初乳富含營養和免疫活性物質，有助於腸道功能發展，並提供免疫保護。母親分娩後，應儘早開奶，讓嬰兒開始吸吮乳頭，獲得初乳並進一步刺激泌乳，增加乳汁分泌。如果順利分娩，母子健康狀況良好，嬰兒娩出後應儘快吸吮母親乳頭，刺激乳汁分泌並獲得初乳。開奶時間愈早愈好，正常新生兒第一次哺乳應在產房開始。

產後半小時，是最佳開奶時間，儘量做到“三早”（早接觸、早吸吮、早開奶）”；儘早吸吮母親乳頭可儘早建立泌乳反射和排乳反射，並增加母親體內泌乳激素和催產素的含量，加快乳汁的分泌和排出。

母乳是最健康安全的寶寶食物啦，母乳餵養也一直被提倡，媽媽們為了能給寶寶充足的食物，想盡辦法給自己補充營養，吃一些有助於下奶的食物。為了有足夠的奶水，也會請催乳師幫忙。那麼，產後媽媽什麼時候開奶最好？

產後開奶的重要性

開奶是進行母乳餵養的重要一步，整個哺乳過程是否順利，就看開奶的時間和方法啦。開奶從一定程度上避免了因乳腺堵塞而發生奶漲和奶結，以及急性乳腺炎的發生，由此可見，產後開奶還是很重要的。

產後什麼時候開奶最好

新媽媽最佳開奶時間是在產後半小時，要保證寶寶在出生半小時就開始吸吮乳頭，如果不給寶寶儘快開奶，就會影響正常泌乳反射的建立，使乳汁分泌越來越少。也不利於媽媽子宮的恢復。

開奶小技巧有哪些

1. 母乳餵養要有信心

許多新手媽媽對自己的乳汁量沒有信心，總是覺得寶寶吃不飽，其實不論乳房大小，形狀如何，只要自己有足夠的信心，都能有充足的奶水的。

2. 多吮吸，勤餵奶

寶寶在出生的第一個小時內吸吮能力最強，所以最好產後半小時內開始哺乳，即使沒有乳汁也要給寶寶吸，這樣才能促進乳汁的分泌。

3. 這防止脹奶，可以請催乳師幫忙

新媽媽如果在開奶時，乳管沒有通暢，可以請專業的催乳師進行幫忙，或者用吸奶器吸出。

有助下奶的食譜推薦

1.豬肘子湯

將豬肘子加清水大火燒開，然後用小火燉熟，多放些湯，口味要清淡，喝湯即可。

2.花生大米粥

紅皮花生約100克，大米200克，將花生米搗爛後放入淘淨的大米中煮粥，每天兩次，效果也是非常不錯的。

3.豬蹄金針菜湯：將金針菜用溫水泡半小時，洗淨，豬蹄洗淨，旺火煮沸，加入金針菜和冰糖，用小火燉爛即可食用，對產婦的乳汁分泌有很好的促進作用。

產婦和寶寶回到病房後，如果寶寶沒睡覺就可以讓寶寶試著吮吸乳頭，開奶越早越好，寶寶越早學會吃奶越好啊，母乳勝過世界上所有的奶粉。母乳餵養也促進子宮收縮，加快產後恢復。總之一句話，越早越好！

產後媽媽什麼時候開奶最好？

產後媽媽要儘早開奶。

開奶，就是新生兒降臨人間以後，開始的第一次餵奶。最新的母乳餵養觀念認為，當寶寶降生半個小時以後就可以餵養母乳，如果寶寶吸吮能力差，可以適當延長餵奶時間。剖腹產的媽媽因為有傷口的原因，但是也儘量在24小時之內開奶。

開奶時，新媽媽不可太過於著急，泌乳不好的母親也會有初乳，而且初乳分泌多寡與營養攝入無關，因此只要媽媽身體沒有特殊的不適，一般都建議用初乳餵養寶寶是必需的。

初乳雖然很少，但是對寶Bora說非常珍貴，裡面含有豐富的營養物質和預防新生兒感染的抗體，這對新生兒呼吸消化道有保護作用，並有抗感染作用。輸入裡面還含有輕微的親切成分，能有效幫助寶寶排出體內胎便，所以媽媽要儘早開奶，讓寶寶喝到珍貴的初乳。

另外，儘早開奶，還有利於快速分泌催乳素，讓乳汁越來越多，同時還有利於媽媽子宮的恢復。

以前老人家認為產後要過個1天左右才能開奶，其實這種做法是不對的。開奶的時間在產後半個小時之內是最好的，因為在產後，垂體越早受到刺激，泌乳素就會越早分泌，寶寶的吮吸是對垂體最好的刺激，下面有幾個開奶的關鍵時間點。

產後半小時

當媽媽生產後半小時內，如果在媽媽和寶寶身體都允許的情況下，此時可以儘快讓寶寶開始吮吸媽媽的乳頭，刺激乳汁的分泌。這個時候可能媽媽的乳汁還不夠多，不過沒有關係，吮吸的刺激會刺激垂體，分泌泌乳素，慢慢地乳汁就會多起來。如果這一步順利，後面媽媽開奶的過程會順利很多，當然寶寶在吸之前需要先清潔乳頭。

