我喜歡先查x線看看是否有骨折

一般建議“RICE”原則

R：休息

I：冰敷

C：加壓包紮

E：抬高患肢促進迴流

損傷後會發生炎症和水腫，故而需要冰敷減輕水腫，休息減少進一步損傷，抬高下肢可以促進血液迴流減少水腫，急性期後需要運動關節，緩解疼痛

這個過程可能需要一段時間，也有最後遺留踝關節不穩定的可能

我曾用針灸治療過幾個病人，感覺針灸效果挺好的

第一病人過來第二天時，給予區域性刺絡拔罐，效果不錯，兩次好了七八分

第二個同事，當時尋找平衡點，讓其稍微活動踝關節也好六七分

也有保守治療，讓病人休息回家運用雲南白藥治療的，後期指導踝關節訓練

一、急性期處理方法

處理原則：RICE（休息、冰敷、壓迫、抬高）

1.腳扭傷時，應立即休息，停止運動、比賽。此外，亦可考慮暫時使用腋下柺杖，以免走路時足部不當用力，影響復原或再次扭傷，休息時儘可能把腳抬高，以促進靜脈、淋巴迴流，降低腳踝腫脹。

2.冰敷是第一要務，可直接用塑膠袋裝冰塊或用冰敷袋放置疼痛處，以降低發炎反應，並可有效止痛。冰敷可每兩小時做10至15分鐘，直至腫脹不再繼續增加為止。亦可使用彈性繃帶自腳趾近端往上逐漸壓迫包紮，以防出血及腫脹。

3.注意事項

切記不要施予不當的推拿和按摩。

二、急性期後快速恢復方法

1.踝泵

動作要領：平臥或坐於床上，大腿放鬆，然後緩慢的盡最大角度地做踝關節蹠屈動作，也就是向上勾起腳尖，讓腳尖朝向自己，維持3s左右，之後再向下做踝關節背伸動作，讓腳尖向下，保持3s左右。

動作數量：30次1組（勾腳和繃腳為1次），完成2-3組。

2.加強脛骨前肌

訓練：12-15次/組，3-5組，間歇30s

要點：a.全身放鬆，腳抬離地面

b.盡力勾腳並保持，速度要慢，末端保持2s

3.脛骨後肌

訓練：15-20次/組，3-5組，間歇30s

4.單腳支撐站立

訓練：30-60s/次，3-5次，間歇60s

扭傷後，用熱水敷一下，減輕疼痛。這是錯誤的！小貼士來告訴你扭傷後怎麼做！

1、首先減少活動：活動會加重內出血。

注意：要先確定是扭傷。判斷是不是扭傷的方法是根據能不能活動，扭傷是可以活動的。

2、其次是冷敷：冷敷可以收縮血管，減少出血，從而減輕疼痛。

3、熱敷：扭傷後，扭傷24小時內是不能熱敷的，因為熱敷擴張血管，會加重內出血。24小時以後出血停止了，才能熱敷。熱敷不僅可以減輕疼痛，還能促進淤血的吸收，從而促進扭傷的恢復。

注意：熱敷時，水溫不宜過高，時間不宜過長

4、按摩：熱敷後，可以擦點活血化瘀的藥酒。

注意：擦藥酒時不要太用力，以免造成再次出血。

5、鍛鍊：促進活動功能恢復，早期鍛鍊很重要。

注意：人體功能都是用進廢退的，不痛了就趁早活動。同時要注意早期一定不要作劇烈運動，早期劇烈運動會造軟組織再次損傷，難以癒合。好的差不多後，要加強關節周圍肌肉的力量練習，有利於提高關節的相對穩定性。

6、扭傷後要穿寬鬆舒適的鞋子，不要為了美，而去穿什麼高跟鞋。

在發生了腳踝扭傷情況之後，此時患者們最為關心的莫過於疾病的恢復治療。事實上，根據損失發生的時間不同，可以將其分為炎症期，增生期和重建期等不同病理期。

所謂炎症期，一般指的是患者發生腳踝扭傷後的四到七天。在炎症期，患者們一定要讓機體受傷的部位得到較為充分的保護與休息，因而此時切忌進行腳踝的運動與使用，以免破壞其進行自我修復的過程。

