你好！造成高血壓的原因有哪些？

首先，這裡說的高血壓是指大部分高血壓，即原發性高血壓（繼發性高血壓是指具有具體的疾病引起的血壓升高，如腎臟病、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、主動脈縮窄等）。故原發生高血壓指病因不明確的長期血壓升高。病因為多因素、多環節和個體差異性較大的疾病。

什麼意思呢？例如，一個高血壓患者前幾年可能因為肥胖等患上高血壓，但是當他減肥後，血壓仍高，即去除相關因素（肥胖）後血壓不能治癒；隨著年齡、身體免疫力（如對血壓的調節功能不健康）等等的變化，血壓基本終身不愈。所以，病因治療不能治癒大部分原發性高血壓。

研究表明，高血壓與下列因素有關1，肥胖、超重

現在中國居民生活、經濟條件大為改善、營養過剩多見，肥胖、超重人口眾多，其患高血壓的風險比一般人高2倍以上。若早期減肥減重，科學飲食，血壓有望迴歸正常，若是我行我素，同時有其他原因參與，血壓升高治療愈的希望就緲小了。

2，食鹽過多，口味過重

中國居民普遍食鹽超標（每天超過6克食鹽），長期對食鹽的適應性，導致味覺對食鹽的敏感性下降，食鹽越放越多。低鹽飲食有利於血壓的下降。青年人多見。

3，精神壓力大

經濟的發展，生活節奏的改變，人們工作、生活壓力越來越大，焦慮、抑鬱患者越來越多，導致交感神經過度興奮，引起血壓長期升高，誘發高血壓。若培養抗壓能力，心態極積，有利於預防高血壓和血壓的下降。

4，缺乏運動

缺乏運動 ，引起體重肥胖或超重，身體調節能力下降，或合併高血脂、糖尿病等慢性疾病，使患高血壓的風險進一步加大。每天適量運動，積極預防和治療三高（高血糖，高血脂，高尿酸血癥）有利於預防和治療高血壓。

5，遺傳

高血壓患者在直系親屬中患高血壓的人群比例高，特別是青年高血壓。研究發現高血壓與基因有關，但具體是哪個基因引起的還不明確。

6，酗酒、吸菸

大量的研究發現，長期超量飲酒（白酒在＞50ml），長期吸菸，均導致動脈粥樣硬化，引起血壓升高，血壓升高又導致動脈粥樣硬化，形成惡性迴圈。

健康是責任、快樂、幸福、財富。培養科學的生活方式與良好的心態，是預防治療高血壓等慢性疾病的不二法寶。

高血壓（hypertension）是指以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

根據高血壓的病因，可將高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓是指：原發性高血壓病是指沒有其他器質性的病變，而出現的高血壓病。佔高血壓患者的90～95%。

繼發性高血壓是指：繼發於其他疾病或原因的高血壓。占人群高血壓的5%～10%。

首先列舉一下可引起繼發性高血壓的疾病：

1.腎實質疾病：急、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等；

2.腎動脈狹窄：腎動脈狹窄，導致腎臟供血不足，進而引起腎素分泌增高，引發高血壓；

3.主動脈縮窄：屬於先天性心血管畸形，患者會出現上肢血壓異常增高，而下肢血壓低的表現；

4..嗜鉻細胞瘤：腎上腺髓質或交感神經節等嗜鉻細胞腫瘤可間歇或持續分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，表現為血壓波動大，藥物控制困難；

5.原發性醛固酮增多症(簡稱原醛症)：是由於腎上腺皮質發生病變從而分泌過多的醛固酮，導致水鈉瀦留，血容量增多，腎素-血管緊張素系統的活性受抑制，臨床表現為高血壓、低血鉀為主要特徵的綜合徵；

6.庫興氏綜合徵（Cushing綜合徵）：是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素(主要是皮質醇)所致。主要臨床表現為滿月臉、向心性肥胖、面板紫紋、痤瘡、高血壓和骨質疏鬆等。

再講下原發性高血壓：

目前導致原發性高血壓的病因仍在不斷研究之中，但學界普遍認為，其發病位多因素作用結果。可由內因和外因共同作用導致，內因是根本原因，外因是必要條件。

內因包括：

1.遺傳因素：多數學者認為高血壓屬多基因遺傳。父母均患高血壓者，其子女患高血壓機率高達45%。相反，雙親血壓均正常者，其子女患高血壓的機率僅為3%。因此，家族如較多人罹患高血壓，則自己也需要格外小心，監測血壓變化。

