白內障是人眼睛生理性衰老引起的，理論上來說，只要活得夠久，就一定會得白內障，跟面板老了會生皺紋一個道理，眼睛老了就會白內障，只是存在個體差異。一般來說，隨著年齡增長，發病率就越高，65歲以上的老人裡，基本超過一半的人患有白內障。目前，白內障還是全球排在首位的致盲眼病。

那麼白內障到底是怎麼回事呢？簡單理解，正常眼睛的晶狀體，是透明的，光線透過角膜、晶狀體、玻璃體再聚焦到視網膜，才會看得清晰。而隨著年齡增長，晶狀體開始變得有些渾濁，這個時候，就是發生白內障了。因為晶狀體渾濁，白內障患者自然就看不清了，會覺得朦朦朧朧的，視物模糊，就像蒙了一層霧。

我們可以來看看正常眼睛和白內障眼睛的眼底照片：

上圖是正常眼睛的眼底，因為晶狀體透明，清晰度很好，能看得清楚裡面的結構。

上圖是白內障早期患者的眼底照片。因為晶狀體渾濁，一些結構細節已經觀察不到了。

上圖是一個白內障晚期患者的眼底照片，幾乎已經完全看不清眼底結構了。這個時候患者的視力已經很差了。

白內障早期一般不需要治療，但需要保持觀察。等到白內障成熟，也就是最佳手術時期，就可以採取手術治療。有些患者一直不把白內障當回事，等到很晚很晚實在看不清的時候才考慮手術，一是會影響手術效果，二是會增加手術難度。所以，選擇合適的手術時間也是很重要的。

白內障的原因有兩類，先天性和後天性。

1.先天性白內障

先天性白內障是出生前後及存在的，可能伴有遺傳性疾病的白內障。

2.後天性白內障

後天性白內障，是因為後天原因所造成的晶體混濁，具體根據原因又可分為

我們現在生活中最常見的就是老年性白內障，這種白內障的原因就是因為人體的衰老，產生了晶體的混濁。

對於這個問題一旦出現，大家也不需要慌張，現在的手術技術已經非常發達，把混濁的晶體取出，換上人工晶體即可。

白內障具有不可逆轉性，手術現在是治療白內障的唯一方式。不要相信，眼藥水能夠治療白內障的說法。

隨著對白內障發病機制的深入研究，越來越多的研究者認識到雖然不同的損傷因子導致白內障的途徑和機制各不相同，但它們大都透過一共同的中間產物-自由基而損傷晶狀體。由自由基引起的晶狀體氧化損傷及生化改變也是紫外線等因素對晶狀體產生損傷的主要環節。

晶狀體抗氧化有兩道屏障：其一是酶性自由基清除劑系統，包括超氧化物歧化酶、過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶；其二是低分子抗氧化系統，包括還原型谷胱甘肽、維生素E、抗壞血酸和β胡蘿蔔素等，當外界各種誘發因素作用下，晶狀體內氧化物質和自由基產生過多或清除這些物質的能力下降時，破壞了晶狀體抗氧化屏障，晶狀體將受到氧化損傷，併產生一系列的生化改變。自由基在晶狀體中過多生成的途徑包括：自然氧化、代謝異常中氧化、輻射作用等。眼是光化學、光動力學、光敏反應強烈的器官，伴隨衰老和長期紫外線照射下，晶狀體內許多光解色素增加，包括3-羥基-犬尿酸、核黃素、黃素腺嘌呤單核苷酸、視黃醛等都是光敏劑，均可反覆吸收光量子呈激發狀態光敏劑。激發的能量可轉移給臨近的氧分子產生自由基，而光敏劑又恢復到基態迴圈使用，最終導致區域性自由基濃度過高。此外還有晶狀體蛋白和晶狀體上皮細胞凋亡也參與了白內障的發病過程。

白內障是指瞳孔後方的晶狀體變混濁，光線無法完全透過，造成視覺模糊，是老年人常見的疾病，發生的原因有很多，男女患白內障的比例差不多。年齡是比較重要的因素，其他如先天性白內障、眼睛損傷、糖尿病、家族遺傳、長時間使用激素類的眼部藥物、酒精過量、眼睛發炎、過度Sunny暴曬、吸菸、輻射線等，也是誘發白內障的危險因素。白內障的主要症狀是眼睛視力在無痛、無氧的狀態下減退，大部分患者透過眼睛望出去會覺得像是有一層霧玻璃在眼前。白內障患者即使用單眼看物品也可能變成兩個影像，或者在視野內有固定的模糊點。光線比較強時，視力反而更差，且會畏光。白內障在外觀上不太明顯，需要透過儀器檢查才能診斷。

