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  • 1 # Doctor周醫大夫

    這可能是因為尿管留置的時候,沒有夾閉尿管,尿形成後就排出了!所以我們都建議要夾閉尿管,有尿意的時候再開開關,形成正常的排尿習慣!

    這可以等輸液後觀察,用熱毛巾在小腹熱敷,就可以了!還可以用針灸,效果也很好!

  • 2 # 曾經桑田

     腰椎術後,拔除尿管尿不出來的原因有好多,大致有以下幾類:1.心理因素 術前未重視術前宣教,術後患者對手術及尿管的恐懼、焦慮、環境不適等;2.排尿方式改變 患者經歷術中插尿管不自主排尿,再到拔除尿管後自主排尿,中間存在;3.疼痛 術後切口及拔除尿管後疼痛刺激,患者不敢主動排尿或由於疼痛反射性引起尿道括約肌痙攣,導致膀胱過度充盈;4.麻醉 麻醉藥物阻斷了排尿反射;5.鎮痛泵的使用 鎮痛泵藥物的使用可抑制中樞神經系統,進一步干擾生理性排尿;6. 術後長期留置導尿管 膀胱張力減弱,膀胱逼尿肌收縮力降低

    臨床中遇到這種情況一般是這樣處理的:

    首先,要保持良好的排尿環境:病室宜安靜、通風、溫溼度適宜,保護好隱私。床上排尿的不習慣以及排尿環境中人員較多是引起排尿困難的原因之一。

    其次,一般腰椎術後會留置尿管1-2天,部分患者圍手術期缺乏臥床排尿的練習,排尿反射較弱。因此,拔尿管前應進行憋尿訓練,防止突然拔管引起的排尿不暢。

    第三,下腹部區域性熱敷 用熱水袋或熱毛巾敷在下腹部或輕按摩膀胱區,可刺激肌肉收縮,以促使排尿。

    第四,如果以上方法均無明顯療效,經檢查膀胱充盈較重或持續無尿應及時再次導尿。

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