產後一小時

有一些媽媽或者寶寶因為產後身體比較虛弱，需要先休息，那麼儘量地要把握產後的1小時黃金時間，因為在這一個小時，寶寶的吮吸反射是最強的，只要媽媽的乳頭一放到寶寶嘴裡，寶寶馬上就會有吮吸反應。

產後6小時

如果媽媽或者寶寶實在需要休息，或者媽媽是刨腹產，那麼在產後6個小時之內，一定要開奶。刨腹產的寶寶可能一開始對乳頭反應會稍差，但是沒關係，這個時候還是應該把媽媽的乳頭放到寶寶的嘴裡，因為新生寶寶口欲期的特點，本能地就會開始慢慢的吮吸。

開奶的好處不用多說，相信很多新生媽媽都瞭解過，越早開奶，不但對媽媽好，對寶寶也是非常有好處，希望準媽媽們都能順利開奶，不用體驗後期開奶時的痛苦。

產後媽媽不要急於開奶，這個時候最重要的是跟寶寶保持一定的肢體接觸來促進激素的分泌，而乳房此時還沒有準備好，如果急於開奶的話，很容易傷害到乳腺。

我們生完孩子以後會在醫院看到有一些中年婦女遊走於各個病房之間，說自己是可以專業催奶開奶的，建議不要輕信，因為這樣的開奶很有可能是暴力開奶，暴力催乳對乳腺有一定的損傷，而且後續的泌乳量也不能夠持續的提升。

請務必選擇專業泌乳顧問。

什麼是好的開奶呢？

第一標準，寶寶有的吃。

第二標準，不疼。

這一點特別的重要，我之前因為堵奶的時候找了一個不知道是哪裡的，號稱是催乳開奶的老師。結果這個中年婦女一邊大力的蹂躪，一邊告訴我說不疼不疼不疼，可是我真的特別特別疼，最後的結局是並沒有任何的減輕。

後面找了一個泌乳顧問。對方一邊給我心理疏導，一邊給我疏通，真的一點都不疼，而且立馬就好了。

去哪兒找呢？

我當時就是在這個平臺上找的，當然如果你搜母乳餵養指導或者是泌乳顧問的話，也可以找到一些相對而言可靠程度比較大的機構。

@母愛三十七度 @母乳餵養大本營

剛生寶寶時依賴月嫂，奶水嚴重不足。因寶寶後來對奶粉過敏，不得已選擇了母乳之路。將寶寶在身上掛著喂，直到實現全母乳，一直堅持喂到寶寶一歲五個月，後來奶多到每次喂完還剩好多，冰箱儲滿一冷凍櫃，多到堵奶導致得了好多次乳腺炎……本文是關於如何下奶的實踐+理論總結。馬上臨產的媽媽、產後奶水不足的媽媽可以瞭解下。

成為大奶牛的七個關鍵：

第一時間開奶（保證在黃金時間順利開工）高頻率喂（保證產奶指令不斷下達）補足氣血（保證產奶機器在穩定的能量供應下正常執行）補足水份（保證貨源數量）刺激奶陣（保證大批次主動供貨的指令下達）蜜幼媽媽下奶茶（保證生產線不受阻，執行順暢）姿勢正確（保證供應鏈不受阻，順利供貨）

下面從中西醫理論角度闡述一下以上七個關鍵點的原理及方法：

1第一時間開奶：

寶寶出生30分鐘內，一定要讓護士或家人抱著寶寶趴在媽媽身上吃奶，最晚不能晚於1個小時。要是寶寶送去了保溫箱或者其它診室，不在身邊，就必須30分鐘內用吸奶器代替寶寶吸。一般來說，順產剖腹產就算要縫針，從寶寶出腹開始至多半個小時就出產房手術室了。實在沒條件，用手捏擠刺激乳頭。打了麻醉或正在輸消炎藥的媽媽，不用擔心這些藥會影響乳汁，大多數人都是這麼過來的。

原理：

寶寶離開母體，剪斷臍帶瞬間，媽媽體內各種激素在急劇變化，雌激素和孕激素減少，早吸奶可以促進催乳素和催產素分泌，一下子佔激素主導地位，讓後續奶迅速增多。嬰兒在出生後一小時內吸吮反射最強，過了一個小時，寶寶一般會進入睡眠狀態，吃奶就不積極了，而媽媽這時的激素也變化沒那麼快了，催乳素如果沒大量增加，產奶速度會慢，這樣後續若干天的產奶速度就會一直比不上30分鐘內開奶的。想想古代，沒有奶粉，都是生完馬上由接生婆抱著寶寶吸奶的。

