什麼是肺結節？

肺結節是一個影像學上的概念，近幾年隨著人們健康意識的提升，越來越多的人體檢時發現肺結節，臨床上習慣把直徑小於3cm的陰影稱為結節，按照結節的性質，可分為良性及惡性結節，按照結節陰影的密度又可分為磨玻璃、實性及混合性結節，其中混合性密度的結節惡性度最高。

處理肺結節的重點是區分良惡性，只有明確了性質，才能做下一步治療。

1、良性肺結節的處理

對於良性肺結節，通常是直徑小於5mm以下的結節，臨床建議隨訪，前期一般3-6個月複查一次胸部CT，如果病灶變化不大，後期可延長至1年複查一次，基本和健康體檢一致了，期間如果結節出現惡變跡象，比如快速增大，或出現毛刺、空泡等改變，可立即手術切除。

2、惡性肺結節的處理

惡性肺結節一般形態不規則，比如密度不均勻，邊緣有毛刺、分葉，內部含有偏心小泡等，有經驗的醫生可以透過胸部CT大致判斷出結節的良惡性，並且還可以做三維重建，透過對結節外形的細緻分析進一步判斷性質。對於惡性肺結節，理論上它們是極早期的肺癌，需要儘快手術切除。

前面也說了，對於一些良性的肺結節可以吃藥消除，但前提是這些結節屬於感染性的，比如炎症、結核、麴黴等。半年前我們醫院的護士長體檢時發現肺上小結節，當時從胸部CT上看很像惡性結節，很多人建議她開刀切掉，她沒有立即手術，進行了一個月的抗感染治療，結果隨後複查發現結節消失了，可以肯定她的肺結節屬於感染性的，是消炎藥讓結節消散了。

對於肺結節的治療，判斷其良惡性很重要，惡性肺結節需要儘快手術切除，良性結節建議隨訪觀察，一般無需吃藥，但有一種情況例外，就是那種無法確定良惡性的結節，因為不確定，貿然手術患者可能白挨一刀，隨訪觀察又有可能延誤病情，此時可以嘗試藥物治療，如果治療後結節消失，則說明良性，如果沒有變化，則證明惡性可能。

很多人看到這個報告肯定也是一頭霧水，雖然不知道肺結節是什麼，但是會隱隱感覺它不是什麼好東西。自己不懂怎麼辦呢，於是先去百度一下看看，雖然也看不太懂，但是有一句話引起了注意：肺結節大多數是良性的，只有很少的一部分是惡性的。可能這時候心裡比較恐慌，為了讓大家更好地瞭解肺結節，我來分享一下相關的知識。

其實結節這個詞語只是影像學的一種說法，並非一種疾病，它是指單個邊界清楚的直徑≤30mm的一種病變，用通俗的話說就是指直徑≤30mm的小腫塊。

可能會有人覺得奇怪，為何要這樣定義呢？其實這個主要是用來判斷良惡性的，如果結節的直徑＞30mm那惡性的可能性就比較大，如果結節小於這個數值，那良性的可能性就比較大。

CT顯示有肺結節，那大多數是良性的，當然也會有很小的可能是肺癌。

在臨床上肺結節最常見的原因就是肺部感染，比如肺炎、肺結核、肺膿腫等，在炎症消退以後可能在肺部遺留小的圪塔，這種在醫學上也被稱之為炎性假瘤，但並不是真正的腫瘤。

另外肺結節也跟我們的生活環境有一定的關係，某些地區依然使用柴火進行煮飯，人會吸收很多的煙霧，而它裡面含有很多的有害物質，長此以往也會誘發肺結節。肺結節的發病率還是挺多的，根據影像科的一些說法，每4個人裡面可能就有一個人是肺結節，我想這個可能也和我們日益汙染的空氣有關吧。