2.性別因素：男性多於女性。

3.年齡因素：伴隨年齡增高，動脈呈硬化表現，導致動脈彈性下降，進而引發舒張壓升高。

4.體重因素：部分家族性高體重患者，易發體重超標，血脂、血糖代謝異常，引發動脈硬化，導致血壓增高；

外因包括：

1.不良生活習慣：吸菸、酗酒、熬夜、高熱量飲食、缺乏運動等不良生活習慣，可以說是目前華人易患高血壓人群的首要危險因素；

2.環境因素：北方人群普遍較南方人群更易罹患高血壓，這與氣候、溫差、溼度等因素有關，也與生活習俗有關（例如北方人群飲食偏鹹、高脂肪攝入較多）；

3.睡眠質量：良好的睡眠質量，尤其是優質的深度睡眠，可有效的減少高血壓發病機率；

4.生活工作壓力：隨著社會發展增速，生活壓力與日俱增，尤其是腦力工作者（體力活動少者發生高血壓的危險是體力活動多者的1.52倍），往往精神壓力較高，導致交感神經過度興奮，引發血壓增高；

5.情緒控制不佳：激動、易怒的性格，容易導致交感神經過度興奮、激素分泌失調，最終導致血壓增高；

6.飲食因素：已證實，攝入過多鈉鹽，大量飲酒，長期喝濃咖啡，膳食中缺少鈣，飲食中飽和脂肪酸過多、不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值降低，均可促使原發性高血壓。相反，飲食中有充足鉀、鈣、鎂和優質蛋白，則可防止原發性高血壓。

綜上所述，引起高血壓的病因繁多，發現血壓異常增高後，應積極就醫，查明病因，並規範、規律治療。切不可不當回事，延誤診治，待其引發嚴重的相關疾病（心、腦、腎、血管不可逆損害）或耽誤發現其他惡性疾病（如嗜鉻細胞瘤等）再悔之晚矣。當然，也無需過分緊張，只要積極配合醫生治療，保持良好的心理狀態和良好的生活習慣，高血壓的相關風險也是可防、可控、可治的！

高血壓是常見的慢性病，也是心腦血管疾病的主要危險因素，現有研究顯示高血壓患病人群已達3億之巨，我們要引起足夠的重視。高血壓病是以持續性血壓升高超過正常值為主要表現的疾病，包括原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓的病因明確，積極治療原發病後血壓可恢復正常；而原發性高血壓的病因不明，目前認為是遺傳與環境因素共同作用導致的疾病。一、原發性高血壓的病因

原發性高血壓是最主要的高血壓型別，佔所有高血壓的95%以上，其病因主要有：

（一）遺傳和基因因素：原發性高血壓有明顯的遺傳傾向，具有家族聚集性。家族中直系親屬有高血壓病的人群較無家族史的人群更易患高血壓。考慮與多基因易感性有關，是有一定遺傳性的疾病。（二）環境因素：①高鈉、低鉀膳食：鈉鹽的攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關；②超重和肥胖：身體的脂肪含量與血壓水平呈正相關；③飲酒：高血壓的患病率隨飲酒量的增加而升高，特別是長期過量飲酒的人群更易出現明顯的血壓升高；④精神緊張：長期精神過度緊張和從事高度精神緊張工作的人群更易出現高血壓；⑤其他危險因素：其他常見的引起高血壓的危險因素還有年齡（隨年齡增加患病率逐漸增加）、缺乏體力活動等。二、繼發性高血壓的病因

高血壓是指在靜息狀態下動脈收縮壓大於等於140mmHg 和/或舒張壓大於等於90mmHg，常伴心、腦、腎和視網膜等器官功能病變。

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓通常找不到明確的病因，與遺傳及環境相關。通常遺傳因素約佔40%，環境因素約佔60%。大部分高血壓病人為原發性高血壓。環境因素通常包括高鹽低鉀飲食、大量飲酒、長期從事高精神緊張度職業、肥胖、服用避孕藥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵等。

繼發性高血壓是指由某些明確的疾病或病因引起的血壓升高。常見病因為腎實質高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、主動脈縮窄等。