經查閱大量文獻，參考牧場的經驗，加上個人體會，終於總結出了一套百度、知乎、豆瓣上搜不到的泌乳原理：從西醫的角度看，乳汁的產生包括泌乳和排乳兩個過程。二者是受神經內分泌調節的，其中腦垂體是參與泌乳和排乳的最主要內分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盤產生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的發育，但對垂體前葉分泌的催乳素有抑制作用，因此，在孕期乳房不分泌乳汁。當胎兒娩出、胎盤剝離後，雌激素和孕激素水平驟然下降，垂體前葉開始分泌催乳素，促使乳腺腺泡分泌乳汁。這時產婦乳房有脹滿感，但乳汁不會自行排出，要使哺乳成功還需透過泌乳反射和排乳反射來完成。這兩個反射能夠成功建立，關鍵在於嬰兒吸吮乳頭的刺激。當嬰兒出生第一次吸吮乳頭時，吸吮刺激了乳頭和乳暈區豐富的感覺神經末梢，刺激資訊傳入到下丘腦視上核和室旁核，引起催產素分泌，儲存在垂體後葉。之後，吸吮刺激資訊又傳入垂體後葉，使之儲存的由下丘腦分泌的催產素釋放，該激素隨血迴圈到達乳房，作用於乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞，使之收縮而排出乳汁，形成排乳反射（奶陣）。吸吮刺激引起另一部分神經衝動直接傳到垂體前葉，使之持續分泌催乳素，刺激腺泡繼續分泌乳汁，形成泌乳反射。一般在嬰兒每次吸吮的數分鐘內，血中催乳素量會增加10倍，為嬰兒下次哺乳做好準備。因此只要嬰兒不斷吸吮，乳汁就會持續不斷源源而來。如果產後不及時給嬰兒哺乳，母親乳頭得不到吸吮刺激，上述兩個反射不能建立，乳汁不能排出，繼續泌乳將受到抑制，乳汁的產生也將受阻。因此，嬰吸吮乳頭的刺激是乳汁產生的關鍵，吸吮刺激越多，乳汁產生也越多。

2高頻率喂：

在生寶寶之後，不管有沒有奶，每隔兩個小時就喂寶寶或者用吸奶器吸一次。如果沒聽到吞嚥聲加上寶寶哭，千萬不要認為自己沒奶而放棄哺餵，前三天就一直乾等著奶下來，或者等著月嫂或通乳師開奶。奶是越吸越多的。月嫂和婆婆往往就在這時候說：“你沒漲的感覺，怎麼會有奶？你剛生完孩子太累，好好休息，先別喂吧！寶寶哭成這樣，是你奶水不足，別把寶寶餓著了，加奶粉吧！”沒有幾個月嫂真正懂下奶原理，不要信她們打擊的話。第一週的初乳很寶貴，千萬別因為等待而浪費了！月嫂、通乳師開奶完全是扯淡，除了真正的高手可以透過穴位刺激開奶，月嫂的手法最多隻能通乳，甚至瞎摁會摁壞！買了本通乳師按摩教材，對照發現我請的幾位通乳師都不會準確穴位。有的媽媽說：我確實是月嫂按摩後才開始有漲的感覺，那只是時間的巧合，就算不按摩，大多數媽媽三天後都會開奶了。月子裡如果沒有堵奶，不要為了心疼月嫂錢而每天讓月嫂通乳擠出乳汁，初乳賽黃金，給寶寶吸比啥都強。我就是這麼愚蠢，為了讓月嫂每日通乳，給寶寶喝奶粉後哄睡，接著讓月嫂擠出大把寶貴的初乳

如果月子裡實在是喂不飽娃，也不要洩氣，寶寶3個月內，每隔2小時讓寶寶吸左右兩邊各20分鐘，寶寶一哭就掛在身上喂。3個月內寶寶有幾次猛長期，有幾周可能會吃完奶就哭，每天12小時堅持一直掛身上喂，你的奶量會蹭蹭蹭上一個臺階。但如果這時候以為娃吃不飽，添奶粉，你就永遠不可能成為大奶牛了！如果已經添奶粉，奶粉每天減少一點點，直到完全不添奶粉。把娃掛身上這段時間會很累，但是比起未來的更累，這段時間不算啥。另外，寶寶最初幾天的大哭，不一定是餓的，如果吃完奶就哭的話，別因此誤判自己奶水不足，寶寶哭可能是因為睏倦但睡不著鬧覺、不適應外界環境、吃多了撐得難受、尿了拉了，或身上有別的問題不舒服，等等，參考我的另一篇文章。如果乳頭被寶寶咬破裂，忍痛也要繼續喂。

原理：

保證吸奶頻率，有兩個作用：（1）參考上述泌乳原理，吸吮時才產生催乳素和催產素，持續吸吮，才能讓激素一直保持在較高水平；（2）如果吸奶頻率低，可能會漲奶，當乳內充滿乳汁壓力增加時，分泌乳汁速度變慢；當乳房排空時，乳內壓較小，血液供給充足，乳腺腺泡內的分泌細胞能快速分泌乳汁。打個比喻：每漲一次奶，身體就會判斷奶生產太多，供過於求，就會停工一部分產品線，這樣下一次奶就產得少了。如果每天漲幾個小時，幾天後奶就會迅速減少，這樣就是朝斷奶的方向走了。