一般來說結節直徑越大，肺癌的可能性也越大，根據一些調查直徑＞30mm，其惡變程度能夠達到60％。

其實主要就是定期複查肺部CT，有經驗的醫生根據這些檢查結果判斷良惡性的準確率可以達到90％。

但是仍然會有部分的肺結節難以判斷良惡性，這時候也是需要定期複查，複查的頻率可以根據具體情況而決定，在3～6個月或者1年複查一次。

對於經常吸菸的或者有肺結核病史以及腫瘤家族史的人來說，更是需要警惕。如果高度懷疑肺結節是惡性的，可以做纖維支氣管鏡進行病理檢查，這種檢查創傷小、準確率高。

戒菸：這裡說的戒菸不僅僅是自己不吸菸，還要注意遠離二手菸，否則煙霧的長期刺激也會誘發肺結節。

避免處在粉塵多的環境中：如果環境中的粉塵多，那也是會增加肺結節的風險。對於那些職業需要的人，應該儘量減少吸入的粉塵量，若效果不好，那就儘量換個工作。

積極治療肺部感染：對於有肺炎、肺結核或者肺膿腫等的病人，應該積極治療這些疾病，否則反覆的感染也會增加肺結節的風險。

定期體檢：這個主要就是可以做到早發現早干預。

目前來說沒有什麼特別好的藥物可以散結，之前有人用糖皮質激素可以使結節縮小，但是效果也不是太好。對於肺結節最重要的還是判斷良惡性，如果不是惡性的，就定期複查，不必太擔心。

出現肺部結節很有可能就會誘發肺癌，在平時如果你出現了肺部結節的話，那麼首先就需要去醫院檢查一下自己的肺部結節是良性的還是惡性的，如果是良性的話，那麼平時就需要多加註意和複查，在平時也需要我們經常吃一些幫助身體散結的食物，而且還能夠幫助我們的肺部排毒，或許結節也能夠悄悄地變小。

1，枸杞

說到養生，可能很多人都會想到枸杞，枸杞也是一種非常常見的中藥材，平時在喝水或者是煮粥的時候放點枸杞，也可以幫助我們達到養生的效果，枸杞本身可以幫助我們美容養顏，其實它還有一個非常好的效果，那就是活血化瘀可以幫助我們消散身體當中的一些結節，特別是對於肺部結節患者來說，如果能夠經常喝點枸杞水，或者是吃點枸杞的話那麼對於幫助我們肺部的排毒，讓結節變小的效果也是比較好的。

2，山藥

山藥是一種藥食同源的食物，如果能夠經常吃的話，也可以幫助我們養肺護肺，幫助肺部排出體內多年的一些垃圾和毒素，所以也可以減輕肺部的一個負擔，身體當中的一些垃圾和毒素慢慢的排出去了，那麼對於肺部結節也是有著很好的緩解效果，堅持吃上一段時間的山藥，或許你就會發現自己的結節悄悄地變小了。

3，梨

梨的潤肺止咳的功能想必是很多人都比較熟悉的，如果你的肺部垃圾毒素比較多而且又出現了肺部結節的話，那麼就建議你在平時經常吃點梨來緩解。梨對於潤肺養肺的效果還是不錯的。

4，百合

百合具有潤肺化痰的功效，如果經常咳嗽痰多的人吃一些百合可以止咳化痰。如果是肺部有結節的人經常吃百合，一方面可以緩解症狀，另一方面還可以預防肺部結節出現癌變。因為百合裡面富含大量的粘多糖，維生素b和硒元素，所以說經常吃百合的話，不僅可以緩解神經緊張，在一定程度上也可以預防各種心腦血管疾病的發生，對我們人體的健康十分有利。

其實說到肺部結節，可能很多人都不知道非不解決的一個病因，但是據研究表明對於很多吸菸以及酗酒的人要比生活習慣健康的人患病率要高一些，所以我們在平時叫養成一個良好的生活習慣，還有飲食習慣，常吃散結食物，遠離菸酒。

吃什麼可以使肺結節消掉？有一些結節可以吃藥，但是大部分結節吃藥沒有效果。

肺結節是發生在肺裡面的腫塊，就像你面板底下長了一個包塊是一樣的，結節並不是確定診斷，結節只是一個描述。就像有一群羊，“羊”只是一個粗略的描述，到底是綿陽，還是山羊，羊是健康的，還是生病的，我們都不知道。