患有白內障不一定要接受手術的治療，但是當白內障所造成的視力模糊現象已經妨礙生活與工作時，則必須接受手術的治療。白內障進展的時間短至幾個月，長至好幾年。定期接受檢查，才能採取正確的應對方式。

不同型別的白內障的病因是不同的，白內障最常見的是老年性白內障，也叫年齡相關性白內障，肯定是跟年齡有關的。外傷性白內障的原因顧名思義是跟外傷有關。代謝性白內障多見於糖尿病血糖引起的，少數跟血鈣代謝異常有關。併發性白內障是跟眼部疾病如葡萄膜炎.青光眼.高度近視.角膜炎.視網膜脫離等等併發引起的。先天性白內障是由於遺傳或母親孕期感染有關。藥物與中毒性白內障是與長期應用激素類藥物、縮瞳劑等有關。輻射性白內障是與射線紅外線微波電擊等有關。後發性白內障是白內障術後後囊膜或殘留皮質的混濁，越年輕的越多見。

白內障的病因有很多種。先天性白內障：與先天發育有關。老年性白內障：也叫年齡相關性白內障，隨著年齡的增大，晶體蛋白質變混濁導致，影響視力即可手術。外傷性白內障：因受外傷引起。併發性白內障：由眼部某些疾病引起，如青光眼、角膜炎、虹膜炎、眼底疾病等。代謝性白內障：由某些代謝疾病引起，如糖尿病。

對於白內障千萬不能忽視它的危害性，因為白內障是導致致盲的主要眼病病之一。

白內障多見於40歲以上，不過隨著電子產品的普及，過度使用電子產品也導致白內障低齡化。

其實白內障之前屬於老年性眼病，隨著人們年齡增長而增多，老年人新陳代謝緩慢，代謝障礙，屬於正常老化現象，還有區域性營養障礙，外傷，其他眼病或疾病、藥物中毒，輻射，遺傳等，引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性，發生混濁，這就是我們所說的白內障。

通俗點講，好比新鮮雞蛋蛋白透明清澈，就像正常的眼睛；輕度白內障的眼睛就像搖晃過的雞蛋，蛋白有點渾濁；白內障成熟了就像煮熟的雞蛋，蛋白完全不透明瞭，成熟以後就需要做手術治療。

白內障早期感覺眼前有團白霧，視物模糊、視力減退，如果不及時治療到了中晚期就會產生很多病發症。

白內障到底是怎麼回事兒呢，白內障到底又是我們眼睛的哪一個結構發生病變導致的呢？今天我們來初步瞭解一下：白內障其實就是我們眼睛裡的晶狀體由透明狀慢慢的變渾濁了，這個渾濁的晶狀體，我們稱之為白內障病變，這種病變導致的結果就是白內障，這是一個統稱。

其實呢，把我們的眼睛最重要的功能就是把我的生活周圍的事物透過眼睛的整個屈光系統到達我們視網膜後在視網膜上形成一個我們看得到的物像。我們眼睛的功能就像一部照相機的功能一樣，照相機的鏡頭就相當於我們人眼睛的晶狀體了。如果說照相機的鏡頭模糊了，那麼我們所拍出來的照片肯定不會很清晰的，我們人眼發生白內障病變後，也就看不清我們周圍的事物了。

白內障根據發病時間，發病的原因和晶狀體的渾濁部位和程度有不同的分法。1.按發病時間：有先天性（也就是遺傳性的，出生前或者出生時獲得的疾病）和後天性。2.按發病原因：有年齡相關性（也就是隨著年齡的增長，我們身體代謝能力下降，紫外線的照射等等，都會有白內障病變），外傷引起的，併發性的（比如有系統性疾病長期口服激素類藥物的，有高度近視的，糖尿病等等的這些疾病，都會加速白內障的發展），輻射性（比如在核輻射基地工作的人員獲得這樣的疾病的機率會更高），後發性白內障（例如我們做了白內障手術後，白內障復發了，其實就是我們眼睛裡裝著放進去的人工晶體的袋子增生，混濁了就叫做後發性的白內障）。3.按渾濁的部位又可以分為：皮質，核性和後囊下三種。怎麼理解呢？就比如照相機的鏡頭，這個鏡頭的前面蕩灰了，蒙了，就是氣質渾濁，如果是這個鏡頭密度不均勻，不透明，那麼就是核性，若是鏡頭後面蒙了，那就是後囊下性。就是這麼簡單。4.按渾濁的程度又分為初發的，未成熟的，成熟和過熟的白內障。