3補足氣血：

快速補氣血三板斧：

（1）早睡早起：晚上十點之前睡覺，使人體的造血機能正常工作（11點睡可以維持血氣正好平衡，10點睡才可以使血氣呈上升趨勢）；

（2）中醫按摩、艾灸、鍛鍊打通經絡：每天花10分鐘大腿和手臂上的敲膽經和按摩心包經（經絡穴位網上查），提升人體對營養的吸收能力，促使人體產生足夠的造血材料，加速帶走堆積阻礙血氣的廢物；有條件可以定期艾灸關元、足三里等幾個關鍵穴位，溫通氣血，助陽補氣；保持情緒穩定，不要大悲大喜，避免經絡堵塞，如果不小心生氣，就按摩腳上的太沖穴，讓肝氣往下疏洩；透過適當運動，加快血液迴圈速度，使一些閉塞的經絡通暢。

（3）食補：服用補氣血的食物或透過藥物快速補氣血。在懷孕期間就可以適當吃一些補氣血但不活血的食物，這樣一開奶就會奶很多。

原理：

為什麼補足氣血能對產乳有幫助？從中醫角度看，乳汁是由氣血所化生的，在臟腑氣、血、津液中，以腎天精氣、牌胃的後天水谷之氣，對乳房的生理影響最大。氣、血、津液功能正常時，乳汁分泌才得以通暢，乳汁濃稠。人體的情志活動以氣血作為物質基礎，泌乳與情志活動、臟腑氣血有很大關係，因此，情緒不穩定也會導致泌乳減少。部分食物具有活血通絡、補氣血的作用。充足睡眠、適度鍛鍊活動均能提升氣血。

進一步詳細解釋：在乳房的發育過程中，腎氣作用於乳房，使乳房發育完全，乳汁的分泌及其調節與腎、牌胃關係十分密切。腎氣盛則乳房發育充分，乳汁則充盈。脾胃為後天氣血之本，氣血的形成主要來源於牌胃水谷精微之氣，乳汁的生成也由牌胃水谷之精微所生化，所以脾胃氣盛則乳汁多且濃稠，脾胃氣虛則乳汁少而清淡。

氣能推動乳汁的生成、執行、分泌等，同時控制乳汁的分泌量，使之有規律的分泌，以防止其過多分泌或無故流失，保證乳汁發揮正常的生理作用。

血液不斷對全身各臟腑器官起著滋潤滿養作用，並促使人體產生充沛而舒暢的精神情志活動，使乳房發育完全，以維持各乳房組織器官的生理功能，並使乳汁充盈，利於乳汁分泌。在孕期補氣血可增加乳汁的分泌量。氣血不足時表現為乳汁量少、乳汁清稀乳房柔軟而無脹感，或者出現乳汁自發分泌，兼有神疲氣短、心悸、頭暈目面色無華等症狀。

從西醫角度看，乳汁是催乳素和催產素聯合作用生成。部分催乳食物具有促進催乳素或催產素生成的作用（回奶的食物正好相反，可能是雌激素含量較多的食物，抑制催乳素和催產素分泌）。催乳素的分泌是脈衝式並且有晝夜節律性，睡眠狀態時催乳素分泌增加，醒後很快降低。所以，如果一夜睡不好，奶量會降低；而夜間充足的睡眠能讓奶量大增，甚至奶滿自溢（初產婦腠理大開，衛氣不足，津液不固，容易溢奶）。

食補方法推薦：

氣血不好的媽媽，強烈推薦喝一個下奶茶：蜜幼媽媽下奶茶，可以迅速提升氣血，四天一個療程。看它的成份就知道有多牛啦：黃芪、黨參、白朮、當歸、川芎、柴胡、王不留行、漏蘆、萱草根。前面四味藥是補氣血最牛的搭配。這個方子是按中醫原理配的湯藥，偶然才發現有類似配方的中成藥的。該方益氣養血，特別適合產後氣血虛弱導致的奶水不足。比起國外的那些透過小茴香等重口味香料下奶的催乳茶，這個藥對產婦恢復身體也有很大好處，比如遇寒遇風容易感冒的人群，有慢性腎炎的人群，貧血的人群，都很適用。該藥大多數藥房沒有，可以在淘寶搜尋買到。舉個栗子：我寶寶已經一歲多，我奶水都很不夠了，吃了2包後，一天漲到不行，差點堵奶！

4補足水份：

哺乳期每天必須喝足2500毫升以上水份。不要只迷信喝葷湯下奶，古代人和舊社會人因為生活條件不好，只有孕產婦才能吃大魚大肉，現代人平時大魚大肉已吃很多了，所以，下奶靠喝白開水就行！有一些食物，確實有催乳和通乳的作用，從中醫角度分析，它們很多都是活血通絡、補氣血的食物。

5刺激奶陣：

要學會手工刺激奶陣，刺激方法很多（手法+心理活動），請求助度娘。有的聰明寶寶會自行刺激奶陣。如果是背奶的職場媽媽，建議買美德樂雙邊吸奶器，奶陣刺激效果比單邊好。

原理：

奶陣是催產素刺激持續排乳的過程，有兩個作用：（1）能保證快速餵飽寶寶。奶陣來的時候，乳頭像花灑一樣持續噴乳，寶寶大口大口地吞，兩邊各幾分鐘很快能吃飽。如果沒奶陣，光靠細水長流，不知要多久才能餵飽。（2）促使乳房儘快排空，從而減少乳內壓以增加泌乳速度，增加後續產奶量。