結節也是一樣，還可以細分，從大的方面來講，結節可以分為良性結節和惡性結節。

良性結節包括感染病灶、炎性結節、結核結節、錯構瘤等等，良性的結節不是癌症，一般不會對身體造成很嚴重的危害。如果是肺部感染引起的結節，吃抗生素或者靜脈用藥，可以使結節消掉，達到治癒的效果。如果醫生懷疑是肺部感染或者肺結核引起的結節，可以嘗試抗生素治療，如果有效果，說明就是感染引起的。

還有惡性的肺結節，主要指的是肺癌或者肺轉移癌，癌症是惡性的，有可能轉移到全身，有可能危及生命。早期的惡性結節應該切除，可以取得很好的治療效果。如果不能手術，那就需要放療，化療或者靶向治療。放療或者化療等治療，也可能是肺結節消退。

所以，不同的肺結節，治療的方法是不一樣的，感染性的結節，可以使用抗生素治療，吃藥會有效果。惡性的肺結節，以手術治療為主，晚期的結節，以放化療，靶向治療為主。

隨著醫療技術的進步，以前很難被發現的肺結節現在都可以透過做肺部CT得以被發現，但是當檢查發生肺部結節的時候很多人後很苦惱：這個肺結節到底是良性的呢還是惡性的呢？如果不治療會不會演變成肺癌？有沒有散結的藥物？接下來吳醫生就跟大家聊一聊關於肺結節的那些事。

目前公認的肺結節定義為直徑≤3 cm 的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影。 肺結節大部分都是良性的，比如說結核感染、肉芽腫、錯構瘤、動靜脈畸形、肺鈣化灶、肺纖維化灶等等，但也有少部分是惡性的肺癌。

這是困擾很多患者的問題，也是困擾很多醫生的問題。雖然說大部分肺部結節都是良性的，但誰敢保證就一定是良性的呢，錯把肺癌當成良性疾病豈不耽誤治療？但是如果每個結節都治療豈不浪費醫療資源？

其實，只要嚴格按照醫生的建議，定期做CT複查，肺部結節也沒那麼可怕（具體複查間隔時間要根據結節的大小、有無高危因素來決定）！肺癌高風險人群（年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者：(1)吸菸≥20包年，或曾經吸菸≥20包年，戒菸時間<15年；(2)有環境或高危職業暴露史 (如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者)；(3) 合併慢性阻塞性肺疾病、瀰漫性肺纖維化或有肺結核病史者 ；(4) 既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者）更要配合好醫生做好定期隨訪。

一般來說結節越大，惡性的可能性就越大，吳醫生建議結節直徑>8 mm者早好儘快找有 經驗的專家診治。

目前尚無有效的散結藥物，如果不是感染引起的肺部結節，也沒必要服用藥物治療。大部分都是良性的疾病，只需要做好定期複查警惕發生惡變的可能即可，也沒必要太過緊張哦。

肺結節吃什麼可以吃沒了，那要看結節的性質了。

如果是惡性的，吃一般的藥是不管用的，往往需要吃抗癌靶向藥才可能管用，但是靶向藥有個問題，那就是吃靶向藥之前需要有病理診斷，並且需要做基因檢測，所以如果是癌結節吃靶向藥也要先確定是癌以及突變的基因靶點。

如果是良性的，很多是一些炎性或者免疫性結節，透過吃一些抗生素是有可能是有效的，也可能是無效的。炎性結節好在病變是良性的，如果病變不嚴重且沒有臨床表現，不做特殊治療也是可以的，但是需要觀察隨診。

簡單的說肺結節就是一種影像學表現形式，因為影像學就是一個“影子”，透過影子只能看到這個病變大致的一些資訊，並不能很直觀的看到病變，所以檢查的時候發現有 肺結節不要慌，不一定就是肺癌，但是也不能不當回事，需要進一步檢查才能明確。