一般認為，在炎症期過後的五週內便是屬於增生期，在這期間，機體腳踝附近受傷的纖維組織會進行相應的生長和自我重建。因而患者們，此時可以適當地做一些訓練，患者們在這一時期嘗試進行的訓練，可以根據其機體的能力變化增加負荷，但是一旦發現有疼痛情況的存在，則應當要立馬停止。

重建期則是指在增生期後的半年內，由於受傷後機體可能會存在有腫脹的情況，對位置或動作的感知能力受到影響，因而，患者們此時應當要重視起自身身體的本體感受與平衡穩定能力，做好相關的康復訓練，以避免習慣性崴腳情況的發生。

專長：3D列印骨科精準微創治療，足踝畸形矯形、足踝傷病、大段骨缺損、骨髓炎、骨不連、嚴重骨盆髖臼骨折、四肢多段粉碎骨折、關節周圍複雜骨折、老年骨折疏鬆骨折微創治療等各種畸形矯形臨床經驗豐富。

腳踝扭傷，如何更快恢復？

1、緊急處理，控制炎症

休息：踝關節扭傷後應立即停止運動，因為進一步活動會增加出血量，然後對受傷部位進行冰敷，使血管收縮，減少出血，可減輕疼痛和腫脹。加壓包紮：用彈力繃帶適度加壓包裹受傷部位，即可減少滲出和腫脹。抬高患肢：晚上睡覺抬高患肢，高於心臟的位置，可促進血液迴流，有利於腫脹消退。

2、恢復關節活動度

48小時以後，就可以開始進行簡單的康復訓練了，而不需要長時間休息，長時間休息會導致關節粘連，肌肉萎縮，力量下降等繼發問題。

3、腳踝力量訓練

當腳踝力量不足時，腳踝的穩定性就會明顯下降，容易引發腳踝扭傷。因此，進行腳踝力量訓練是康復也是預防崴腳的必須步驟。

對於緩解腳踝扭傷引起的疼痛，最佳的選擇就是採取保守治療，其中葛佑堂膏藥的作用較為明顯，有消腫止痛、活血化瘀的功效。

舞者跳舞，腳踝受傷是家常便飯。所以對於如何更快恢復有一套行之有效的方法。

受傷後舞者可透過這些運動進行康復。

　　普拉提

　　芭蕾舞者Romana Kryzanowska在傷到腳踝後，試圖尋找一種可以代替手術的治療方法，於是她諮詢了當時還健在約瑟夫·普拉提。提到手術以外有效的治療方法，理療師和矯形外科醫生通常都會推薦普拉提運動。普拉提運動用腳和腳踝連同其他運動，有助於舞者受傷部位的功能恢復。

　　本體感受運動

　　舞者需要在空間中不斷感受身體方位，即使她並沒有看著自己的雙腳，這就叫作本體感受。踝關節扭傷可能會永久影響本體感受，這可能會導致受傷部位難以避免地一次又一次受傷。因此本體感受訓練在腳踝恢復治療的過程中起著非常重要的作用。本體感受訓練包括在閉目的狀態下一隻腳站立保持身體平衡，在晃動不穩的平面保持身體平衡，例如健身平衡板或者平衡木等。

　　彈力帶

　　受傷後，彈力帶在幫助腳踝恢復力量方面起著不容小覷的作用。

受傷後舞者可透過這些練習，增加踝關節的運動範圍。

　　所有練習(除了畫字母練習) ，都應該坐在地板上或將腳放在其他平面上進行，讓你的腿、膝蓋都能夠完全的伸直。通常一組訓練需要反覆十次。

　　背屈(足尖上抬，足背向小腿前面靠攏為踝關節的伸)