高血壓是一種長期、慢性的疾病，引起高血壓的原因有很多，包括心理的，生理的，社會的因素等。最主要有肥胖和飲食。

生病非一日之長，是長年積累的

飲食上儘量不吃高鈉食物，多吃一些對心腦血管有益的食物，比如洋蔥和葛根。

現在網上有賣葛根汁和洋蔥汁的，沒有新增劑，平時喝著不受油鹽影響，很方便每天堅持的。

高血壓，是心腦血管疾病的主要危險因素， 在中國，每四個人就有一個高血壓，但知曉率46.5%，控制率13.8%。 而且有多一半高血壓患者，並不知道自己是高血壓。 如此熟悉又普通的疾病，時刻威脅著咱們的健康。

內科書目錄千千百百，一大半疾病其實病因都不是很明確，因為有高血壓的人很多，且冠心病、腦梗死合併高血壓的人也很多，很多人都會問，為什麼會得高血壓？

咱們今天把幾個主要的病因，簡單闡述一下：

①鹽（飲食）：食鹽多的人更易患高血壓，這個眾所周知，但是你真的注意到你生活中吃的潛在的鹽了麼？醃製品、醬製品等等都含有很多鹽，外面買的飯菜，因要求口感，大量的鹽和新增劑都有，所以在飲食上要格外注意，當然還有高脂飲食，也是不健康的源泉。

②年齡：隨著年齡增長動脈硬化逐步嚴重，一些疾病也隨之而來，首先就是高血壓。

另一個不良的生活習慣就是菸酒，吸菸可使交感神經興奮從而釋放升高血壓的物質導致高血壓，長期酗酒毫無疑問也會引起高血壓；

④情緒及睡眠：現如今，人們長期精神緊張，壓力大，這樣更容易患高血壓；我是也不僅是高血壓，長期壓力增高，激素水平紊亂有誘發腫瘤的可能性。

⑤ 當然還有一點，遺傳！60%的高血壓病患者有高血壓家族史！

如果您有高血壓，那麼放下酒杯、煙，經常回家吃飯，合理膳食，按時服藥檢測，管住嘴邁開腿，用更少的藥去解決您的疾病。控制自己的不良生活習慣，把疾病的苗條斬斷在根！

心血管內科王醫生於2018.7.1日編輯。

你好！造成高血壓的原因有哪些？

首先，這裡說的高血壓是指大部分高血壓，即原發性高血壓（繼發性高血壓是指具有具體的疾病引起的血壓升高，如腎臟病、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、主動脈縮窄等）。故原發生高血壓指病因不明確的長期血壓升高。病因為多因素、多環節和個體差異性較大的疾病。

什麼意思呢？例如，一個高血壓患者前幾年可能因為肥胖等患上高血壓，但是當他減肥後，血壓仍高，即去除相關因素（肥胖）後血壓不能治癒；隨著年齡、身體免疫力（如對血壓的調節功能不健康）等等的變化，血壓基本終身不愈。所以，病因治療不能治癒大部分原發性高血壓。

研究表明，高血壓與下列因素有關1，肥胖、超重

現在中國居民生活、經濟條件大為改善、營養過剩多見，肥胖、超重人口眾多，其患高血壓的風險比一般人高2倍以上。若早期減肥減重，科學飲食，血壓有望迴歸正常，若是我行我素，同時有其他原因參與，血壓升高治療愈的希望就緲小了。

2，食鹽過多，口味過重

中國居民普遍食鹽超標（每天超過6克食鹽），長期對食鹽的適應性，導致味覺對食鹽的敏感性下降，食鹽越放越多。低鹽飲食有利於血壓的下降。青年人多見。

3，精神壓力大

經濟的發展，生活節奏的改變，人們工作、生活壓力越來越大，焦慮、抑鬱患者越來越多，導致交感神經過度興奮，引起血壓長期升高，誘發高血壓。若培養抗壓能力，心態極積，有利於預防高血壓和血壓的下降。

4，缺乏運動

缺乏運動 ，引起體重肥胖或超重，身體調節能力下降，或合併高血脂、糖尿病等慢性疾病，使患高血壓的風險進一步加大。每天適量運動，積極預防和治療三高（高血糖，高血脂，高尿酸血癥）有利於預防和治療高血壓。

