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1 # 中醫滕利
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2 # 拼盡全力地活著
建議檢查一下。
回憶一下最近是否受到過重擊,是否有時會感覺到胸悶上不來氣,如果有,很可能是氣胸;
如果沒有,胸痛也不是小毛病,要重視,建議儘早做檢查。
沒事的話,這樣自己也更安心!
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3 # 內科住院醫
在臨床上,急性胸痛發生的3大原因:心梗、肺栓塞、主動脈夾層。三種病的死亡率都很高。
我們在這裡強調下急性胸痛的正確處理方法:打120!
前往最近的醫院,一定不能挑醫院,這時候時間分秒必爭,也許就是那麼幾分鐘決定了你的生命。
如果到了醫院,胸痛患者被診斷為“急性心肌梗死”,大夫建議放支架,一定不要猶豫,不要懷疑你的大夫,你的猶豫及不信任都會讓心梗患者失去最後救命的機會,臨床上這樣的悲劇數不勝數,都很可惜,但又都很可氣。
或許胸痛的時候嚼上300mg阿司匹林還是比較安全的,但都是相對的,很難回答怎麼做一定是安全的,但打120肯定不會錯,另外如果有條件,你還能堅持走兩步,要到易被人發現的地方。
最後,還是告誡大家功夫在平時,養成良好的生活習慣,關注自己的健康,真要等到胸痛再去想該怎麼辦,就太晚了。
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4 # 醫人醫心
胸疼有很多原因!常見原因
胸部組織疾病刺激神經,引起相應部位疼痛。
(1)炎症:如胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等。
(2)內臟缺血:如心絞痛、急性心肌梗死、急性肺栓塞等。
(3)腫瘤:如原發性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤等。
(4)其他:主動脈夾層、張力性氣胸。
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5 # 長留陶藝
痛的感覺一般是受到外力的刺激,或者是無菌性炎症或者是肌肉痙攣等。這些跟脾胃跟肝臟關係比較大。外力的刺激省略不講。無菌性炎症其實是積水,可以健脾補氣,補腎利水,祛溼。肌肉痙攣我要看怎麼保養好我們的肝臟,紅糖水,薑茶,紅糖薑茶,香蕉等。但根本還是要養好脾胃,保持心態平衡,舒肝解鬱。
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6 # e醫路有你
胸痛的病因較多,當突然出現胸痛時,需要考慮以下幾種情況。
1.首先需要排除胸壁疾病,兒時是否感染水痘,遺留帶狀皰疹;是否外傷後導致肋骨骨折;是否有多發性骨髓瘤、肋間神經炎、非特異性肋軟骨炎病史等,另外強直性脊柱炎亦可累及胸鎖關節、胸肋關節,致胸痛。
2.其次排除肺部疾病,需要了解是否伴有發熱、咳嗽、咳痰、咯血等表現,可見於支氣管炎、肺炎、胸膜炎、胸膜腫瘤、血氣胸、肺癌等,另外肺栓塞可表現為突然劇烈刺痛,但這種情況多伴有呼吸困難與發紺、咯血、暈厥等表現。
3.消化系統的疾病也可導致胸痛,若伴有吞嚥困難、反酸,需要考慮縱膈疾病,如縱膈炎、縱膈腫瘤、反流性食管炎、食管癌、食管裂孔疝等,其他疾病如肝膿腫、膈下膿腫、脾梗死、肝癌等。
4.心血管疾病,如急性心包炎是呈銳痛,急性冠脈綜合徵可表現劇烈疼痛伴瀕死感、主動脈夾層典型表現為撕裂樣劇痛;而心肌病、瓣膜病變、主動脈瘤、肺動脈高壓等亦可表現為胸痛。
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7 # 心血管王醫生
胸痛!可急可緩,可大可小!而對於心內科醫生,胸痛的鑑別診斷是經常遇到的事情,急診有病人胸痛!病房有病人胸痛!門診主訴胸痛!那麼什麼時候要緊急手術!什麼時候留院觀察,什麼時候可以安心放病人回家,是我們總是要思考的事情!感覺胸痛,需儘快就診明確胸痛原因。
胸痛疾病中最危險的有三種病——急性胸痛三劍客:急性心肌梗死,主動脈夾層,肺栓塞。 因為這三種病,死亡率極高。 也容易漏診誤診,漏診誤診的原因是因為表現為胸痛的病太多了,症狀一樣,很難區別。 往往時間緊迫,需要短時間診斷,儘快搶救。
那麼除了急症,還有別的嗎?