　　僅移動你的腳踝，腳尖指向自己的鼻子(同時保持膝蓋的伸直)。繼續，一直往後伸，直到你感到不適或再也無法向後傾斜為止。保持這個姿勢15秒。然後回到中立位置。

　　蹠屈(足尖下垂為踝關節的屈)

　　僅移動你的腳踝，腳向前屈(同時保持膝蓋伸直)。繼續，一直向前屈，直到你感到不適或再也無法向前屈為之。保持這個姿勢15秒。然後回到中立位置。

　　內翻

　　僅移動你的腳踝，繃直腳尖，腳向內翻，此時腳底對著另一條腿。繼續，一直向內翻，直到你感到不適或再也無法向內翻為止。保持這個姿勢15秒。然後回到中立位置。

　　外翻

　　僅移動你的腳踝，繃直腳尖，腳向外翻，遠離另一條腿。繼續，一直向外翻，直到你感到不適或再也無法向外翻為止。保持這個姿勢15秒。然後回到中立位置。

　　畫字母

　　坐在床上，讓腳懸在空中，或者將腳掛在椅子上。

　　透過移動受傷的腳踝，並使用大腳趾作為“筆”，在空中寫出一個字母。

什麼是腳踝關節扭傷？

腳踝關節扭傷其實就是人們常說的崴腳，多是由於突然行走在不平的路，或者運動熱身沒有做好，導致足部壞關節過度外翻或者內翻的現象。內翻損傷指的是外側韌帶拉傷，這一種損傷較為常見，因為外側的韌帶比起內側的韌帶相對來說較為薄弱，而且人在放鬆的情況下也有內翻和腳尖向內的趨勢。

扭傷時，韌帶受到的拉力大於器最大的生理限度，緊張性增高或者發生纖維性斷裂，

損失後應該立刻進行急救處理，用冰塊對相對部位進行冷敷，冷敷可以使血管收縮，減少出血量；除了冷敷之後，熱敷也是一個比較好的治療方法，但熱敷不適宜受傷後立刻使用治療，應該在隔一段時間後，使用溼熱手巾或者熱水袋外敷腫脹青紫部位，有助於舒筋活絡，促進血液迴圈，可以減輕紅腫狀況。

除了一些物理治療，還可以進行進行藥物治療。在杓剖上部位噴上雲南白藥噴霧，也可以使用紅花油活絡油等，在腳踝處進行揉搓按摩。

如果是特別嚴重的話，應該立刻去醫院進行專業性的包紮治療，才能更快的恢復。

首先也是最重要的，運動錢要進行充分的熱身，運動要選擇平坦的地面，還有適合的運動裝備。柔軟的運動鞋，護膝以及護腰等等有必要的都應該帶上。同時，平時還應該多注意踝關節周圍肌肉力量和本體感覺的訓練。

腳踝關節是支撐著人體重量的一個至關重要的關節之一，所以在腳踝關節康復以後的一段時間內，還是要儘量減少其活動。避免因活動過度因引起的再次創傷。

一般腳踝軟組織損傷，多以扭腳為主，扭腳多以外翻扭腳為主，一般扭腳多是距腓韌帶損傷 距骨軟骨損傷 腓骨長肌損傷居多 同時伴有一定程度腫脹

在初期階段 一般已消腫為主，可用冰敷 電療 水療 淋巴手法引流等等來幫助消腫緩解疼痛

在腫脹消退後 可做活動性的訓練如勾腳蹦腳內翻外翻 做時一定儘量緩慢 不要不要出現疼痛 可適當做周圍按壓

在他們活動正常疼痛近乎消失時 可適當做踝關節穩定性訓練 再開始可仰躺 腳踝做勾腳足外翻 維持住穩定然後用彈力帶拉住足部做適當的對抗 不要出現疼痛

做了一段時間後可做下一階段的進階在座立位承重放在患側適當加壓 如沒用疼痛一直嘗試做壓力的增加 最後可站起來 承重放在患側 施加一定壓力 維持住穩定另一隻腳接觸地面的面積不斷變小 在不痛期間可做適當的推拉 最後可單腿站立做推拉伸直單腿站立在如半球等不穩定的地方做適當推拉