5，遺傳

高血壓患者在直系親屬中患高血壓的人群比例高，特別是青年高血壓。研究發現高血壓與基因有關，但具體是哪個基因引起的還不明確。

6，酗酒、吸菸

大量的研究發現，長期超量飲酒（白酒在＞50ml），長期吸菸，均導致動脈粥樣硬化，引起血壓升高，血壓升高又導致動脈粥樣硬化，形成惡性迴圈。

健康是責任、快樂、幸福、財富。培養科學的生活方式與良好的心態，是預防治療高血壓等慢性疾病的不二法寶。

高血壓（hypertension）是指以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

根據高血壓的病因，可將高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓是指：原發性高血壓病是指沒有其他器質性的病變，而出現的高血壓病。佔高血壓患者的90～95%。

繼發性高血壓是指：繼發於其他疾病或原因的高血壓。占人群高血壓的5%～10%。

首先列舉一下可引起繼發性高血壓的疾病：

1.腎實質疾病：急、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等；

2.腎動脈狹窄：腎動脈狹窄，導致腎臟供血不足，進而引起腎素分泌增高，引發高血壓；

3.主動脈縮窄：屬於先天性心血管畸形，患者會出現上肢血壓異常增高，而下肢血壓低的表現；

4..嗜鉻細胞瘤：腎上腺髓質或交感神經節等嗜鉻細胞腫瘤可間歇或持續分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，表現為血壓波動大，藥物控制困難；

5.原發性醛固酮增多症(簡稱原醛症)：是由於腎上腺皮質發生病變從而分泌過多的醛固酮，導致水鈉瀦留，血容量增多，腎素-血管緊張素系統的活性受抑制，臨床表現為高血壓、低血鉀為主要特徵的綜合徵；

6.庫興氏綜合徵（Cushing綜合徵）：是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素(主要是皮質醇)所致。主要臨床表現為滿月臉、向心性肥胖、面板紫紋、痤瘡、高血壓和骨質疏鬆等。

再講下原發性高血壓：

目前導致原發性高血壓的病因仍在不斷研究之中，但學界普遍認為，其發病位多因素作用結果。可由內因和外因共同作用導致，內因是根本原因，外因是必要條件。

內因包括：

1.遺傳因素：多數學者認為高血壓屬多基因遺傳。父母均患高血壓者，其子女患高血壓機率高達45%。相反，雙親血壓均正常者，其子女患高血壓的機率僅為3%。因此，家族如較多人罹患高血壓，則自己也需要格外小心，監測血壓變化。

2.性別因素：男性多於女性。

3.年齡因素：伴隨年齡增高，動脈呈硬化表現，導致動脈彈性下降，進而引發舒張壓升高。

4.體重因素：部分家族性高體重患者，易發體重超標，血脂、血糖代謝異常，引發動脈硬化，導致血壓增高；

外因包括：

1.不良生活習慣：吸菸、酗酒、熬夜、高熱量飲食、缺乏運動等不良生活習慣，可以說是目前華人易患高血壓人群的首要危險因素；

2.環境因素：北方人群普遍較南方人群更易罹患高血壓，這與氣候、溫差、溼度等因素有關，也與生活習俗有關（例如北方人群飲食偏鹹、高脂肪攝入較多）；

3.睡眠質量：良好的睡眠質量，尤其是優質的深度睡眠，可有效的減少高血壓發病機率；

4.生活工作壓力：隨著社會發展增速，生活壓力與日俱增，尤其是腦力工作者（體力活動少者發生高血壓的危險是體力活動多者的1.52倍），往往精神壓力較高，導致交感神經過度興奮，引發血壓增高；

5.情緒控制不佳：激動、易怒的性格，容易導致交感神經過度興奮、激素分泌失調，最終導致血壓增高；

6.飲食因素：已證實，攝入過多鈉鹽，大量飲酒，長期喝濃咖啡，膳食中缺少鈣，飲食中飽和脂肪酸過多、不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值降低，均可促使原發性高血壓。相反，飲食中有充足鉀、鈣、鎂和優質蛋白，則可防止原發性高血壓。

綜上所述，引起高血壓的病因繁多，發現血壓異常增高後，應積極就醫，查明病因，並規範、規律治療。切不可不當回事，延誤診治，待其引發嚴重的相關疾病（心、腦、腎、血管不可逆損害）或耽誤發現其他惡性疾病（如嗜鉻細胞瘤等）再悔之晚矣。當然，也無需過分緊張，只要積極配合醫生治療，保持良好的心理狀態和良好的生活習慣，高血壓的相關風險也是可防、可控、可治的！

