲時，身體的各項數值就開始走下坡路了，各大臟器功能開始衰減，血管彈性逐漸下降，這時候我們制定的血壓標準也應該發生變化：

20歲：≥115mmHg——70mmHg=高血壓

30歲：≥120mmHg——75mmHg=高血壓

40歲：≥125mmHg——75mmHg=高血壓

50歲：≥130mmHg——80mmHg=高血壓

60歲：≥140mmHg——85mmHg=高血壓

65歲：≥148mmHg——90mmHg=高血壓

以上這些數值可能不是什麼國際平均標準，更不是以前接觸過醫生告訴你那樣，但這些確是我這麼多年的臨床經驗，如果您不相信，笑一笑當我沒說。

提及高血壓，大家肯定都不陌生。作為今天最為常見的慢性疾病，人們對於高血壓是既害怕又痛恨。當下，高血壓的發病率越來越高，而且逐漸呈現年輕化趨勢，成為威脅人類健康的關鍵病因。

高血壓患者都知道，至今為止高血壓無法治癒，而雖說高血壓本身 不致命，但是其導致的併發症卻會嚴重威脅患者的生命，比如腦中風、心梗等都與高血壓發生有關。而預防併發症發生的關鍵就是要控制好血壓，所以說患者都需要終身服用降壓藥來穩定血壓在正常範圍內。但這是不是說血壓降得越低越好呢？

首先，人體的血壓都是有標準的，既然有高血壓的標準，就有低血壓的標準。目前，血壓達標就是高壓90-140mmHg，低壓60-90mmHg，高於最高值或低於最低值都是不正常的表現。對於多數高血壓患者而言，基礎的降壓目標就是要低於140/90mmHg，當然部分患者要有不同的標準，比如已有心腦血管疾病、糖尿病、腎病等高危患者要低於130/80mmHg。一般而言，患者如果能夠透過用藥控制血壓在這個水平以下，就是合格的標準，不過這僅僅是”合格線“，對於所有的患者而言，還有一個最理想的控制線，那就是<120/80mmHg。如果患者能夠 把血壓降到這個水平，那就是最好不過的了。但是，這也不是說血壓降得越低越好。

人體的血壓本身就在不停的波動，控制達標應該是高血壓患者最基礎的降壓要求。而因為不同人群的病情不同，控制標準也需因人而異。比如，隨著年齡的增長，老年人的血壓本身就會因為動脈硬化而有所增加，常常表現為收縮壓高。而老年人血壓不宜降太低，這是因為腦動脈硬化會影響腦供血，若血壓降太低，會導致腦血流灌注不足，使得腦供血不足，患者輕則有頭暈眼花、昏昏沉沉，重則可致腦梗塞。因此，老年人的降壓標準可適當放寬，65歲以上的老年人，可放寬至＜150/90mmHg，80歲以上的老年人，收縮壓可放寬至＜160mmHg，尤其是對於腦供血不足患者，更需要警惕。

另外，對於合併有腦梗塞，尤其是急性期患者準備溶栓時，需要一定的血壓保證供血，應控制在<180/110mmHg，否則會加重腦梗。若合併腦供血不足或頸動脈狹窄，也應該降太低。對於嚴重高血壓患者，如血壓大於180/110mmHg，本身就很難達標，當然也不建議降到更低，機體已經長期適應了高壓水平，若降到太低也會引起身體的不適。

【專業醫生為您做解答】

血壓是人體最基本的生命體徵之一，在影視劇中經常可以看到急救病人時血壓一直下降上不來，即表明生命處於垂危中，因此血壓的高低存在一定的範圍，過高被稱之為高血壓會造成多器官的病變，過低同樣會危及生命，但不同的人血壓的下限是有所不同的，比如：

對正常人來說，血壓不應低於90/60mmHg，有些人可能還會比此略低一點，但只要沒有頭暈頭痛等等不適反應，且這樣的血壓是長期存在的，也可視為是正常血壓，對身體和生活都不會造成不良影響，並不需要特殊干預而必須將血壓有所提升。

但對於有高血壓的人來說，因為本身存在血壓調節機制障礙，且高血壓的發生有一個漸進的過程，機體對高血壓有了一定的適應性，更為重要的是因為高血壓的存在對血管造成了一定的損傷，有發生動脈粥樣硬化的可能，血管的彈性下降，如果血壓過低血流量就會不足，給組織器官的供血供氧也會不足，同樣也會導致組織器官的病變。特別是發生過腦梗塞等疾病的人以及老年人，血管粥樣硬化病變以及自身血管硬化情況較為嚴重，需要有足夠的血壓才能夠促進血液迴圈。