前面第一部分原理中提到，寶寶吸吮的刺激資訊傳入垂體後葉，使之儲存的由下丘腦分泌的催產素釋放，該激素隨血迴圈到達兩邊乳房，作用於乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞，使之收縮而排出乳汁，形成排乳反射（奶陣）。除吸吮外，催產素受到其它刺激也會產生或者抑制。催產素的半衰期很短，約2～7分鐘，所以哺乳時需充分利用催產素，在寶寶吸吮時及時刺激以快速吃飽。

6乳腺疏通：

透過數一數噴出的奶柱數，檢查自己每個乳頭有多少個奶孔，有的人每邊有一個很粗的大奶柱加幾個小奶柱，有的人每邊有十幾個小奶柱。如果發現奶很少，且只有幾個小奶柱，分佈稀疏，則是乳腺管沒有疏通導致奶少，需要請通乳師疏通，或者自己用山茶油疏通。同時，可以吃一些通乳的食物（網上查）。

7姿勢正確：

有一個很重要的原因讓新手媽媽感覺自己奶不足，就是餵奶姿勢不對，要選擇適合自己很快出奶陣的姿勢。舉個栗子：我是剖腹產，月嫂一直讓我躺著喂，我發現這樣很難出奶陣，連續喂三十分鐘寶寶都吃不飽，直到有一天我坐起來喂，才發現奶陣很容易來，寶寶呱唧呱唧十分鐘不到就吃飽了。水往低處流啊，奶也是。當躺著時，寶寶的嘴與乳頭平行或高於乳頭，奶水很難從乳頭下方的乳腺透過乳頭流出來。

奶多到得乳腺炎的媽媽請參考我的文章《新手媽媽乳腺炎的治療與預防》。

哺乳期如何下奶 哺乳期如何開奶 孕期囤貨大清單 孕期囤貨之媽媽護理

-後記-

曾經，發誓要喂寶寶到兩歲，一年多來，工作、自由……各種壓力，疲憊不堪，終於狠下心來斷奶。這些天，一直躲著寶寶，不一起睡也不負責喂，寶寶似乎把我忘了，直到米兔娃娃喊了一聲“媽媽想你了”，寶寶突然想起什麼，哇地哭了，看到我就趴在胸前不住地喊“奶，奶～”，不忍心又抱著她喂，誰知她嚐了一口，吐了吐舌頭，從此再也不碰了都說寶寶越大斷奶越難，沒想到偶的哺乳期竟然就這樣和平地game over～

上海中醫藥大學附屬曙光醫院乳腺外科主任趙春英主任醫師回答：

這個問題小媽媽們也是很糾結的，我們科是一個乳腺外科，我是手術醫生為主的。我們目前專門開奶的專案是沒有開展，但是我們可以解決你的奶結問題。

第二，你生產前需要準備哪些功課呢？比如說，你要預防奶結，在5個月時候就應該做功課了，準備一條毛巾，把乳頭經常擦一擦，讓它面板增厚，經得起孩子的吸吮。生產之前，你自己也要注意，如果乳頭內陷要經常拉拉，儘量讓孩子能夠吸得到你的乳頭，不要縮在裡面。縮在裡面的話，後面餵奶帶來困難，也容易奶結。

生產以後，第幾天可以使用開奶師？我們建議，最好生產以後半小時就給孩子吸。孩子先吸，吸了以後，如果順暢的就可以，如果有奶結的，需要開奶師來給你通乳一下，那個時候再使用也來得及。這個具體的時間就不一定每個人都一樣，有的人脹得那裡出不來，可能馬上就要開奶師來幫她一下，把它疏通一下。有的人她可能孩子一吸就很順利地能餵了，這個時候，就不一定人為地干預。所以說這個產後幾天使用開奶師，要看具體情況而定。

產後開奶越早越好。孩子喝的第1口是母乳對他來說是最好的。

第一,剛生產的媽媽,可以先喝一些清淡的湯，一定注意他裡面，不要放油，喝湯時最好把湯上面的油撇掉，因為油水容易堵奶。

第二,剛開始燉點湯，可以以魚類為主，特別是深海魚類,油也比較少並且容易發奶水。

第三,為了讓奶水儘快暢通,可以讓爸爸多按摩乳房疏通擠壓。小寶寶醒著的時候也要多吸。

剛生寶寶時依賴月嫂，奶水嚴重不足。因寶寶後來對奶粉過敏，不得已選擇了母乳之路。將寶寶在身上掛著喂，直到實現全母乳，一直堅持喂到寶寶一歲五個月，後來奶多到每次喂完還剩好多，冰箱儲滿一冷凍櫃，多到堵奶導致得了好多次乳腺炎……本文是關於如何下奶的實踐+理論總結。馬上臨產的媽媽、產後奶水不足的媽媽可以瞭解下。

成為大奶牛的七個關鍵：

第一時間開奶（保證在黃金時間順利開工）高頻率喂（保證產奶指令不斷下達）補足氣血（保證產奶機器在穩定的能量供應下正常執行）補足水份（保證貨源數量）刺激奶陣（保證大批次主動供貨的指令下達）蜜幼媽媽下奶茶（保證生產線不受阻，執行順暢）姿勢正確（保證供應鏈不受阻，順利供貨）