高血壓是常見的慢性病，也是心腦血管疾病的主要危險因素，現有研究顯示高血壓患病人群已達3億之巨，我們要引起足夠的重視。高血壓病是以持續性血壓升高超過正常值為主要表現的疾病，包括原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓的病因明確，積極治療原發病後血壓可恢復正常；而原發性高血壓的病因不明，目前認為是遺傳與環境因素共同作用導致的疾病。一、原發性高血壓的病因

原發性高血壓是最主要的高血壓型別，佔所有高血壓的95%以上，其病因主要有：

（一）遺傳和基因因素：原發性高血壓有明顯的遺傳傾向，具有家族聚集性。家族中直系親屬有高血壓病的人群較無家族史的人群更易患高血壓。考慮與多基因易感性有關，是有一定遺傳性的疾病。（二）環境因素：①高鈉、低鉀膳食：鈉鹽的攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關；②超重和肥胖：身體的脂肪含量與血壓水平呈正相關；③飲酒：高血壓的患病率隨飲酒量的增加而升高，特別是長期過量飲酒的人群更易出現明顯的血壓升高；④精神緊張：長期精神過度緊張和從事高度精神緊張工作的人群更易出現高血壓；⑤其他危險因素：其他常見的引起高血壓的危險因素還有年齡（隨年齡增加患病率逐漸增加）、缺乏體力活動等。二、繼發性高血壓的病因

高血壓是指在靜息狀態下動脈收縮壓大於等於140mmHg 和/或舒張壓大於等於90mmHg，常伴心、腦、腎和視網膜等器官功能病變。

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓通常找不到明確的病因，與遺傳及環境相關。通常遺傳因素約佔40%，環境因素約佔60%。大部分高血壓病人為原發性高血壓。環境因素通常包括高鹽低鉀飲食、大量飲酒、長期從事高精神緊張度職業、肥胖、服用避孕藥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵等。

繼發性高血壓是指由某些明確的疾病或病因引起的血壓升高。常見病因為腎實質高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、主動脈縮窄等。

高血壓是一種長期、慢性的疾病，引起高血壓的原因有很多，包括心理的，生理的，社會的因素等。最主要有肥胖和飲食。

生病非一日之長，是長年積累的

飲食上儘量不吃高鈉食物，多吃一些對心腦血管有益的食物，比如洋蔥和葛根。

現在網上有賣葛根汁和洋蔥汁的，沒有新增劑，平時喝著不受油鹽影響，很方便每天堅持的。

高血壓，是心腦血管疾病的主要危險因素， 在中國，每四個人就有一個高血壓，但知曉率46.5%，控制率13.8%。 而且有多一半高血壓患者，並不知道自己是高血壓。 如此熟悉又普通的疾病，時刻威脅著咱們的健康。

內科書目錄千千百百，一大半疾病其實病因都不是很明確，因為有高血壓的人很多，且冠心病、腦梗死合併高血壓的人也很多，很多人都會問，為什麼會得高血壓？

咱們今天把幾個主要的病因，簡單闡述一下：

①鹽（飲食）：食鹽多的人更易患高血壓，這個眾所周知，但是你真的注意到你生活中吃的潛在的鹽了麼？醃製品、醬製品等等都含有很多鹽，外面買的飯菜，因要求口感，大量的鹽和新增劑都有，所以在飲食上要格外注意，當然還有高脂飲食，也是不健康的源泉。

②年齡：隨著年齡增長動脈硬化逐步嚴重，一些疾病也隨之而來，首先就是高血壓。

另一個不良的生活習慣就是菸酒，吸菸可使交感神經興奮從而釋放升高血壓的物質導致高血壓，長期酗酒毫無疑問也會引起高血壓；

④情緒及睡眠：現如今，人們長期精神緊張，壓力大，這樣更容易患高血壓；我是也不僅是高血壓，長期壓力增高，激素水平紊亂有誘發腫瘤的可能性。

⑤ 當然還有一點，遺傳！60%的高血壓病患者有高血壓家族史！

如果您有高血壓，那麼放下酒杯、煙，經常回家吃飯，合理膳食，按時服藥檢測，管住嘴邁開腿，用更少的藥去解決您的疾病。控制自己的不良生活習慣，把疾病的苗條斬斷在根！

心血管內科王醫生於2018.7.1日編輯。