從專業上來說，他們的共同點在於都是解決精神問題的專業人群；重點在於他們的區別。

首先是解決的問題的嚴重程度不同。心理諮詢師解決的是一般心理問題、嚴重心理問題和部分神經症。這些病患的共同特徵是有自知力，即對自己的心理問題有清醒的認識，知道自己有了問題。精神病院醫生解決的是人的精神病的問題，精神病患者的一個共同點是無自知力，即對自己的問題一概沒有清晰的認知，沒有認識到自己有病或者有問題。因此，從這一點說，精神病院醫生解決的問題更復雜。

其次，從治療手段來說。心理諮詢師的治療手段有多種，但最主要的是面談，即面對面談話，透過談話幫助來訪者更深入的瞭解自我，從而逐步解決問題。精神病醫生的治療手段主要是藥物治療，有處方權，心理諮詢師無處方權。

最後，從從業資格來說。心理諮詢師的來源主要有醫學工作者和教育工作者，也就是醫學和教育學的學習工作背景的人，透過培訓和考試，才能准入。而精神病醫生的從業資格則要嚴格和複雜一些，需要在專業醫學院校學習，順利畢業並取得醫師資格證。從人員分佈看，心理諮詢師和精神病醫生的外延呈部分交叉重合的狀態。

就那些醫院所謂的精神科醫生，某某教授，都是一群持有證件卻什麼都不懂的人，一副高高在上，唯我獨尊的樣子。前兩天一15歲的小男孩給我說，他是視線恐懼，上課的時候總是控制不住的看別人，旁邊有人就感覺很緊張，很不自然，其實這本就是餘光恐懼的表現，醫生卻給他診斷的是精神分裂，讓他休學，問他有沒有幻聽，能不能聽到有人在說話，做什麼腦神經遞質療法，開了一大堆藥。他給我說，他都不知道這個醫生說的是什麼意思，自己完全沒有這樣的問題啊，前後花了2000多塊錢，醫生說還要去複查，我是不知道就這樣的人是如何作為一個精神科醫生的，什麼都不懂，就坐那一本正經的胡說八道。