還有:氣胸、急性皮炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、肌炎、非化膿性肋軟骨炎、肋間神經炎、肋骨骨折、急性白血病、多發性骨髓瘤、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主動脈瓣病變、主動脈瘤、主動脈竇瘤破裂,肺動脈高壓和心臟神經官能症、呼吸系統疾病 胸膜炎、胸膜腫瘤、肺炎、急性氣管支氣管炎、肺癌、縱隔疾病 縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔腫瘤幾十種疾病。
這裡面有很多需要緊急處理的急症,比如主動脈竇瘤破裂、氣胸等等,這些都要與普通肋間神經痛相鑑別。
而在心內科,最常見的突發胸痛:急性心肌梗死!心絞痛症狀持續不緩解,存在心肌壞死,需要緊急開通狹窄的血管。
還有心絞痛,簡單分為勞力性心絞痛和不穩定性心絞痛。 勞力性心絞痛,也叫穩定性心絞痛,大概就是說在活動後才出現的心絞痛,而休息時不會發作。 不穩定性心絞痛,大多是休息時發作的心絞痛,活動後當然更加劇烈,這種心絞痛之所以稱之為不穩定,是因為這種心絞痛,心臟血管內的斑塊容易破裂,破裂後就是急性心肌梗死。
主動脈夾層是胸痛持續不緩解,撕裂樣疼痛,大多數伴有嚴重的高血壓,如果您平時血壓控制不好,突然發作胸部撕裂樣疼痛,持續不緩解,做心電圖有沒有心肌缺血,那麼極有可能是主動脈夾層,這個病比心肌梗死還要兇險。 急性主動脈夾層患者可以突發死亡或者在數小時、數天內死亡,不給治療留任何機會。
肺栓塞典型症狀,胸痛或憋氣,呼吸困難,血壓低,心率慢。如果平時有腿腫,或近期有骨折病史,或長期臥床的朋友,突然自己呼吸困難,胸痛,憋氣,心跳快,血壓比平時低。那麼極有可能是肺栓塞,請您儘快就診。
總之,胸痛的原因很多,可輕可重,不容忽視,需要專業醫生鑑別診斷,請及時就診!
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8 # 杏花島
胸痛是我們生活中經常遇見的症狀,會發生在各個年齡段,引起胸痛的原因有很多,有些胸痛甚至可能是較嚴重的病引起的,若不引起重視,則可能威脅我們的生命安全。
引起胸痛最主要的原因是胸部疾病,首先是胸壁疾病,如帶狀皰疹、肋間神經痛炎、急性白血病、急性皮炎等。其次是心血管疾病,如冠心病、急性心包炎、肺動脈高壓、心肌病等。還有呼吸系統疾病,如氣胸、肺炎、支氣管炎等。消化系統疾病,如反流性食管炎、食管腫瘤、食管裂疝等。除了胸部疾病,還有一些其他的原因會引起胸痛,如生活中常見的痛風、過度通氣綜合徵、肝膿腫、神經症等。
引起胸痛的原因眾多,大多數的時候我們很難區別這些原因,但是每種疾病引起的胸痛各有不同的特點,如果胸痛的部位固定,且有壓痛,區域性有腫、痛的感覺,則可能是炎症引起的。如果胸骨後方和心前區或劍突下疼痛,甚至像左側肢體放射,則可能是心臟疾病引起。若疼痛呈燒灼感則可能是胃酸反流引起。若疼痛呈刀割樣劇痛則可能是帶狀皰疹引起。若胸痛伴有咳嗽、咳痰則可能是肺部疾病引起。
胸痛是一種複雜的症狀,因為有很多疾病可引起胸痛,所以要引起我們的重視,出現胸痛症狀時要及時就醫,透過檢查化驗等明確病因,對症治理。
