吃頭孢為什麼不能喝酒？今日話題

吃頭孢為什麼不能喝酒？

今天的話題從一種戒酒藥說起。

這種戒酒藥叫雙硫醒，也叫戒酒硫、酒畏。想要戒酒的人吃了這種藥後再去喝酒，很快就會出現心慌、面部潮紅、頭暈、呼吸急促等不適表現。從而讓他們害怕喝酒，達到戒酒的目的。

來看一張圖。

這是我們的肝臟代謝酒精的一張示意圖。

酒精進入到人體後，

第一步轉化是由乙醇脫氫酶把乙醇轉化成乙醛。

第二步轉化是由乙醛脫氫酶把乙醛轉化成乙酸。

第三步是乙酸轉化成二氧化碳和水，排出體外。

是不是很熟悉？中學生物和化學的經典內容之一。

而上面說的戒酒藥，就是阻斷了上述第二步，降低乙醛脫氫酶的活性，讓乙醛沒法很快轉化成乙酸，從而造成乙醛在體內蓄積，引發乙醛中毒反應。

乙醛中毒的表現就是胸悶、氣促、面部潮紅、心慌等，嚴重的會出現呼吸困難、喉頭水腫、恍惚甚至昏迷休克。

那和我們今天說的頭孢類藥物又有什麼關係呢？

研究發現，雙硫醒在上述過程中主要發揮作用的是一種特殊的化學基團，名字太長我也記不住。反正是含有這麼一種能夠影響酒精代謝過程的結構A。而大多頭孢類的藥物中也恰恰含有這種結構A，從而發揮了像雙硫醒一樣的作用。

這種反應叫做雙硫侖樣反應。

吃頭孢再喝酒就一定會發生這些反應嗎？

也並不是。

確切的研究表明，是否發生雙硫侖樣反應和吃藥的量、吃藥距離喝酒的時間、喝酒的量，以及自身乙醛脫氫酶的數量有很大的關係。

吃藥量多，剛吃完藥就喝酒，喝酒量大，都會增加這種情況的發生率。

有些敏感體質的人，哪怕不是喝酒，只是接觸了含有酒精的物質，如藿香正氣水、醫用酒精塗擦傷口等，都有可能誘發。

也有很多人說，我也吃頭孢了，也喝酒了，可是我還是好好的啊。

首先恭喜你，zuo 了也沒die。

大多數人，乙醛脫氫酶的數量天生比較充足，就算被頭孢裡的結構A抑制了一些，剩下的也還能加班加點的把乙醛給代謝掉。又或者，這個人本身對乙醛的耐受性比較強，就算蓄積了一點中毒反應也不重，只是有點心跳快和臉紅，當成喝酒上臉，就過去了。

但是，這並不代表你下次同樣這樣做就是安全的。在高速公路上騎腳踏車是非常危險的，當然，你這次騎了也不代表一定會出車禍，但高危的就是高危的，下一次可能就沒這麼幸運。

吃完頭孢多久可以喝酒？

一般認為，大多數頭孢類藥物經過三天代謝的差不多了，酒精也是。所以吃藥前後三天不喝酒問題不大了。但是不排除少數人代謝很慢，這些說來，最好前後5~7天。

除了頭孢，還有哪些藥物會這樣？

但凡還有結構A的藥物，嚴格來說都會有上述反應。包括甲硝唑、奧硝唑、替硝唑、瀉立停、格列美脲、格列本脲、痢特靈、氯黴素等。

另外，除了這些藥物，吃了下列藥物後喝酒也對身體不好。

鎮靜藥：如安定、苯巴比妥、水合氯醛。

酒精會影響這些藥物的代謝，造成在體內蓄積，濃度增加，藥效加倍，導致相對過量。

解熱鎮痛藥：布洛芬、阿司匹林、撲熱息痛

加重胃粘膜損害，加重潰瘍，增加胃出血風險。

糖皮質激素類：強的松、地塞米松、甲強龍

加重胃粘膜損害，加重潰瘍，增加胃出血風險。

很多降壓和降糖藥

二甲雙胍、格列本脲、胰島素、硝苯地平、卡託普利、利血平等。酒精會加強這些藥物的作用，注意預防低血糖和低血壓發生。

出現緊急情況了怎麼辦？

妖二零啊。

最重要的是，如果你知道了這個桌上有個人吃了頭孢，就千萬不要再勸酒了。真出事了，小心追究下來，人人有責。

結束。

雙硫侖是一種戒酒藥物，服用該藥後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的。

1948年哥本哈根的雅各布森等人發現，作為橡膠的硫化催化劑雙硫侖被人體微量吸收後，能引起面部潮紅、頭痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困難等症狀，尤其是在飲酒後症狀會更加明顯。人們把這種在接觸雙硫侖後飲酒出現的症狀稱為雙硫侖樣反應。

