我們在小班的時候還真是得過手足口，手足口病主要是由腸道病毒引起，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

夏秋之交都有發病，9月是高峰期，多發生於5歲以下兒童，表現口痛、厭食、幼兒表現為流口水、拒食，低熱、手、足、口腔、臀部等部位出現小皰疹或小潰瘍，沒有併發症的患兒，一週左右即可痊癒。少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎、面板繼發感染等併發症。個別重症患兒病情發展快，導致死亡。

幼兒園作為孩子比較集中的地方，對傳染性疾病更是要多加註意。我們孩子幼兒園每天早上都會有校醫在門口檢查孩子們的手和口腔，如果發現有紅色水泡，一般都會讓去醫院檢查。

之前我以為學校比較負責任，不過要靠看看手口就能查出來估計也不現實。但手足口高發期的時候我還真是親眼目睹了好幾個孩子送過來結果發現有皰疹，校醫就不讓孩子靠近，告訴他先去醫院檢查了才能上學。我還特別觀察了一下，校醫摸完孩子的手，也會趕緊去洗手，換另外的老師過來給其他小朋友看。

一般真得了手足口病，嚴重的住院，輕微的就在家服用抗病毒的一些藥物隔離治療。幼兒園要求隔離期為至少兩個星期，還需要醫生出具證明才能恢復上學。

手足口病是一種兒童常見傳染病，特別今年也是手足口病爆發的高峰年，該病具有傳染性強、傳播快的特點，且重症病死亡率高，所以請家長們一定要特別留心。

手足口病特點

傳染性強、傳播快、重症病死亡率高

認識手足口病

發病原因

腸道病毒是引起手足口病的病原體，至少20多種A組腸道病毒血清型，可引起手足口病，其中重症病人和死亡病人，多數由EV-A71感染所致

手足口病發病人群以5歲及以下兒童為主，1-2歲兒童發病風險最高，高發期為每年的4月-6月，部分地區（尤其是南方）10-11月，還會出現秋季小高峰

感染途徑

糞便、鼻涕、口水、毛巾、衣物、玩具、餐具、面板皰疹

# 發病後第一週傳染性最強 #

發病症狀

手足口病通常病情較輕呈自限性，7-10天病程後可完全康復，患兒發病初期常出現發熱，食慾不振、乏力疲倦或咽喉痛，發熱1-2天后在口腔部位出現水皰，痛感明顯

多數輕度患兒手掌、腳底和肛門周圍，會出現皮疹，部分患兒其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀幹等，也可能出現紅色斑丘疹，少數重症患兒會出現嚴重的併發症，如腦幹腦炎、急性弛緩性麻痺，肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等

日常預防

日常預防

1> 注意用手衛生 勤洗手

2> 打噴嚏或咳嗽時用紙巾遮住口鼻

3> 不與他人共用個人物品

4> 避免與患者密切接觸

5> 經常清潔和消毒常接觸的物品

6> 及時清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等並及時消毒

7> 手足口病高發期儘量避免帶孩子參加集體活動

病後護理

對策1 健康監護

患兒居家隔離治療期間，家長及看護人應密切觀察病情，如出現持續發燒、精神萎靡不振，昏睡、或肢體顫抖抽搐等，有可能短期內進展為重症，應立即送孩子到醫院就診

對策2 居家消毒

每天清潔常接觸的傢俱、地面等，每週用含氯消毒劑消毒1-2次，患者的分泌物、嘔吐物或排洩物，以及被其汙染的物品或環境，清潔後要及時用含氯消毒液，進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後用清水擦拭或沖洗乾淨

對策3 隔離

居家隔離時限為，患兒全部症狀消失後1周，此期間患兒儘量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍

接種疫苗

目前上市的EV-71疫苗，並不能預防所有手足口病，但可有效預防EV-71相關手足口病，和EV-71感染引起的其他疾病，其免疫效力在90%以上

接種年齡

EV-71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童，鼓勵在12月齡前完成接種程式，1歲及以上兒童越早接種越好，該疫苗具有較好的安全性，部分兒童接種疫苗後出現一陣性發熱，區域性紅、腫脹、硬結、疼痛等，以輕度為主一般持續時間不超過3天，可自行緩解

不可接種疫苗

如已知對EV-71疫苗任何一種成分過敏者，發熱、急性疾病期患者，及慢性疾病急性發作患者不得接種

手足口病可防可治，重在預防，各位家長一定要牢記在心，養成良好的衛生習慣。

幼兒園班上一旦有手足口的孩子，就極易傳染，我家孩子班上有兩個了，已經被挺課了，接下來兩週都不開班。

你們這個孩子家長還好，一發現情況就通知了學校，我們的第一例手足口孩子沒有告訴老師，結果出現了第二例，然後被停課，之後又出現了第三例。

老師說預防手足口的方法很簡單，勤洗手、勤通風、多曬太陽☀，家裡衣服被褥什麼的都要曬曬洗洗。洗手的時候要嚴格按照以下六步法洗手。

手足口的潛伏期大概是2-10天，意思就是即使沒有發作的孩子也可能攜帶手足口病毒。所以如果孩子有人帶的話最好是先不要去幼兒園了，怕被傳染上。

這個問題我很有必要來回答一下，因為這段時間正是手足口病、皰疹性咽峽炎等流行病的高發期，女兒所在的幼兒園對此抓的很緊，每天早上的晨檢更加仔細了，而且班上最近發燒、咳嗽請假的孩子特別多，住院的也有好幾個。不管什麼情況，反正弄得我也是惶恐不安，不送女兒上幼兒園吧，讓她總呆家裡也不是辦法，送去吧又好擔心被傳染，因為女兒身體免疫力一直比較差，真的是糾結極了。

說一說手足口病吧。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發這個病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。

多發於5歲以下的兒童，症狀是口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹，多數患兒一週左右時間會自愈，但少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、腦膜炎等併發症，嚴重的會導致死亡。每年高發期是4～8月份。

1.消毒

教孩子堅持飯前便後勤洗手，預防病從口入，洗手時用流動水和肥皂。

用84消毒液稀釋擦拭門、把手、桌椅等、拖地，還有日常用品和玩具等，讓消毒液保留半小時後再用清水擦拭，或者開窗通風。

2.儘量吃煮熟的食物，少吃生食。喝開水，不喝生水。

3.衣物被褥勤洗勤曬，室內保持通風換氣。

4.儘量少讓孩子到擁擠的公共場所去，以減少被感染的機會。

5.注射接種手足口疫苗。

手足口病是一種良性病，我們大人也不要太過擔憂，只要是及時發現及時就診，注意休息，對症治療和護理，一般都能很快恢復健康的。

這個話題相當沉重，孩子所再幼兒園班級剛爆發“皰疹性咽峽炎”，以前沒聽過的。發現過程：剛開始家長群有家長說孩子晚上高燒，嘔吐，還發現班裡發燒的孩子很多，懷疑班裡有傳染源。粗略一算竟然有十幾個孩子都發燒，更有一位麻麻稱昨天孩子在兒童醫院確診為“皰疹性咽峽炎”，然後又有兩位家長說孩子也得了皰疹性咽峽炎，這下家長群亂了營了，孩子所在班級交流群裡家長也給老師發了微信，要求去幼兒園接走孩子。最後，老師發微信讓家長不要太緊張，這就是一種病毒，跟感冒一樣，不是什麼傳染病。預防方法：去藥店買板藍根和蒲地藍口服液，注意飲食合理。

