當然有救!!!1.迅速開放多通道輸液(建議3根以上),雙通道生理鹽水,單通道葡萄糖,迅速補液減輕或者避免休克症狀〔把患者從死神手上搶過來〕2.輸液的同時急測肝腎功能電解質,凝血四項,血rt+bg,血交叉 備8個單位以上血漿、濾白紅細胞或全血。監測中心靜脈壓,根據化驗結果和中心靜脈壓情況迅速調整輸液成分及補液量,根據患者體重精確計算血鈉 血鉀 血紅蛋白 晶滲 膠滲等等重要指標來改變輸液成分,根據患者的臨床症狀來對症支援治療,比如低壓就升壓,心衰就強心,劇痛就止痛等等 視情況選用鎮靜或麻醉劑 〔將患者送出鬼門關〕3.在做第二步的同時,迅速與普外科,燒傷科,心血管內科等相關科室會診,手術室做好手術準備,詢問家屬意見,告知家屬手術的風險與高昂的費用,以及術後相當昂貴的護理醫藥費,意見一致後可急診行植皮手術(同種異體皮、醫用動物皮,人造皮等等),如患者經濟不能負擔昂貴的面板移植或者皮下組織條件已不適合一期移植,可選擇大出血點電刀止血後溫生理鹽水紗塊全身包紮,定期換藥,全身痂殼形成前治療同第2步。術後一定要住入燒傷無菌病房並使用抗生素治療。〔儘量減少因為面板缺失對患者以後生活的不良影響〕 各位一定以為面板沒了,血就會跟電影裡表演的那樣噴射而出,其實不是的,在大部分的體表上是像一滴一滴的露珠那樣滲出來的(頭面部,會陰部等血管密集處除外),如果時間把握的好,趕在重度休克及感染前送到專業的醫院,挽救生命並不是不可能的。 我曾經參與治療過一名全身面板三度燒傷面積70%以上的化工廠工人,他現在還活著,但是生存質量非常差。
當然有救!!!1.迅速開放多通道輸液(建議3根以上),雙通道生理鹽水,單通道葡萄糖,迅速補液減輕或者避免休克症狀〔把患者從死神手上搶過來〕2.輸液的同時急測肝腎功能電解質,凝血四項,血rt+bg,血交叉 備8個單位以上血漿、濾白紅細胞或全血。監測中心靜脈壓,根據化驗結果和中心靜脈壓情況迅速調整輸液成分及補液量,根據患者體重精確計算血鈉 血鉀 血紅蛋白 晶滲 膠滲等等重要指標來改變輸液成分,根據患者的臨床症狀來對症支援治療,比如低壓就升壓,心衰就強心,劇痛就止痛等等 視情況選用鎮靜或麻醉劑 〔將患者送出鬼門關〕3.在做第二步的同時,迅速與普外科,燒傷科,心血管內科等相關科室會診,手術室做好手術準備,詢問家屬意見,告知家屬手術的風險與高昂的費用,以及術後相當昂貴的護理醫藥費,意見一致後可急診行植皮手術(同種異體皮、醫用動物皮,人造皮等等),如患者經濟不能負擔昂貴的面板移植或者皮下組織條件已不適合一期移植,可選擇大出血點電刀止血後溫生理鹽水紗塊全身包紮,定期換藥,全身痂殼形成前治療同第2步。術後一定要住入燒傷無菌病房並使用抗生素治療。〔儘量減少因為面板缺失對患者以後生活的不良影響〕 各位一定以為面板沒了,血就會跟電影裡表演的那樣噴射而出,其實不是的,在大部分的體表上是像一滴一滴的露珠那樣滲出來的(頭面部,會陰部等血管密集處除外),如果時間把握的好,趕在重度休克及感染前送到專業的醫院,挽救生命並不是不可能的。 我曾經參與治療過一名全身面板三度燒傷面積70%以上的化工廠工人,他現在還活著,但是生存質量非常差。