酒精進入體內後，10分鐘左右即可被吸收，繼而進入血液，30-90分鐘達到高峰。酒精進入血液後，被輸送至肝臟。首先在肝細胞內經過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛在肝細胞線粒體內經過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”， 乙酸再被肝藥酶（細胞色素P450）徹底轉化為二氧化碳和水排洩出體外。

此代謝過程的時間由於人的體質不同、及其他條件變化，會出現個體差異現象。故有酒量大小一說。酒精80%以上在肝臟代謝，乙醛脫氫酶活性高的人，酒精代謝能力強，酒量相對大。乙醛脫氫酶活性的高低主要與遺傳有關，有時也可以被酒精誘導，經常喝酒可使酒量增大。

由於某些化學結構中含有“甲硫四氮唑側鏈”，抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性，使乙醛產生後不能進一步氧化代謝，從而導致體內乙醛聚集，出現雙硫侖樣反應。

表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、噁心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺、恍惚、甚至發生過敏性休克，血壓下降至60～70/30～40mmHg，並伴有意識喪失。容易誤診為急性冠脈綜合徵、心力衰竭等。另外雙硫侖樣反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應重，用藥期間飲酒較停藥後飲酒反應重。老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用藥與飲酒後15-30分鐘或靜脈輸入含乙醇的注射劑時發生。

1、頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）等等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感，如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理面板也會發生雙硫侖樣反應。

2、硝咪唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。

3、其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素等。

一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停藥和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對症治療。4h～12h症狀逐漸緩解。

1、立即使患者取平臥位。保持呼吸道通暢，吸氧3～4L/min，改善組織缺氧。測生命體徵並記錄。

2、建立靜脈通道，遵醫囑給予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中靜滴或靜推，補液及利尿，並根據病情給予血管活性藥物治療。

3、對症處理。如噁心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。對休克的患者快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓藥，以縮短低血壓期。心絞痛患者需改善冠脈迴圈。

4、備齊急救器械及藥品，如除顫儀、吸痰器、氣管切開及靜脈切開包、呼吸興奮劑、利尿劑等其他搶救藥品。

5、密切觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、心律、血壓、尿量及其他臨床變化，並做好病情動態的護理記錄。

6、對確診為雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。

7、因起病突然，症狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。護士應做好心理護理,向患者及家屬解釋突發不適的原因，介紹成功的病例，消除恐慌心理。

喝酒後不能吃頭孢類的藥物，是所有有責任醫生的重託，因為不照著做可能失去生命，很嚴重的問題。

伴隨攝入酒精和頭孢菌素可能引起雙硫侖樣反應; 然而其致命的結果並不為人所知。我們回顧性回顧了78例頭孢菌素誘發雙硫侖樣反應（CIDLR）的患者。納入靜脈注射抗生素前頭孢菌素陰性的患者，排除對酒精或抗生素過敏的患者。78例患者平均年齡為37.8±12.2（21-60）歲。在78例患者中，93.58％的患者是男性，70.51％的患者在使用抗生素後飲酒，29.49％的患者最初飲酒，其次是靜脈注射抗生素; 然而，這兩組患者的發病率沒有顯著差異。所有患者均靜脈注射抗生素。五個78例（6。41％）發展成嚴重的CIDLR，迫切需要成功救出。總之，臨床醫生應該教育患者，如果患者服用頭孢菌素，不應使用酒精。另外，臨床醫生應該記住，頭孢菌素不應該用於任何酗酒者。

飲酒是日常社交活動中的常見現象，有些人會因此而上癮，從而導致慢性酗酒。對於慢性酒精中毒的治療，自1951年美國食品和藥物管理局批准以來，雙硫侖被廣泛應用。1酒精消耗後，酒精透過醇脫氫轉化為乙醛，然後透過體內醛脫氫酶代謝成乙酸。1，2雙硫侖可以不可逆地抑制的醛脫氫酶和防止乙醛的代謝。累積的高血清乙醛水平導致稱為雙硫侖樣反應的令人不愉快的組胺樣反應。2CIDLR（頭孢菌素誘導的類似雙硫侖樣反應）的表現不同於輕度反應如面部潮紅，噁心或嘔吐，以及包括血管性水腫，低血壓，休克或死亡在內的嚴重反應。