其實幾天前就有孩子陸續發燒，沒想到幾天時間，情況就這麼嚴重。原先班裡32個孩子，現在班裡才8個孩子。

皰疹性咽峽炎最主要的症狀是高燒，一般都在38.5以上，有時都會到40度，有的孩子還伴有肚子痛，嘔吐。這種病主要是飛沫傳染，挺嚴重的。 皰疹性咽峽炎越快好，孩子越疼，跟潰瘍似的。下面是醫生給孩子開的藥。

什麼是手足口病？

　　由腸道病毒（引發手足口病的腸道病毒有20多種）所引起的一種傳染病（主要是接觸傳染或飛沫傳播），多發生於5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹（少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症）。

特別強調：

　　家長本身也可能會傳染手足口病給寶寶。因為大人的免疫力強，症狀也較輕，一般只是手足出現皰疹不會發燒，甚至沒有任何症狀的攜帶，透過與寶寶的親密接觸便傳染給孩子。

　　如果家中有手足口病的寶寶，負責護理的大人最好不要接觸別的寶寶；在手足口病的高發期，家長從外面回來，最好先洗過手，尤其是接觸寶寶的食物前一定要洗手。

症狀有哪些？

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普通病例表現

　　主要就是手、足、口腔黏膜和唇內出現皰疹。同時伴有口臭、流口水、拒食、厭食、煩躁不安、低熱或中等度發熱、咽充血、扁桃體腫大等症狀。有時候皰疹也會出現在臀部、大腿內側、會陰部、膝、肘等部位（這個症狀會讓部分家長誤以為是出水痘，往往耽誤了病情）。

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重症病例表現

　　少數病例（尤其是小於3歲者）病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦幹腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、迴圈障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。重症病例可表現為神經系統受累和急性迴圈呼吸衰竭，3歲以下發病率高。

得了手足口病怎麼辦？

　　家長對待手足口病的態度應該是“不要過分緊張，不要掉以輕心”，畢竟90%的寶寶都是輕症的，僅有10%左右才可能是重症的。

有家長說：“寶寶出皰疹可以用針挑破嗎？”

　　不可以！應由其自行消退，都不能用針挑破以免繼發感染。可外用爐甘石洗劑以斂瘡止癢，或是用利巴韋林噴劑多噴噴患處，口服抗病毒口服液 ，如皰疹破潰者可用金黴素眼膏搽破潰處。

還有說：“能用84給寶寶的衣物消毒嗎？”

　　也不可以！84屬於化學劑，比較刺激，對寶寶也會產生不好的影響。最健康安全的方法就是用開水燙洗，還有在太陽下曬曬也是可以起到殺菌的作用的。

什麼情況下該去醫院？

　　只要寶寶狀態好，沒有精神不好、嗜睡、呼吸困難或者是疲乏無力、面色灰白等這種重症情況，一般的家庭護理就可以。大多數寶寶，基本在7天左右都可以逐漸恢復，家長可以給寶寶做一些清淡、易消化的食物，讓寶寶多喝白開水。

　　但如果寶寶在口、手、腳、肛門等部位出現丘疹或皰疹時，無論是否有發燒，家長都應該帶寶寶去醫院，一刻也不要耽擱，由醫生來診治。若有重症傾向的則需留院觀察或者住院治療。

如何預防是關鍵！

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疫苗

　　手足口病疫苗是目前最可靠、最有效減少重症手足口病發生的手段。

特別強調：

　　如果寶寶有過敏症狀發作，不建議此時注射手足口病疫苗。因為，注射疫苗後一旦出現過敏症狀，就分不清是疫苗引起的過敏，還是原過敏症狀發生反覆。此外，過敏發作期間，寶寶的免疫系統功能比較亢進，容易對外來物質過敏，發生疫苗過敏的機率要大一些。

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勤洗手

　　用肥皂和清水洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。一定告訴寶寶，在把手洗乾淨之前，不要揉眼睛、摳鼻子、吃手，或者伸手抓東西吃。