因此對有高血壓的人在使用降壓藥後，理想控制目標是將血壓控制在120/80mmHg，最低不應低於110/70mmHg，否則就應該調整降壓藥的服用量；對於發生過腦梗塞的人來說，血壓控制在130一140/80一90mmHg即可；對於80歲以上的高齡老人，首先應當將收縮壓控制在150mmHg以下，如果能夠耐受沒有不適感覺，可進一步控制在130一140mmHg。

這個真不能一概而論。

高血壓患者是指收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。高血壓患者服用降壓藥物，是為了避免血壓持續升高對心、腦、腎以及血管造成傷害。

英國埃克塞特大學研究團隊對樣本量為40萬的，年齡在75—85週歲的老年人的血壓高低和死亡率的關係的研究發現，對老年人而言，在正常範圍內甚至是高血壓範疇內，血壓越低反而死亡率會越高。

儘管在我們的認知中，明確了高血壓的標準，也對高血壓有著普遍認同的分級。如下圖所示：

但這並不意味著血壓越低越有利於健康。對以下特殊人群來說，降壓目標應該高於普通標準。

2018修改版的《中國高血壓防治指南》對特殊人群的降壓目標做了說明：

1、65—79歲的老年人降壓目標為小於150/90mmHg，若能耐受更低水平的降壓目標，可進一步將血壓降至正常水平。85歲以上的老年人，降壓目標應為＜150/90mmHg。

2、妊娠期高血壓患者降壓目標為＜150/100mmHg；急性缺血性卒中並準備溶栓的患者，降壓目標為＜180/110mmHg。

對於高血壓患者來說，降壓太快、將降壓目標定的太低，反而會增加不良心血管事件的發生機率，不利於健康長壽。

高血壓患者，血壓是不是降得“越低越好”？

高血壓是我們常見且容易被忽視的疾病，長期患有高血壓病容易導致心臟、腦血管、腎臟及視網膜等器官的併發症，其中對心臟和腦血管的危害最為嚴重。因此有許多高血壓患者走入了“血壓降得越低越好”的誤區，看到血壓波動就想加大藥量把血壓降得很低，其實，這樣是不科學的。

理論上，當血壓降低至某一界值時，心血管事件風險將不再降低、並可能逐漸升高。因為心肌的血供更多是依賴舒張期的灌注，因此舒張壓的降低對心肌血供的影響更加直接，這種影響在伴有冠狀動脈狹窄、左心室肥厚時更加突出。人類血壓和心肌反應性降低的實驗發現，在高血壓伴有左心室肥厚和冠脈硬化的患者中，舒張壓迅速降低至70mmHg可以引起心內膜下心肌缺血，以及明顯降低左右心室的射血分數。心臟與腦血流儲備存在差異，心臟較大腦更易因舒張壓下降而發生缺血。因此，降壓治療應注意J型曲線的拐點，採用和緩降壓的治療策略可避免降壓帶來的不利影響。特別是對合並冠心病或腦卒中，和緩降壓可以使腦血管自身調節機制對血壓有所適應，並可得到改善，雖然冠脈神經調節較腦血管差，但長期治療可改“度”的問題，降壓治療應該也有一個“度”，過低過高都會產生不利影響，過猶不及，物極必反。

所以近年來有人強調降壓治療不要單純去看降下來多少，更應當重視降壓的質量問題，包括降壓的幅度、速度、晝夜節律、病人的耐受性等等。由此，降壓治療最好不要簡單地表述為“越低越好”，而應該遵循現有的指南精神，重視個體化治療。

血壓降低多少受到身體制約。如果降得太低，可能會引起心臟、腦、腎臟等臟器的供血不足，出現眩暈或昏厥等問題，甚至帶來心肌梗死、中風、慢性腎臟病等併發症的發生。另外一個擔憂是血壓控制力度太大可能將舒張壓（血壓讀數下方數值）降低太多，可能對冠狀動脈狹窄或阻塞的患者有一些損害。

只有合理地控制血壓才能預防心腦血管疾病的發生。對此，為了更好地控制好血壓，可以從以下幾個方面做起：

調整用藥

在每天規律服藥的基礎上，發現血壓波動很大後，需要及時去醫院就診，做個動態血壓監測和合並疾病的排查，在醫生的協助下了解血壓的波動規律，據此來調整降壓藥物種類和劑量，切忌擅自增減藥物劑量。

放鬆心情

瞭解血壓產生波動的原因，可以避免不必要的焦慮情緒，從而放鬆心情，不生氣、不急躁也是維持血壓穩定的重要前提。

調理生活

保持良好的低鹽低脂的飲食習慣以及健康適度的運動鍛鍊，也有利於血壓的控制，可以使血壓維持在良好的水平。

不對，凡血壓低於90/60mmHg時稱低血壓。血壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg，稱為高血壓。。血壓是血液在血管內流動時，作用於血管壁的壓力。血壓過低過高（低血壓、高血壓）都會造成嚴重後果，血壓消失是死亡的前兆，這都說明血壓有極其重要的生物學意義。