除了雙硫侖，一些抗生素可以引起類似於雙硫侖樣反應的反應。多種含有稠合的β內醯胺/ dihydrothiazine環系抗生素已被稱為頭孢菌素，而且據報導，最初酒精代謝產生不利的影響，1980年3 - 6自那時以來，已報道了幾種具有類似反應的藥物。這些藥物包括頭孢孟多，頭孢哌酮，moxalactam，長效降血糖藥（如氯磺丙脲，甲苯磺丁脲）和硝酸酯。由於酒精和/或頭孢菌素的廣泛濫用，CIDLR並不罕見，它仍然不是很好理解。延遲診斷和治療並不罕見，可能導致嚴重的疾病甚至死亡。我們回顧性研究了2006年1月至2011年12月的CIDLR病例，以表徵CIDLR的早期診斷，管理和預防。

碎碎念，真的會死亡

先來分享幾個真實的故事：

有一天，我在急診接診了一位面色潮紅胸悶氣喘的年輕男性患者。

引起我重視的除了患者的病情之外，還有纏繞在他手臂和下肢的醫用紗布。

當時我的腦海中首先閃現的是一種疾病：肺栓塞”。

因為很明顯這是一位外科手術後臥床的患者，而且有著胸悶氣喘的尊重。

但，事情的真相卻並不是如我想象的那麼簡單。

原來，患者事發當天輸液後出院。出院後，幾個朋友為了慶祝患者康復出院，便來到患者家中聚餐。

經不住勸酒的患者在飲用白酒100克左右後出現了上述症狀，最終被再次送進醫院。

而事發之前，患者輸液的藥物正是某種頭孢。

還有一個發生在我某遠房親戚身上的故事，讓人哭笑不得。

這位50多歲的親戚，突發胸悶氣喘血壓下降被送進了當地的一家醫院。

親戚打電話向我諮詢：“說考慮心肌梗死，要做介入手術”。

我一聽親戚的症狀和當地醫生的建議，毫不猶豫的告訴他：“該做什麼檢查就做什麼檢查”。

畢竟這位親戚常年患有高血壓病，而且幾乎不怎麼用藥。罹患急性冠脈綜合徵是在正常不過的事情了。

最終，血管造影檢查沒有發現任何異常，肺栓塞／糖尿病酮症酸中毒／肺部感染等常見能夠胸悶氣喘的疾病也完全被排除了。

那麼，導致這位遠房親戚發病的罪魁禍首是什麼呢？

原來親戚在三天前就開始出現牙痛，服用頭孢累抗生素後又飲用了兩次酒，最終突發尚屬症狀。

而這種疾病正是：“雙硫侖樣反應”。

當然並非所有人在使用頭孢和酒精後都會出現乙醛聚集的不良反應，這是存在個體差異的。

但，問題的關鍵是：誰能保證自己不是那個倒黴蛋呢？

而且，除了某些頭孢類藥物之外，還有一些替硝唑、奧硝唑、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、某些降糖藥等等。

所以，為了安全期間，我們應該做到：吃藥不喝酒，喝酒不吃藥！

喝酒不開車貌似大家都知道，但是隨著健康知識的普及，越來越多的人知道吃頭孢不喝酒的知識，大家知道喝酒開車的危害，但大家可能都有疑問，為什麼吃頭孢不能喝酒呢？

一、可怕的雙硫侖反應是咋回事？

雙硫侖本身是一種戒酒藥物，服用該藥後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的。所以，在戒酒治療中，雙硫侖的使用相當廣泛。而所謂的雙硫侖反應，則是指服用其他藥物後喝酒，發生和服用雙硫侖一樣的症狀的反應的情況。雙硫侖反應大多會出現面部潮紅、結膜充血、視覺模糊、頭痛頭暈，噁心嘔吐等症狀，嚴重者會出現急性肝腎功能損害、甚至死亡等惡性後果，患者發生雙硫侖反應除了以上情況，查體還可有血壓下降、心率加速等改變。所以，雙硫侖反應不僅僅是一種症狀表現，嚴重者還可以危及生命。這樣的情況下，吃頭孢不喝酒大家就能理解了吧！