透過影像學只能大致判斷良惡性，如果懷疑惡性的可能性比較大，只能透過手術取得病理才能判斷。

一、良性：小於1cm的結節良性居多，如果透過影像學能夠大致確定是良性，在沒有明顯症狀的情況下可以隨診，隨診的頻率根據具體情況而定。如果在隨診中出現癌樣變化，比如侵犯周圍肺組織、有明顯的新生血管，也就是影像學表現結節周圍毛刺樣、結節磨玻璃樣等，建議及時手術。

二、惡性：大於2cm的結節約有半的是惡性，如果已經懷疑是惡性，則建議手術治療。惡性結節需要注意是否是轉移性結節，如果是轉移性結節，那可能就沒有手術的必要了。能夠往肺部轉移的癌症很多，比如肝癌、腎癌、胃癌以及腸癌等。如果是肺轉移灶，應該先找到原發灶，治療要根據具體情況而定。

發現肺結節不用慌，先確大致定良惡性，如果不能確定，根據結節大小、特徵等具體情況來決定是否手術還是觀察隨診。如果選擇觀察隨診，不要丟了以前的檢查資料，也不要忘了複查的時間。

存在咳嗽，肺部不舒服的情況，結合檢查結果，肺部有炎症，存在結節 需要消炎治療，也可以服用中藥，川貝枇杷露等止咳化痰，另外也可以透過，霧化吸入進行治療，常用藥物有氨溴索等

肺結節分很多種，炎性結節可以吃抗生素吸收消散，有些時候透過增加營養、改善免疫力也能自行吸收。

比如常見的鈣化灶、肺內淋巴結、塵肺結節、良性腫瘤等，吃任何藥物或偏方都不會吸收，但也不會轉化成惡性。

像這種肺結節，呈類圓形或三角形，邊界清晰，通常位於胸膜下3釐米以內，邊緣有細索條影與臨近胸膜或肺靜脈相連，提示這是一個肺內淋巴結。這種情況多見於吸菸者或者慢性炎症所致，是良性結構，不需要處理，吃藥或者吃偏方也不會消失。

向這位女病人，左下肺胸膜下純磨玻璃結節，5mm，已經隨訪觀察5年了，沒有任何變化。這種病灶可能是不典型增生或者原位腺癌，隨訪觀察不會耽誤治療。有些患者特別緊張，或者有腫瘤家族史，可以選擇胸腔鏡微創手術切除，切除後不會復發。

上圖是一位老年患者，體檢發現肺結節，呈混合磨玻璃密度，邊界較清，口服左氧氟沙星兩週後停藥，第3周的時候複查CT已經吸收了，提示這是一個炎症性結節。

對於炎症性結節，有些人會使用中藥治療，也是有效果的。

但假如影像已經有明確的惡性徵象，並且短期隨訪觀察結節不消失，甚至逐漸增大，就不推薦任何藥物治療，包括偏方！這時候應該更積極一點，及時手術切除！因為早期肺癌可以手術治癒！其他方法不保險！

體檢發現肺結節，難免內心忐忑不安，即使是醫生，如果發現結節，開始也會高度緊張，曾經有胸外科醫生因為肺結節積極要求手術切除，但後來卻發現是真菌感染......可見肺結節，有一定複雜性。有人問，肺結節吃什麼可以散結？筆者認為，寄希望於某種或某幾種食物散去結節未免有點不太靠譜，畢竟食物就是食物，並不能真正起到治療作用，無從能夠消除肺部結節，今天就跟大家聊聊肺結節的藥物治療。

什麼是肺結節？

肺結節是指在影像學（胸片或CT）上表現為直徑≤3釐米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為單發的或多發的。單發的肺結節多無明顯症狀，為邊界清楚、密度增高、直徑≤3釐米且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織陰影。肺結節由於病因不一，因而結節性質也不一樣，因此需要區別對待，具體需要怎麼處理結節一定要在呼吸內科或胸外科專科醫生指導下進行。