下面從中西醫理論角度闡述一下以上七個關鍵點的原理及方法：

1第一時間開奶：

寶寶出生30分鐘內，一定要讓護士或家人抱著寶寶趴在媽媽身上吃奶，最晚不能晚於1個小時。要是寶寶送去了保溫箱或者其它診室，不在身邊，就必須30分鐘內用吸奶器代替寶寶吸。一般來說，順產剖腹產就算要縫針，從寶寶出腹開始至多半個小時就出產房手術室了。實在沒條件，用手捏擠刺激乳頭。打了麻醉或正在輸消炎藥的媽媽，不用擔心這些藥會影響乳汁，大多數人都是這麼過來的。

原理：

寶寶離開母體，剪斷臍帶瞬間，媽媽體內各種激素在急劇變化，雌激素和孕激素減少，早吸奶可以促進催乳素和催產素分泌，一下子佔激素主導地位，讓後續奶迅速增多。嬰兒在出生後一小時內吸吮反射最強，過了一個小時，寶寶一般會進入睡眠狀態，吃奶就不積極了，而媽媽這時的激素也變化沒那麼快了，催乳素如果沒大量增加，產奶速度會慢，這樣後續若干天的產奶速度就會一直比不上30分鐘內開奶的。想想古代，沒有奶粉，都是生完馬上由接生婆抱著寶寶吸奶的。

經查閱大量文獻，參考牧場的經驗，加上個人體會，終於總結出了一套百度、知乎、豆瓣上搜不到的泌乳原理：從西醫的角度看，乳汁的產生包括泌乳和排乳兩個過程。二者是受神經內分泌調節的，其中腦垂體是參與泌乳和排乳的最主要內分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盤產生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的發育，但對垂體前葉分泌的催乳素有抑制作用，因此，在孕期乳房不分泌乳汁。當胎兒娩出、胎盤剝離後，雌激素和孕激素水平驟然下降，垂體前葉開始分泌催乳素，促使乳腺腺泡分泌乳汁。這時產婦乳房有脹滿感，但乳汁不會自行排出，要使哺乳成功還需透過泌乳反射和排乳反射來完成。這兩個反射能夠成功建立，關鍵在於嬰兒吸吮乳頭的刺激。當嬰兒出生第一次吸吮乳頭時，吸吮刺激了乳頭和乳暈區豐富的感覺神經末梢，刺激資訊傳入到下丘腦視上核和室旁核，引起催產素分泌，儲存在垂體後葉。之後，吸吮刺激資訊又傳入垂體後葉，使之儲存的由下丘腦分泌的催產素釋放，該激素隨血迴圈到達乳房，作用於乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞，使之收縮而排出乳汁，形成排乳反射（奶陣）。吸吮刺激引起另一部分神經衝動直接傳到垂體前葉，使之持續分泌催乳素，刺激腺泡繼續分泌乳汁，形成泌乳反射。一般在嬰兒每次吸吮的數分鐘內，血中催乳素量會增加10倍，為嬰兒下次哺乳做好準備。因此只要嬰兒不斷吸吮，乳汁就會持續不斷源源而來。如果產後不及時給嬰兒哺乳，母親乳頭得不到吸吮刺激，上述兩個反射不能建立，乳汁不能排出，繼續泌乳將受到抑制，乳汁的產生也將受阻。因此，嬰吸吮乳頭的刺激是乳汁產生的關鍵，吸吮刺激越多，乳汁產生也越多。

2高頻率喂：

在生寶寶之後，不管有沒有奶，每隔兩個小時就喂寶寶或者用吸奶器吸一次。如果沒聽到吞嚥聲加上寶寶哭，千萬不要認為自己沒奶而放棄哺餵，前三天就一直乾等著奶下來，或者等著月嫂或通乳師開奶。奶是越吸越多的。月嫂和婆婆往往就在這時候說：“你沒漲的感覺，怎麼會有奶？你剛生完孩子太累，好好休息，先別喂吧！寶寶哭成這樣，是你奶水不足，別把寶寶餓著了，加奶粉吧！”沒有幾個月嫂真正懂下奶原理，不要信她們打擊的話。第一週的初乳很寶貴，千萬別因為等待而浪費了！月嫂、通乳師開奶完全是扯淡，除了真正的高手可以透過穴位刺激開奶，月嫂的手法最多隻能通乳，甚至瞎摁會摁壞！買了本通乳師按摩教材，對照發現我請的幾位通乳師都不會準確穴位。有的媽媽說：我確實是月嫂按摩後才開始有漲的感覺，那只是時間的巧合，就算不按摩，大多數媽媽三天後都會開奶了。月子裡如果沒有堵奶，不要為了心疼月嫂錢而每天讓月嫂通乳擠出乳汁，初乳賽黃金，給寶寶吸比啥都強。我就是這麼愚蠢，為了讓月嫂每日通乳，給寶寶喝奶粉後哄睡，接著讓月嫂擠出大把寶貴的初乳

