年輕人痛風的原因和老人是不是不一樣？

痛風，在中醫上，就是由風、溼、熱、痰等四個邪氣共同侵襲機體所致，這就是病因，不管是年輕人還是老年人，痛風的病因都是這四個邪氣，這是不變的。

老年人和年輕人的不同，在於體質上的不同。年輕人精力旺盛，對外邪的侵襲比較敏感，而且反應強烈，症狀會相對嚴重些。而老年人處於機體衰落階段，對邪氣的侵襲不甚敏感，反應會小些，症狀也就會輕些。再加上老年人可能有很多其他疾病，治療的時候會很麻煩，很複雜。這是年輕人和老年人的區別。至於病因都是一樣的。治療不甚相同，要兼顧老年人的特點。

在中醫上，治療痛風，其大法就是祛風除溼，清熱化痰。只要把握住這個大法，治療起來就得心應手了，不管遇到什麼樣的疾病，中醫都是遇繁從簡，只要目標制定了，方法有了，剩下的就是時間問題了，這需要醫生和患者雙方的共同努力，共同理解。你給醫生事件，醫生給你盡心盡力。這就是良好的醫患關係。

原因是一樣的。都是尿酸積聚，濃度升高，在持定條件下發生結晶，誘發痛風。體內尿酸來源有內源性的，還有外源性的。內源性也有兩個渠道產生。①細胞新陳代謝產生，②能量分解產生。老年人代謝慢，能量分解的也少，所以尿酸總體產生的少，老年人飲食又規律，攝入含嘌呤的食物也相對少，外源性尿酸產生的也少。當然還有其它因素，總之老年人痛風發作的機會相對少。

隨著生活水平以及健康知識水平的不斷提高，受到痛風問題困擾的人也越來越多了。不光是老年朋友，現在很多年輕人，甚至在20多歲，就出現了痛風的問題，這種低齡化，年輕化的情況，越來越顯著，也越來越引起大家的關注。那麼相比於老年人，年輕人痛風的原因是不是一樣呢？關於這個問題，從不同的角度來看，就會得出不一樣的答案，這種原因，既相同，又有不同，為什麼這麼說？我們接著往下聊。

不管是多大年紀，之所以會發生痛風，其生理基礎都與血液中尿酸水平的升高撇不開關係。尿酸是一種微溶性的化學物質，主要來自於人體自身細胞的新陳代謝過程中，細胞凋亡剩餘核苷酸的進一步轉化，大約佔了血液中尿酸來源的四分之三左右，還有一部分血液中的尿酸來自於外界飲食的攝入，飲食中的嘌呤，人體吸收後被氧化代謝，也會變成尿酸，血液中的尿酸如果維持在正常水平，通常不會引發痛風，只有尿酸產生的過多，再加上尿酸排洩不暢，導致血液中尿酸濃度升高時，微溶性的尿酸超過了其在血液中的飽和濃度，就會析出尿酸鹽的結晶。

尿酸鹽的結晶，在血液中隨著血液遊走全身，很容易在某些部位形成尿酸鹽的沉積，而關節部位以及溫度相對較低的部位，就是尿酸鹽沉積的主要部位，尿酸鹽沉積於身體的某些關節部位，如果高尿酸的問題得不到控制，尿酸鹽只會沉積的越來越多，在某些誘因的影響下，引發關節部位發生炎性反應，出現紅腫，劇痛，灼熱感的問題時，就是急性痛風發作的過程，而如果出現關節部位變形，疼痛的慢性炎症問題，就是尿酸鹽結石造成的慢性痛風性關節炎問題，這兩者都是值得有高尿酸問題的朋友，特別注意的。