肺結節吃什麼可以散結？

1）免疫抑制劑和激素：

由於大多數肺部結節患者能夠透過自行緩解達到病情穩定的狀態，所以一般肺結節患者不需特意採取治療措施。

某些炎症性疾病導致的肺結節，可能用到免疫抑制劑類藥物，包括硫唑嘌呤、環磷醯胺等。還有些肺結節患者會使用糖皮質激素治療，常用的治療藥物有潑尼松，但是需要長期服用。由於這類藥有一定的副作用，所以在使用的過程中應該嚴密觀察自身身體狀態，而且這類藥物的治療效果並不非常確定，仍然需要大量的循證醫學證據。其次，氯喹、甲氨蝶呤等藥也可以用來治療肺部結節。

2）微量激素吸入與中藥湯劑相結合：

目前，在中西醫辯證結合治療肺部結節的過程中，透過微量激素吸入與中藥湯劑相結合的方法，很多患有肺部結節的患者的症狀都得到了明顯的減輕，並有許多患者的肺部結節被成功治癒。但值得提醒的是，一定要在專科醫生辨證指導下規範治療，不可隨意相信網路醫療廣告或民間所謂的偏方、土方，防止自己被忽悠受騙。

若在體檢過程中發現自己有單個肺部結節，則需要透過定期檢查的方式關注結節的進展；如果一段時間內肺結節直徑沒有發生變化，那麼肺癌離你還挺遠。但是，如果存在家族遺傳史的人，則更應該多多關注肺部的健康狀況，尤其是結節的變化情況；如果肺部結節沒有明顯的變化，身體也沒有不適，而且各項檢查指標都處於正常的範圍內，我們則不需要過分緊張，只要飲食清淡、要多喝水、多吃新鮮蔬菜水果、忌菸酒、多休息、保證健康的飲食習慣和作息時間，肺部結節和肺癌就會離我們遠去。

肺結節只是醫學影像學上的一個術語，在胸部CT或胸片上發現類圓形的直徑小於3cm的病灶通常稱為結節灶，而直徑小於1cm的則稱之為“小結節”。

所以說肺結節其實不是一種單一的疾病，而是一個影像學概念，有可能是良性的或也有可能是惡性病變。

肺內很多疾病都會形成結節，在美國國家肺癌篩查研究中，CT篩查組中90%左右的陽性結節為良性，如良性腫瘤、炎症、結核、黴菌、亞段肺不張、出血、肺動靜脈畸形、陳舊性病灶等。

惡性的則可能是原發性肺癌或肺內轉移癌，部分的良性病變長時間之後也可能轉化為惡性。惡性的結節一般隨訪後會有大小、密度變化，並出現分葉、毛刺和或胸膜凹陷徵。

那麼，肺結節可以透過吃藥消除嗎？這個要具體問題具體分析：

1. 感染性病變的肺結節：肺炎或不典型肺炎表現為肺結節的很多，很多患者經過7-10天口服抗生素治療後，再過1-3個月再次複查胸部CT，會發現肺結節消失或明顯變小，就是說，這些肺結節可以透過吃藥消除。特別是首次發現磨玻璃結節，抗生素治療尤為重要。如果是結核導致的肺結節，可以透過抗結核藥物治療來消除。

2. 陳舊性病變的肺結節：這些結節通常胸部CT報告顯示有鈣化、密度高。這類結節往往不需要抗炎治療，也不要外科手術干預，這些肺結節不會可以透過吃藥消除。

3. 良性腫瘤的肺結節：如錯構瘤，支氣管腺瘤、軟骨瘤、纖維瘤等，大多有生長較慢特點，且對肺功能多無影響，一般不會可以透過吃藥消除，但對可能或已有併發症者，應儘早手術，以免發生肺實質不可逆的損害。

4. 疑似肺癌的肺結節：醫生會根據胸部CT上結節的部位、大小、形態、密度，邊緣有沒有毛刺、分葉，是否有引流支氣管、血管徵，中心有沒有空洞等，再結合病人的具體情況進行綜合考慮，如果考慮是疑似肺癌的肺小結節，一般需要定期複查。如果肺結節在隨訪中發生變化考慮為惡性時，就一切了之。這些肺結節目前也不會可以透過吃藥消除。