如果月子裡實在是喂不飽娃，也不要洩氣，寶寶3個月內，每隔2小時讓寶寶吸左右兩邊各20分鐘，寶寶一哭就掛在身上喂。3個月內寶寶有幾次猛長期，有幾周可能會吃完奶就哭，每天12小時堅持一直掛身上喂，你的奶量會蹭蹭蹭上一個臺階。但如果這時候以為娃吃不飽，添奶粉，你就永遠不可能成為大奶牛了！如果已經添奶粉，奶粉每天減少一點點，直到完全不添奶粉。把娃掛身上這段時間會很累，但是比起未來的更累，這段時間不算啥。另外，寶寶最初幾天的大哭，不一定是餓的，如果吃完奶就哭的話，別因此誤判自己奶水不足，寶寶哭可能是因為睏倦但睡不著鬧覺、不適應外界環境、吃多了撐得難受、尿了拉了，或身上有別的問題不舒服，等等，參考我的另一篇文章。如果乳頭被寶寶咬破裂，忍痛也要繼續喂。

原理：

保證吸奶頻率，有兩個作用：（1）參考上述泌乳原理，吸吮時才產生催乳素和催產素，持續吸吮，才能讓激素一直保持在較高水平；（2）如果吸奶頻率低，可能會漲奶，當乳內充滿乳汁壓力增加時，分泌乳汁速度變慢；當乳房排空時，乳內壓較小，血液供給充足，乳腺腺泡內的分泌細胞能快速分泌乳汁。打個比喻：每漲一次奶，身體就會判斷奶生產太多，供過於求，就會停工一部分產品線，這樣下一次奶就產得少了。如果每天漲幾個小時，幾天後奶就會迅速減少，這樣就是朝斷奶的方向走了。

3補足氣血：

快速補氣血三板斧：

（1）早睡早起：晚上十點之前睡覺，使人體的造血機能正常工作（11點睡可以維持血氣正好平衡，10點睡才可以使血氣呈上升趨勢）；

（2）中醫按摩、艾灸、鍛鍊打通經絡：每天花10分鐘大腿和手臂上的敲膽經和按摩心包經（經絡穴位網上查），提升人體對營養的吸收能力，促使人體產生足夠的造血材料，加速帶走堆積阻礙血氣的廢物；有條件可以定期艾灸關元、足三里等幾個關鍵穴位，溫通氣血，助陽補氣；保持情緒穩定，不要大悲大喜，避免經絡堵塞，如果不小心生氣，就按摩腳上的太沖穴，讓肝氣往下疏洩；透過適當運動，加快血液迴圈速度，使一些閉塞的經絡通暢。

（3）食補：服用補氣血的食物或透過藥物快速補氣血。在懷孕期間就可以適當吃一些補氣血但不活血的食物，這樣一開奶就會奶很多。

原理：

為什麼補足氣血能對產乳有幫助？從中醫角度看，乳汁是由氣血所化生的，在臟腑氣、血、津液中，以腎天精氣、牌胃的後天水谷之氣，對乳房的生理影響最大。氣、血、津液功能正常時，乳汁分泌才得以通暢，乳汁濃稠。人體的情志活動以氣血作為物質基礎，泌乳與情志活動、臟腑氣血有很大關係，因此，情緒不穩定也會導致泌乳減少。部分食物具有活血通絡、補氣血的作用。充足睡眠、適度鍛鍊活動均能提升氣血。

進一步詳細解釋：在乳房的發育過程中，腎氣作用於乳房，使乳房發育完全，乳汁的分泌及其調節與腎、牌胃關係十分密切。腎氣盛則乳房發育充分，乳汁則充盈。脾胃為後天氣血之本，氣血的形成主要來源於牌胃水谷精微之氣，乳汁的生成也由牌胃水谷之精微所生化，所以脾胃氣盛則乳汁多且濃稠，脾胃氣虛則乳汁少而清淡。

氣能推動乳汁的生成、執行、分泌等，同時控制乳汁的分泌量，使之有規律的分泌，以防止其過多分泌或無故流失，保證乳汁發揮正常的生理作用。

血液不斷對全身各臟腑器官起著滋潤滿養作用，並促使人體產生充沛而舒暢的精神情志活動，使乳房發育完全，以維持各乳房組織器官的生理功能，並使乳汁充盈，利於乳汁分泌。在孕期補氣血可增加乳汁的分泌量。氣血不足時表現為乳汁量少、乳汁清稀乳房柔軟而無脹感，或者出現乳汁自發分泌，兼有神疲氣短、心悸、頭暈目面色無華等症狀。

從西醫角度看，乳汁是催乳素和催產素聯合作用生成。部分催乳食物具有促進催乳素或催產素生成的作用（回奶的食物正好相反，可能是雌激素含量較多的食物，抑制催乳素和催產素分泌）。催乳素的分泌是脈衝式並且有晝夜節律性，睡眠狀態時催乳素分泌增加，醒後很快降低。所以，如果一夜睡不好，奶量會降低；而夜間充足的睡眠能讓奶量大增，甚至奶滿自溢（初產婦腠理大開，衛氣不足，津液不固，容易溢奶）。