二、其實發生雙硫侖反應的不僅僅是頭孢，還有其他藥物？

其實，除外頭孢類藥物可以發生雙硫侖反應以外，還有好多藥物也會發生雙硫侖反應，比如常用的硝咪唑類藥物，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等抗厭氧菌類藥物，還有如呋喃唑酮、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素等藥物，也會出現雙硫侖反應。其次還有其他藥物，也會出現相應的雙硫侖反應。所以，一旦使用這類藥物，喝酒還是小心點。雖然不是每一個人使用這類藥物後都會出現雙硫侖反應，但即使1%的發生機率，一旦發生在某一個人身上，就是100%。不要心存僥倖，還是注意為好，畢竟有句俗語說得好——“小心駛得萬年船”！

三、發生雙硫侖反應後該怎麼辦？

一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停用相關藥物，並停用酒精類飲品，大多數輕者可自行緩解，但如果較重者，就需要到醫院進行處理。如果剛剛發生而且嚴重，需要及時洗胃排除酒精，減少酒精的吸收，必要時使用糖皮質激素或者醒酒藥物對症處理，可以進行補液促進酒精的代謝。如果情況更重，就需要進行相關生命支援，比如呼吸支援，迴圈支援，血壓支援以及對症處理。

喝酒不開車，吃藥不喝酒，或許看完這篇文章以後，你的腦海中就會有更為清晰的認識。

原因是酒和頭孢類藥物會發生雙硫侖樣反應。什麼是雙硫侖樣反應？

首先，酒精是在肝臟中代謝，代謝的過程是：乙醇被氧化成乙醛、乙酸，最後在體內變成二氧化碳和水，其中反應的關鍵酶是乙醛脫氫酶。其次，頭孢類藥物中含有“甲硫四氮唑側鏈”結構。當酒精進入肝內後在7天內服用頭孢類的藥物，頭孢內的甲硫四氮唑側鏈結構就會抑制體內的乙醛脫氫酶，使得乙醛在體內堆積，因此，出現雙硫侖樣反應。雙硫侖樣反應實際上就是就是乙醛蓄積在體內引起中毒反應。雙硫侖樣反應會引起噁心嘔吐、氣短、頭暈頭痛，嚴重的話甚至能發生過敏性休克。

因此，如果感冒了，醫生開的藥裡面有頭孢類藥，為了防止出現雙硫侖樣反應，即使是過年在家有聚餐，也要避開酒席，最好是過了一週之後再喝酒。

喝酒後能不能吃頭孢類藥物？沒試過的人大概是不知道，但是經歷過的人真是知道了害怕。在16年夏天晚上凌晨左右，接到來自廣東的一個諮詢電話。來電的是一位男士，最近幾天因為感冒而在服用頭孢，晚上因為應酬而飲酒，結果到了半夜開始出現噁心嘔吐，最後到醫院做了相關的治療。以後這位朋友可真是把喝酒與頭孢類的藥物嚴格分開，原因在於這兩者之間產生了反應。

頭孢類藥物可以抑制肝臟產生“乙醛脫羧酶”，使乙醛在體內蓄積。所以，如果你平日裡千杯不醉，在服用頭孢類抗生素後飲酒，就會“一杯便倒”。同時，產生一些列類似“醉酒”的雙硫侖反應，面部潮紅、胸悶氣短，嚴重者甚至產生過敏性休克，危及生命。

其實不僅僅是頭孢類抗生素，還有其他一些藥物在服用期間不能飲酒。感冒的時候，我們不僅會服用抗生素，還有服用其他藥物，比如布洛芬、撲爾敏等等，這些與感冒或發燒有關的藥物在服用期間也是嚴禁飲酒。

感冒藥大都含有一種叫做“對乙醯氨基酚”的藥物成分。對乙醯氨基酚又名“撲熱息疼”，顧名思義，它可以緩解感冒引起的低燒和四肢痠痛。對乙醯氨基酚遇到酒精，就會對人的肝臟產生巨大毒性，嚴重的甚至導致肝衰竭。