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隔離意識

　　不要和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸。

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提高免疫

　　規律的生活作息，良好的飲食衛生習慣，都能增強免疫功能水平，這才是長久、穩定的防病措施。

有家長問：“非常時期能帶孩子下樓去玩嗎？”

　　很多家長在手足口病多發的季節，就將寶寶關在家裡，不敢帶寶寶到外面玩。其實戶外活動是完全可以照常進行的，只是不要去人多、擁擠、不通風的地方，外面空氣流通，Sunny很好，所以寶寶在那裡玩是非常安全的。

得一次就終身免疫？

　　由於引起手足口病的病毒有20多種，他們之間是沒有互相交叉免疫的，就是說剛得過一次手足口病又可能感染另一種病毒再次染病，即使是同一型的病毒在人體內產生的免疫力也不持久，更不會終生免疫。寶寶反覆感染的可能性是很大的。

　　總結：

　　手足口病可防可治，重在預防，“洗淨手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬被子”，是預防手足口病的15字方針，各位爸媽一定要牢記在心，養成良好的衛生習慣，就能有效的預防手足口病的發生。

幼兒園預防手足口病常見方法如下：

1.飯前便後要洗手。

2.每個孩子用自己的用品，以免交叉感染

3.可以用預防手足口病的藥物噴劑

4.發現疑似病歷，及時到醫院進行觀察治療

5.多飲水多吃些蔬菜水果。多鍛鍊身體，增強體質。提高免疫力！

病毒在夏天肆虐，手足口病、皰疹性咽峽炎傳染病高發，，再過一個月馬上到開學季，孩子在上幼兒園的寶媽們必須提高警惕，因為這個年齡的孩子極易中招。

皰疹性咽峽炎跟手足口病，都是腸病毒族群所引起的

高發的年齡大部分在5歲以下，高發的季節常常是在5月到7月之間

傳染的途徑有很多種，一般是經從飛沫傳染、糞口傳染，以及接觸到有病毒存在的介面，比如桌面、玩具上，寶寶不小心摸了就吃進去了

皰疹性咽峽炎整個病程大約1周到2周，潛伏期通常是3天到5天

在這個時候，小朋友會出現不舒服的症狀，因為病毒已經在身體裡面，開始大量的繁殖

接著小朋友出現高燒的症狀，一般高燒會持續3天到5天，38℃到40℃左右

高燒開始後，嘴巴就會出現小小的水皰，一天兩天後水皰變成潰瘍，潰瘍大概維持3天到5天左右，小朋友在潰瘍的這段時間，會拒絕吃、流口水等等

從症狀來看，咽峽炎通常只是在，嘴巴軟顎部分出現這種水皰 ，潰破的地方不會有皮疹

手口足病除了嘴巴，典型的潰破之外，它一般在手掌心、手肘窩，膝蓋、腳板的地方，甚至在屁股出現很多紅疹

通常皰疹性咽峽炎在一到兩週以後自己會癒合，風險也不是很高，手口足病因為是特殊的病毒，有一個風險就是會侵犯到內部器官，侵入心肌會造成心肌的發炎，侵入肺部會造成肺水腫、肺出血，更讓人擔心的是中樞神經感染，因為它會造成腦炎

因為這些病毒沒有抗生素可以使用，所以處理主要是照顧要得當，，最常用的是物理降溫的方法，包括一些冷敷、溫水擦浴

退燒的藥通常建議，先使用泰諾等安全的退燒藥，如果吃了泰諾還不退燒的話，可以考慮用布洛芬等，藥效更強的退燒藥

水分多也是很重要的，所以要鼓勵小朋友多喝水，多吃一些軟的食物、新鮮的果汁，或者是像豆花這種易吞，同時可以維持水分跟營養的食物

另一個方面就是口腔的衛生，一定要讓小朋友經常漱口，不要讓細菌在口腔裡面增生

因為皰疹性咽峽炎，沒有抗生素可以使用，也沒有預防針，所以預防的保健的方法，還是要從生活起居的護理開始

②常洗手以保持手部的乾淨

④充分的睡眠、適當的鍛鍊

⑤餐具或是被汙染到的器具，應該予以消毒

相信寶爸寶媽們看了這篇文章，對皰疹性咽峽炎已瞭然於心，皰疹性咽峽炎很容易在幼兒園、小學或者家庭內部流行，所以有效到位的預防工作是非常重要的喔~相信在你們的悉心照料下，寶寶們一定會健康茁壯成長！