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9 # 平安好醫生官方號
胸痛的原因很多,主要包含以下病因:
1、主動脈夾層
患有這種疾病的人80%以上都患有高血壓病,而且平時血壓控制不佳,甚至從未服用過降壓藥,使血壓一直處於較高水平。多數病人胸痛發生在劇烈活動時,胸痛開始就特別劇烈,可伴有大汗淋漓。如果夾層發生的部位離心臟很近,出現劇烈胸痛後,動脈很快破裂導致病人胸痛後立即死亡;如果夾層發生的部位離心臟較遠,劇烈胸痛後轉為胸悶,繼而出現腹痛腹脹等症狀,說明夾層繼續向下延伸,非常危險。
2、冠心病
往往存在以下危險因素:高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、肥胖、有冠心病家族史、年齡在35歲以上女性,30歲以上男性。這些危險因素中除年齡外,具有3個以上,就很容易患冠心病。胸痛可分為心絞痛及心肌梗塞。由於胸痛呈發作性,很容易被病人忽視。多數為胸骨後痛,向左肩臂放散,一般發生在活動當時或晨起遇到冷空氣時,心絞痛每次持續數分鐘,經休息或消除誘因後緩解,胸痛緩解後無不適感。如果胸痛劇烈且持續時間超過30分鐘,伴有大汗、胸悶甚至有窒息感,說明已經發展成了急性心肌梗塞。即使胸痛緩解,已經無不適感,也應儘快去醫院,起碼做心電圖檢查以確定是否為急性心肌梗塞。臨床上我們遇到許多急性心肌梗塞的病人,本來應該立即住院,但病人感覺你在忽悠他,從而延誤治療時機。另外還有些病人活動過程中發作時感覺咽部像吃了辣椒麵,或是像有人掐脖子的感覺,這些都是心絞痛的症狀。
3、肺栓塞
多數病人存在以下病因:下肢靜脈血栓、長期臥床少動、慢性心肺疾病、手術後、創傷(包括軟組織挫傷)、骨折、惡性腫瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕藥等,少數無明確誘因。胸痛症狀不明顯,有些病人胸痛於深吸氣或咳嗽時出現,有些病人於活動時出現,多數病人活動時伴有胸悶、氣短、乾咳等症狀。有的病人還會出現咯血甚至暈厥等症狀。大多數病人會出現血壓下降,以及呼吸、心率增快等體徵。由於急性肺動脈主幹栓塞會導致死亡,肺小動脈栓塞會轉成慢性肺梗死。
4、自發性氣胸
多見於瘦高的健康年輕人、患有慢性肺部疾病的病人,多發生於持重物、屏氣、劇烈活動或咳嗽後,突然感覺胸悶、氣短,呈持續性;一側胸痛,不劇烈,多於活動時或咳嗽時出現,能忍受。可有咳嗽,但痰少。到醫院拍胸片即能確診。如果瘦高的年輕人出現上述情況應及時到醫院就診,以免延誤病情。
5、肺癌
患者可出現胸痛,於呼吸、咳嗽時加重。除胸痛外,早期病人會出現刺激性咳嗽,胸悶氣短,甚至咯血,並伴有逐漸消瘦,乏力以及食慾不振等症狀。
6、肺炎胸膜炎
有上呼吸道感染的病史,胸痛以咳嗽或深吸氣是為著,多伴有發熱、咳嗽、咳痰,甚至胸悶氣短。應用抗感染藥物後上述症狀可減輕。
7、急性心包炎
胸痛與發熱同時出現,胸痛部位多位於心前區或胸骨後,可放射至頸部、左肩部、左臂部,輕重不一,嚴重者呈縮窄性或尖銳性痛,吸氣和咳嗽時疼痛加重,有時在變換體位或吞嚥時出現或加重。心包滲出液較多時會出現呼吸困難,此時胸痛可有所減輕。除了胸痛外,還會伴乾咳等症狀。
8、反流性食管炎