所以說，不管是老年人還是年輕人，發生痛風的生理基礎都是高尿酸問題，儘早地合理地控制好高尿酸問題，是減少痛風發作風險的基礎和重點。

雖然是同樣的痛風生理基礎，但對於高尿酸問題的發生原因，年輕人和老年人之間，卻往往有一定的差異性。

尿酸之所以會升高，無外乎兩個方面的原因，一是體內尿酸生成的過多，二是體內多餘的尿酸排洩的過少，這兩方面的原因可能是單一的，但多數情況下都是綜合發生的。而在尿酸生成方面，又有兩個方面的原因，一是內源性的尿酸生成的過多，二是外界的飲食過於豐盛，導致嘌呤攝入太多所導致；在排洩方面，也有兩個渠道，體內大多數多餘的尿酸透過腎臟的過濾重吸收排洩進入尿液排出體外，還有少部分尿酸，透過腸道菌群的酵解後，經過糞便排出體外，因此，這4個方面，不論哪個方面出了問題，都有可能引起尿酸升高的問題，而引發老年人與年輕人高尿酸的具體原因，是有所不同的。

對於年輕人而言，其發生高尿酸問題的主要原因，往往是飲食吃的過於豐盛造成的，這種豐盛，包括3個方面，一是含高嘌呤的食物吃的太多，比如貝類的海鮮，動物內臟，肉湯等，都是含嘌呤含量較高的食物，長期大量地吃，攝入的嘌呤過多，尿酸就免不了要升高；第二個方面的飲食過於豐盛，包括吃的太過肥膩，暴飲暴食造成的肥胖問題，肥胖會影響身體的整體代謝，也包括尿酸的排洩，太多果糖的攝入，也會進一步升高尿酸水平；第三點飲食引起的高尿酸問題，就是酗酒，長期大量飲酒，酒精會從促進尿酸生成和影響尿酸排洩兩個方面來導致尿酸的升高，這些方面都是值得特別注意的。

而老年人的高尿酸問題，往往與日常的飲食壞習慣關聯性小一些，隨著年齡的增長，自身的身體代謝變慢，腎臟，腸道對於尿酸的排洩能力減弱，都是導致老年人尿酸升高的重要原因，除此之外，激素水平的變化也不容忽視，更年期女性，體內雌激素水平下降，雌激素對於促進尿酸排洩的保護作用也就降低了，同樣也是導致更年期及絕經後女性尿酸水平升高的重要原因。

並不是所有的高尿酸患者都會發作痛風，作為痛風的急性發作來說，往往有一定的誘發因素，而相比年輕人和老年人，在這方面也存在著一定的差異。

年輕人有高尿酸，又引起痛風發作，最常見的誘因有兩個，一是暴飲暴食，一次性攝入了大量的高嘌呤食物，引起體內的尿酸鹽水平極具升高，從而引起關節部位尿酸鹽濃度的擾動，進一步誘發痛風的發作；另一個重要誘因是一次性大量飲酒，從而引起尿酸水平的升高，同樣也是誘發急性痛風發作的重要原因。除了上述兩個原因之一，年輕人不注意保暖，導致關節部位過度受涼，不自量力，導致過度疲勞等，都是誘發痛風的重要風險因素，也都值得特別注意。

對於老年人朋友來說，過度疲勞，受涼，一次性大量飲酒等因素，當然也有可能誘發痛風的發作，但除了上述誘因以外，老年人還有兩點值得特別注意，一是相關慢病的影響，高血壓，糖尿病等慢病問題，如果不好好地進行調理控制，同樣也有可能會影響身體的免疫力，在身體免疫力發生變化時，沉積在關節部位的尿酸鹽就更容易引發炎性反應，因此，老年人想要減少痛風發作風險，控制好血壓、血糖等指標，也是非常重要的；另一點需要注意的，關節部位的損傷，人到了老年，關節部位不光有尿酸鹽引起急性痛風的風險，還有骨關節退化，引起骨性關節炎的風險以及其他的一些骨骼健康方面的問題，這些問題，使得老年朋友的骨關節更容易受傷，而如果出現損傷時，痛風就更容易找上門。

透過上述介紹，希望大家對年輕人和老年人發生痛風的具體原因，引發高尿酸的原因以及誘發痛風的原因有所瞭解，結合自身的具體情況，及早地對高尿酸問題進行控制，同時注意避免可能誘發痛風的相關誘因，儘量的減少高尿痠痛風對身體的健康危害。 #年輕人痛風的原因和老人是不是不一樣#