食補方法推薦：

氣血不好的媽媽，強烈推薦喝一個下奶茶：蜜幼媽媽下奶茶，可以迅速提升氣血，四天一個療程。看它的成份就知道有多牛啦：黃芪、黨參、白朮、當歸、川芎、柴胡、王不留行、漏蘆、萱草根。前面四味藥是補氣血最牛的搭配。這個方子是按中醫原理配的湯藥，偶然才發現有類似配方的中成藥的。該方益氣養血，特別適合產後氣血虛弱導致的奶水不足。比起國外的那些透過小茴香等重口味香料下奶的催乳茶，這個藥對產婦恢復身體也有很大好處，比如遇寒遇風容易感冒的人群，有慢性腎炎的人群，貧血的人群，都很適用。該藥大多數藥房沒有，可以在淘寶搜尋買到。舉個栗子：我寶寶已經一歲多，我奶水都很不夠了，吃了2包後，一天漲到不行，差點堵奶！

4補足水份：

哺乳期每天必須喝足2500毫升以上水份。不要只迷信喝葷湯下奶，古代人和舊社會人因為生活條件不好，只有孕產婦才能吃大魚大肉，現代人平時大魚大肉已吃很多了，所以，下奶靠喝白開水就行！有一些食物，確實有催乳和通乳的作用，從中醫角度分析，它們很多都是活血通絡、補氣血的食物。

5刺激奶陣：

要學會手工刺激奶陣，刺激方法很多（手法+心理活動），請求助度娘。有的聰明寶寶會自行刺激奶陣。如果是背奶的職場媽媽，建議買美德樂雙邊吸奶器，奶陣刺激效果比單邊好。

原理：

奶陣是催產素刺激持續排乳的過程，有兩個作用：（1）能保證快速餵飽寶寶。奶陣來的時候，乳頭像花灑一樣持續噴乳，寶寶大口大口地吞，兩邊各幾分鐘很快能吃飽。如果沒奶陣，光靠細水長流，不知要多久才能餵飽。（2）促使乳房儘快排空，從而減少乳內壓以增加泌乳速度，增加後續產奶量。

前面第一部分原理中提到，寶寶吸吮的刺激資訊傳入垂體後葉，使之儲存的由下丘腦分泌的催產素釋放，該激素隨血迴圈到達兩邊乳房，作用於乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞，使之收縮而排出乳汁，形成排乳反射（奶陣）。除吸吮外，催產素受到其它刺激也會產生或者抑制。催產素的半衰期很短，約2～7分鐘，所以哺乳時需充分利用催產素，在寶寶吸吮時及時刺激以快速吃飽。

6乳腺疏通：

透過數一數噴出的奶柱數，檢查自己每個乳頭有多少個奶孔，有的人每邊有一個很粗的大奶柱加幾個小奶柱，有的人每邊有十幾個小奶柱。如果發現奶很少，且只有幾個小奶柱，分佈稀疏，則是乳腺管沒有疏通導致奶少，需要請通乳師疏通，或者自己用山茶油疏通。同時，可以吃一些通乳的食物（網上查）。

7姿勢正確：

有一個很重要的原因讓新手媽媽感覺自己奶不足，就是餵奶姿勢不對，要選擇適合自己很快出奶陣的姿勢。舉個栗子：我是剖腹產，月嫂一直讓我躺著喂，我發現這樣很難出奶陣，連續喂三十分鐘寶寶都吃不飽，直到有一天我坐起來喂，才發現奶陣很容易來，寶寶呱唧呱唧十分鐘不到就吃飽了。水往低處流啊，奶也是。當躺著時，寶寶的嘴與乳頭平行或高於乳頭，奶水很難從乳頭下方的乳腺透過乳頭流出來。

奶多到得乳腺炎的媽媽請參考我的文章《新手媽媽乳腺炎的治療與預防》。

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-後記-

曾經，發誓要喂寶寶到兩歲，一年多來，工作、自由……各種壓力，疲憊不堪，終於狠下心來斷奶。這些天，一直躲著寶寶，不一起睡也不負責喂，寶寶似乎把我忘了，直到米兔娃娃喊了一聲“媽媽想你了”，寶寶突然想起什麼，哇地哭了，看到我就趴在胸前不住地喊“奶，奶～”，不忍心又抱著她喂，誰知她嚐了一口，吐了吐舌頭，從此再也不碰了都說寶寶越大斷奶越難，沒想到偶的哺乳期竟然就這樣和平地game over～

生完孩子之後當然是越快開奶越好。我記得我生寶寶的時候，醫生給寶寶擦拭完、穿好衣服之後就給我媽媽了。然後大概等了十多分鐘我就出產房了，並沒有要求我在產房觀察兩小時。由於我是順產的，我回到病房就開始給崽崽“餵奶”，當然我那個時候還是沒有奶水的。但是越早給寶寶吸，就會越早開奶。我是第二天有得奶。

作為媽媽，我們一定要知道母乳是對嬰兒生長最好的營養，所以生完寶寶應該第一時間然寶寶吸允乳頭，可以讓寶寶每次每個乳房吸允10~20分鐘。而且最初7天的初乳一定要給寶寶吃，別因為老人家說是黃色的，不能給寶寶喝。初乳中含有豐富的蛋白質和維生素A，可以減少寶寶寶寶被感染的機會。