胸痛表現為位於胸骨後的燒灼樣痛,多在飽餐後平臥位或彎腰時出現,可伴有反酸、燒心、反胃等症狀,也可在熟睡時出現。
9、肋間神經痛
多存在精神緊張、情緒不穩及睡眠差等誘因,表現為胸部或背部針刺樣痛,瞬間即逝,但反覆發作,持續數秒或數分鐘,可自行緩解,疼痛範圍為區域性一個點或無固定部位。消除誘因上述症狀可消失。
10、非化膿性肋軟骨炎
疼痛部位多發生在胸骨旁第2-4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見,單側或雙側均可累及,受累的肋軟骨區域性可腫大隆起,疼痛為鈍痛或銳痛,區域性有明顯觸痛,面板無紅腫改變,嚴重者可因上肢活動或咳嗽等動作使胸痛加重,胸痛持續時間較長,可達數小時。有時與前胸相對應的後背部也出現疼痛。經理療或熱敷以及服用活血化瘀藥物後可使症狀減輕。
11、帶狀皰疹
有受涼或上呼吸道感染病史,胸部或腰部面板感覺過敏或神經痛,呈針刺樣,區域性面板有明顯觸痛,繼而出現集簇性粟粒大小紅色丘疹群,迅速變為水泡。一般疼痛部位在一側,如胸痛很少超過胸骨,背痛很少超過脊柱。
12、心臟神經症
胸痛部位常位於心尖區及左乳房下區,常為刺痛或隱痛,為時數秒或數小時,常伴有胸悶、氣短、心悸、失眠等症狀。胸痛多於緊張、激動後誘發,與體力活動無關,常在休息時出現,活動或轉移注意力後減輕。多見於女性。
13、癔症
多於情緒劇烈波動時出現呼吸急促,繼而出現劇烈胸痛、雙手麻木、抽搐,伴有胸悶氣短等症狀。控制呼吸頻率並做深吸氣動作後胸痛可明顯減輕。
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10 # 家庭醫生線上
莫名其妙出現胸痛,其實感覺莫名其妙,也只是不知道具體的病因而已。要知道胸痛是一種常見且又會危及生命的病症,造成胸痛的原因複雜多樣,包括急性冠脈綜合徵(ACS)、主動脈夾層、肺栓塞(PE)、氣胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。
因此對於胸痛,一定要引起足夠的重視。一般來講,易引起胸痛的疾病主要有:
一、心血管系統疾病,這多見於心絞痛、心肌梗死及心包炎。心絞痛、心肌梗死、主動脈瓣疾病及心肌病胸痛是心肌缺血所致。
二、縱隔及食管病變,這類病變雖然較小,但是也不能忽視。這多見於急性縱事炎、縱隔腫瘤、縱隔氣腫、急性食管炎、食管癌等。
三、胸壁病變,這是胸痛中最常見的一種,如胸壁外傷、細菌感染、病毒薰染、腫瘤等引起部分面板、肌肉、骨骼病變。
四、模膈病變,可由橫膈本身或腹腔髒疾病引起,多見於膈胸膜炎、膈下膿腫、膈疝、肝炎、肝膿腫、肝癌等。
五、肺及胸膜病變,肺和髒層胸膜對痛苦覺不敏感,肺炎、肺結核、肺膿腫、肺梗死等疾病病變累及壁層而發作胸痛。
以上這些疾病,涉及範圍較廣,與消化內科疾病、心臟內科疾病、呼吸科疾病和胸外科疾病有關;就診時,需要根據疼痛型別到不同科室治療。
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胸痛既是病名,又是症狀。肺胸膜心臟都位於胸部,它們有病的話,都能引起胸部疼痛,此外助間神經炎也引起胸痛,必須查明原因再去治療,要看他屬於哪個系統的病引起的胸痛。好了就說這麼多吧。