上次講到上個世紀的1977年人類第一次實施經皮冠脈介入治療(PTCA),直到9年後的1986年,人類的第一例冠脈內支架植入術在發過圖盧茲完成。隨後的數年裡,不同的醫療器械公司開發了幾款支架,但是都是金屬裸支架。說到這裡肯定有很多人問,什麼是金屬裸支架?
其實金屬裸支架,顧名思義,就是純金屬支架,表面沒有藥物塗層,這是人類最初的支架形態。
直到1994年,這個時候美國食品藥品監督管理局(FDA)才批准了第一個可以應用於臨床的支架。隨後,因為金屬裸支架可以為血管提供足夠的支撐力,並能讓球囊擴張血管內膜迅速貼壁,有效預防球囊擴張後血管的塌陷。同時,針對支架植入後容易發生血栓的情況,當時醫生採取術中給予足夠肝素以及術後口服阿司匹林和噻氯吡啶的治療策略,這都明顯減少了支架內血栓的發生。
到了1993年,公佈了兩個里程碑式的試驗BENESTENT和STRESS的試驗,都證實了金屬裸支架相較於PTCA有更大的優勢,確立了金屬裸支架成為介入手術的首選方案,人類自此進入支架介入時代。
但是,金屬裸支架也不是絕對沒有問題,隨著不斷的使用,人們發現金屬裸支架在支架植入後常常見到血管內皮過度增生,導致管腔縮小的問題,有些人甚至引起了嚴重的狹窄。這就為後期出現藥物塗層支架埋下了伏筆。在後面的文章裡,張大夫會逐步介紹藥物塗層支架和可降解支架,希望讓大家逐步更加了解支架相關的知識。
上次講到上個世紀的1977年人類第一次實施經皮冠脈介入治療(PTCA),直到9年後的1986年,人類的第一例冠脈內支架植入術在發過圖盧茲完成。隨後的數年裡,不同的醫療器械公司開發了幾款支架,但是都是金屬裸支架。說到這裡肯定有很多人問,什麼是金屬裸支架?
其實金屬裸支架,顧名思義,就是純金屬支架,表面沒有藥物塗層,這是人類最初的支架形態。
直到1994年,這個時候美國食品藥品監督管理局(FDA)才批准了第一個可以應用於臨床的支架。隨後,因為金屬裸支架可以為血管提供足夠的支撐力,並能讓球囊擴張血管內膜迅速貼壁,有效預防球囊擴張後血管的塌陷。同時,針對支架植入後容易發生血栓的情況,當時醫生採取術中給予足夠肝素以及術後口服阿司匹林和噻氯吡啶的治療策略,這都明顯減少了支架內血栓的發生。
到了1993年,公佈了兩個里程碑式的試驗BENESTENT和STRESS的試驗,都證實了金屬裸支架相較於PTCA有更大的優勢,確立了金屬裸支架成為介入手術的首選方案,人類自此進入支架介入時代。
但是,金屬裸支架也不是絕對沒有問題,隨著不斷的使用,人們發現金屬裸支架在支架植入後常常見到血管內皮過度增生,導致管腔縮小的問題,有些人甚至引起了嚴重的狹窄。這就為後期出現藥物塗層支架埋下了伏筆。在後面的文章裡,張大夫會逐步介紹藥物塗層支架和可降解支架,希望讓大家逐步更加了解支架相關的知識。