如果體檢發現了肺結節，不用過分焦慮，猜測、懷疑患了肺癌，擾亂生活和工作。最重要的是第一時間請專業醫生或進行多學科會診決定，不要自己亂吃藥，只要遵循醫囑，就不會延誤病情和治療。

你好，患有肉質型肺結節可以吃消炎散結中藥湯劑，能夠起到一定的輔助、防病變的作用。如果是急性感染炎症造成的肺結節，還可以使用抗炎和抗生素的藥物進行治療，肺結核造成的肺結節可以吃抗結核的藥物，要是免疫疾病造成的肺結節需要吃激素或者免疫抑制劑的藥物治療。不同性質的結節需要根據病情吃相應的藥物來進行散結。通常良性結節也可以先定期觀察，當出現惡性病變時採取手術治療。

肺結節是一個影像學上的概念，它通常是指在進行影像學檢查時邊界清楚、不透明、直徑≤3CM單發或多發肺部結節病變。

這裡要說明的是，之所以特意指出3CM是因為它是區分肺結節與肺腫物的臨界點，即＞3CM的結節我們將其稱之為腫物，≤3CM的我們將其稱為肺結節。為了方便診治，我們將肺結節再細分為：微小結節（≤5mm），小結節（5mm~10mm），大結節（10mm~30mm）。

肺結節與肺腫物是大小的區別

肺結節就是癌症嗎？

很多人一旦查出肺結節，就懷疑自己得了癌症，茶不思飯不想，夜不能寐。的確有一部分肺結節是早期肺癌，但是大部分肺結節都是良性的，結節越小，良性的可能性越大。如果你的結節小於5mm，那麼良性的可能性超過90%。這也是為什麼一旦查出微小結節醫生讓你一年複查的原因——微小結節太小加之良性可能性極大，按照健康查體的標準1年複查就可以了。

微小結節定期複查就可以

吃什麼可以讓肺結節消失？

想知道吃什麼可以讓肺結節消失，需要先了解是什麼原因導致的肺結節。

大部分的肺結節多為炎症刺激引起，除此之外，結核、外傷等原因也可形成肺結節，剩下的少數情況下，早期的肺癌也表現為肺結節。

明白了肺結節的產生原因，也就明白了吃什麼可以讓肺結節消失。

如果你的肺結節是炎症刺激引起的，那麼有一部分人經過在炎症控制住後有可能變小甚至消失，這也是為什麼有些人診斷出肺結節後醫生會問你最近有無感冒，如果有的話可以用點消炎藥然後再複查。

抗炎治療後肺結節明顯縮小

如果你的肺結節是結核、外傷後的瘢痕，那麼不管吃什麼你的肺結節也不會消失，但是一般也不會變大，相對來說比較穩定。

如果你的肺結節是早期肺癌，那麼不管怎麼吃肺結節不僅不會變小還會越來越大。

那些讓肺結節消失的秘方到底是什麼呢？

有些肺結節患者病急亂投醫，服用了某些秘方後肺結節奇蹟般地變小甚至消失了，然後就開始告訴周圍的病友們讓他們去嘗試。

提醒一下肺結節的患者們服用“秘方”沒有任何必要，真正的早期肺癌不管用什麼藥物都不會消失，肺結節變小消失的一般為炎性結節。哪怕你什麼也不用只要炎症沒有了肺結節就可能消失，此時恰好用了他的“秘方”然後你又發現結節消失了很多人誤以為“秘方”起作用了，其實只是湊巧罷了。就比如你感冒了沒有吃藥，過了7天病毒被免疫力清除時恰好你穿了一條紅裙子，然後就有人告訴你是你的紅裙子戰勝了病毒，其實不管你穿什麼顏色的裙子哪怕穿褲子感冒都該好了。

切勿聽信秘方偏方

總結：肺結節多為炎症刺激引起，如果是炎症引起的肺結節，在抗炎治療後肺結節有可能變小甚至消失；如果是結核結核、外傷後的瘢痕引起的肺結節，不管吃什麼肺結節也不會消失，但是一般也不會變大，相對來說比較穩定；如果是早期肺癌，那麼不管怎麼吃肺結節不僅不會變小還會越來越大。