在通常情況下，每家幼兒園都會有建立自己消毒制度的，制度的內容基本上大同小異。手足口病是一種傳染病，一旦幼兒園有小孩患上了手足口病，很容易就會傳染給幼兒園其他的小孩。因此，幼兒園在預防手足口病這方面需要做的事情有很多，採用的預防手足口病的措施主要有以下幾種：

第一，控制傳染源，也就是隔離已經患有手足口病的孩子。幼兒園每天早上和中午都對孩子進行簡單的身體檢查，比如測量體溫、觀察孩子的面板和口腔等等，一旦發現異常，就要及時進行治療，讓家長帶孩子回家。等到手足口病完全治癒的一個禮拜之後再回幼兒園。

第二，保護易感人群。幼兒園的孩子是手足口病的高發人群，容易受到手足口病毒的感染。幼兒園建議家長要帶孩子到醫院接種疫苗，降低孩子患有手足口病的機率。

第三，阻斷傳播的途徑。幼兒園一旦發現有小孩患有手足口病，將其送回家之後，還要對幼兒園的環境進行清潔。比如，每週至少用紫外線對空氣消毒三次以上，孩子的毛巾、杯子和玩具等都要進行消毒，門把手、桌子和椅子等都要用消毒水來拭擦，還用消毒水來清潔地板等等。

最後，幼兒園還教孩子樹立講衛生、愛乾淨的意識。平時教孩子採用正確的方式洗手，讓孩子做適當的體育鍛煉，一旦發現身體有任何的不適，要及時向老師和家長彙報等等。

從事兒科臨床工作18年，擅長小兒呼吸，系統消化系統，神經系統等常見疾病的診斷與治療。

兒童屬於手足口病的高發群體，因此，幼兒園在防治手足口病方面起到的作用十分關鍵。那麼，幼兒園究竟怎麼做才可以有效地防治幼兒患有手足口病呢？具體的方法如下：

第一，早上進入幼兒園之前要檢查身體。每個幼兒在上課前都應該要接受老師的簡單檢查，比如，檢查幼兒是否有發燒、嘴上是否有皰疹、手部和腿部是否有紅點、指甲是否有修建乾淨等等。一旦幼兒園老師發現幼兒有發燒或者是其他不適的症狀出現，要立即通知家長，讓家長帶幼兒回家休息或者是到醫院進行治療。如果是在手足口病發病的高峰期，幼兒園老師更應該要加強對幼兒的體溫測量，一旦發現有手足口病的患兒，應立即將其隔離。

第二，幼兒園內每天要堅持打掃衛生。幼兒園裡的教室一年四季都應該保持通風，幼兒放學後老師應該將課室的桌椅、地面和衛生間進行清潔，對幼兒的玩具、毛巾和杯子等進行消毒，儘量讓幼兒少接觸細菌。

第三，讓營養師給孩子搭配健康的飲食，堅持讓孩子做適當的運動，鍛鍊身體。透過制定完善的食譜，可以給幼兒補充充足的營養；讓幼兒堅持鍛鍊，可以增強幼兒的身體素質和身體的免疫能力，能有效地抵擋細菌的入侵。

總而言之，幼兒園應從方方面面抓起，從裡到外對手足口病進行預防，為幼兒提供一個安全健康的環境。

從事兒科臨床工作18年，擅長小兒呼吸，系統消化系統，神經系統等常見疾病的診斷與治療。