日常生活中，腳崴了受傷一般分三種：一是輕度受傷，主要表現是受傷後踝關節活動時疼痛，不能繼續進行高強度活動。二是中度受傷，主要表現是傷後出現踝關節疼痛、腫脹、皮下淤血，不能負重或行走。三是重度受傷，主要表現是傷後出現踝關節疼痛、腫脹、皮下淤血，還可能出現關節畸形，不能進行主動活動。那麼如果腳崴了，我們應該注意哪些方面的問題。

一、冰敷和熱敷

在崴腳之後，一般是二十四小時之內，需要對傷處進行冰敷，這樣可以抑制腫脹出血，減少疼痛。在一到兩天之後可以熱敷，這樣可以告訴血液迴圈。

二、固定扭傷部位

如果傷勢較為嚴重，建議固定扭傷部位，固定後扭傷的部位不會受到牽扯和干擾，能夠快速癒合，不固定的話，走路的時候會反覆的牽扯到扭傷的部位，容易癒合鬆弛，導致踝關節不穩，成為習慣性扭傷。

三、外敷膏藥

同樣我們可以使用一些外敷膏藥加快扭傷部位的恢復，它可以促進血液迴圈，進而清除患處瘀血，修復受損關節和軟組織部位，在治療腳踝扭傷的時候可以起到活血化瘀，通筋活脈的作用。

四、休息時抬高

在扭傷初期，基本都是要臥床休息，這個時候，要多注意傷處，在睡覺的時候，可以用枕頭將腳墊高一些，這樣可以減少腫脹。

五、避免下地

扭傷的初期，扭傷部位還處於癒合期，如果此時下地和行走，會妨礙癒合速度，一般需要在床上靜養10天左右，待扭傷基本好轉後，才可逐漸開始步行，即便是此時走路的時候也需要注意慢行。

六、慢行慎行

當你崴腳以後的一段時間內走路需要注意，行走時要注意路面的高低，光線不好時更應小心，防止發生扭傷。特別是上下樓梯時要特別小心和注意，角度不要過大，避免造成對崴傷部位的再次傷害。

很多人覺得腳崴了是小事情，不及時護理，在幾天之後有可能會出現非常明顯的紅腫或疼痛，影響正常的生活，所以如果碰到這種情況，還是多注意一些。

腳威了，只要不出現骨折，24小時之內正確處理，一般四天左右就能恢復正常，3天后才正確處理，要7天左右就能恢復正常，一個月後才正確處理要半個月左右才能恢復正常。

處理的方法很多，以上是我用中藥處理的經驗。中藥處理講的是針對病因配製藥，腳威的病因是損傷，可還有一個病因是大家常常不瞭解的。這個病因就是錯位，中醫的錯位有骨關節錯位，還有筋錯位，肌肉錯位，不管是什麼錯位都要進行扶正，不管腳威有沒有檢查錯位，都應該進行中醫手法扶正，正常24小時之內扶正，基本上一次手法就能扶正，超過3天后，錯位已穩定下來就不好扶正了。很多患者治後沒有症狀了，但稍一活動或活動到某個位置就出現疼痛，這種病情大多是治療時不進行手法扶正處理，錯位沒有恢復到正常狀態而出現的症狀。

有些腳威了治了半個月，一個月以上都不好，大多是治療方法或用藥不對的現象。

我的方法經驗是:首先用手法扶正，然後針對病因(即損傷)配製中藥外敷。

注意，腳威了，正確處理是很容易恢復正常的，處理不急時，方法不對，用不對藥的治療，療效不好，不但病情不能恢復，病情還會繼續發展，引發病變而形成新的病。常見踝關節滑膜炎，大多數是腳威不正確處理而引起的。