朋友相聚或與客戶溝通感情，喝酒雖然可以拉近彼此之間的感情，但是如果您的身體不適，儘量避免飲酒，畢竟健康還是最重要的。

當您在醫院開了頭孢類藥物，醫生都會囑咐不能同時飲酒，否則會引起頭暈，噁心、嘔吐等症狀，嚴重者甚至出現死亡！這種反應叫做雙硫侖樣反應。

那麼，何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應呢？

雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的，又稱戒酒硫樣反應。

雙硫侖樣反應——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。查體時可有血壓下降、心率加速（可達120次/min）及心電圖正常或部分改變（如ST-T改變）。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關係，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用藥與飲酒後15-30分鐘發生。

大家就會好奇，為什麼會出現如此嚴重的反應呢？

雙硫侖的作用機制在於雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。

為什麼頭孢類藥物也會產生雙硫侖反應呢？那就要從雙硫侖的分子結構上分析了：

許多頭孢類藥物中含有N-甲基四氮唑集團，取代基與雙硫侖分子結構類似，在體內其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。看到這大家也就明白了，發生雙硫侖反應關鍵是看藥物結構中是否存在與雙硫侖分子結構類似的基團，頭孢類許多藥物含有N-甲基四氮唑集團，因此發生了和雙硫侖一樣的戒酒硫樣反應也就不足為奇了。

哪些頭孢類藥物可以產生這樣的反應是我們比較關心的問題：頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多，這些分子結構中均含有N-甲基四氮唑集團，其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理面板也會發生雙硫侖樣反應。

而頭孢曲松、頭孢唑啉這些藥物分子中沒有N-甲基四氮唑集團，但仍然會引起雙硫侖樣反應，其原因可能有二：一是頭孢曲松、頭孢唑啉分子中有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應；二是這些藥物在體內代謝後產生與分子中有N-甲基四氮唑集團相似的產物，從而抑制乙醛的代謝。

此外，需要提醒大家注意的是，除了頭孢類藥物需要注意不能同時飲酒外，還有以下藥物也會產生同樣反應，如：硝咪唑類藥物：甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑；其他抗菌藥：呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。如有服用這些藥物同時也需特別提高不要飲酒及接觸含酒精類產品的意識。

臨床藥師：胡天鑫

頭孢+酒精可能會引起雙硫侖反應

什麼是雙硫侖反應？

酒精的化學成分是乙醇，乙醇在體內會先分解成乙醛，乙醛再經過乙醛脫氫酶的作用轉化為乙酸，乙酸最終代謝成為水和二氧化碳排出體外。

而雙硫侖（一種戒酒藥物）在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內分解成乙醛後，不能再繼續分解，導致乙醛蓄積而引起中毒。可引起面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。

許多藥物與雙硫侖有著相似的作用，而頭孢類藥物就是其中的一種。

可能導致“雙硫侖樣反應”的藥物

反應嚴重程度與什麼有關？

與用藥劑量、飲酒量、時間和個體有關。

簡單來說，就是藥吃的越多，酒量越大，吃藥與飲酒時間越相近，越容易發生反應。服藥者飲酒後5~10分鐘即可發病，反應可持續30分鐘至幾個小時不等，嚴重者甚至會致命。

而嬰幼兒及老年人，由於藥物清除半衰期的延長，更加需要提高警惕，避免用藥期間飲酒。

含有酒精的藥物

那麼，飲酒和吃藥，到底間隔多久才是安全的呢？在看完文章後難免會有人對此產生疑惑。

其實，一般正確的操作方式是，如果吃了頭孢類的藥物，在1周之內不能飲酒。同樣的，如果喝酒之後，在1周之內也不能吃頭孢。

而在分不清是過敏反應還是雙硫侖反應的情況下，如果家裡有抗過敏藥的，先吃上。另外，就是抓緊時間趕緊就醫！找最近的醫院，千萬不要為了大醫院，捨近求遠，耽誤了最佳搶救時間！知道因何物過敏的，要儘量交待清楚過敏原，有助於醫生診斷。

酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些藥物在體內的代謝轉化，降低療效外，也能誘發藥品不良反應。長期飲酒可能引起肝功能損傷，影響肝臟對藥物的代謝功能，使許多藥品的不良反應增加。

特別是服藥時飲酒，可使消化道擴張，增加藥物吸收，從而易引起不良反應。頭孢類抗菌藥可影響乙醇代謝，出現雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、噁心、嘔吐、氣促、心率加快、血壓降低、嗜睡、幻覺。另外，有些藥物能加重乙醇對人體的損傷。因此，服藥時不宜飲酒。