當眼睛出現白內障病變後，我們會覺得看不清東西，濛濛的，看東西顏色沒有那麼鮮豔了，還可能在這個過程中的某一個階段出現看東西有重影。這一個過程是逐漸形成的緩慢過程，沒有疼痛的。正常人到了50歲左右就會慢慢出現年齡相關性的白內障了。

那麼白內障需不需要治療，什麼程度的時候就要治療呢？我們老的觀念呢，都會認為到看不見為止才需要做手術，其實經過了幾十年的變革，現在白內障手術的方式已經有了飛速的發展。一般矯正視力（就是戴鏡矯正的視力）不能達到0.3就建議手術摘除白內障了。當然，有些特殊的職業，不同的人對視力的要求不同，有的患者裸眼視力0.4，0.5的時候也要求手術了，因為職業的需求，白內障的病變確實對他們的用眼造成了負擔。現代白內障超聲乳化吸除手術創傷小，如果白內障拖的太久，晶體混濁，核太硬可能不不能做超聲乳化吸除術而只能選擇創傷比較大的傳統手術了ECCE。切口將由2.5mm增加到6mm左右，所以創傷會增加很多。因此，不同的時代，我們的觀念也要轉變的哦！

我老奶奶就是得了白內障，視物模糊不清，在徐州市復興眼科醫院就診，楊建華主任給做了眼部檢查，說是需要手術。我老奶奶做完手術已經出院一段時間了，現在的感覺很好也能看清楚東西了，非常感謝楊建華主任！

在住院期間所瞭解的關於白內障的內容:

白內障是發生在晶狀體上的一種疾病，任何晶狀體的混濁都可稱為白內障。衰老、過度暴露於紫外線照射、糖尿病以及一些眼部病變等因素都可能引起晶狀體混濁。白內障可出現視力減退，看到東西發生重疊，眼前出現大小黑點或條索狀影子，強光下對比敏感度下降，夜間車燈照射下產生眩光，屈光改變，如原有老花減輕而近視增加等表現。

白內障造成的視力喪失通常進展緩慢，有時白內障不會引起任何視力問題。

對於多數成年患者，只有白內障引起的視力下降影響生活質量時才需要進行手術。

當前沒有藥物能治癒白內障。手術去除白內障是目前治癒白內障的唯一方法。

目前尚無有效辦法預防白內障。

白內障是典型的折光系統疾病，發病部位眼睛內部的晶狀體，目前白內障發病率相當高，也被稱之為“第一大致盲疾病”！

白內障得發病因素很多，不能統一而論是某種因素所引起，原因諸如：老年退化，糖尿病，紫外線，外傷，遺傳，輻射，代謝異常等都會引起晶狀體代謝紊亂，是的晶狀體不能是光線折射到視網膜，從而造成視力模糊，諸多因素造成蛋白質變性，從而引發了白內障的產生。 糾正視力在0.7一下均可判定為白內障！

前期白內障主要表現：視力模糊，視物重影，炫光，飛蚊症等，前期要是進行物理干預雖不能治好，但可以減少白內障的發展速度，通常能夠對白內障初期有作用的是花青素，不但可以排出自由基，還可以防止紫外線對眼部細胞得損壞，減少紫外線對蛋白質的刺激，減緩晶狀體蛋白質的變性，冰片可以去醫明目，清理玻璃體上因代謝異常造成的組織碎片和痕跡，還原眼部清潔度，減緩視力的損傷有一定的作用。 中後期白內障必須要手術治療，因為晶狀體內的蛋白質一旦變性，就好比是雞蛋液變成了雞蛋白，任何藥物或者物理治療鈞無法還原成原來；因此手術治療是唯一的方法。

對於前期的物理干預，可選用藥店銷售的E視力（護眼型）醫用冷敷貼，還原眼部清晰度，要這類患者視物更清晰！ 白內障術後護理也很重要，E視力所用親水凝膠允許水分和氧氣透過，促進傷口癒合，阻隔細菌和灰塵的進入，給傷口一個微溼的癒合環境，花青素可以代謝因刀口而造成的組織碎片。建議術後3-5天使用！