謝謝題主，我來回答這個問題吧。這個問題一定困擾著很多人，每當有馬拉松運動員猝死的時候只是感慨一番。很少有人知道出現這樣的悲劇的原因是什麼。其實能導致人在短期內猝死的只有兩個器官，一個是大腦，比如，腦出血，一個是心臟。對於一名年輕運動員來講腦出血猝死的機率非常低。所以只要是馬拉松猝死絕大多數就是心臟猝死。

在劇烈運動的時候，我們都知道心臟的負擔是巨大的。要不停的加速泵血，滿足身體的需要。正常情況下，我們走路時心臟每分鐘供應血液5公斤，加班熬夜時心臟每分鐘供應血液30公斤，心臟的負荷率可想而知。如果是馬拉松這樣的長期劇烈運動每分鐘泵血量是巨大的，所以心臟是遭受一次創傷，從而對心臟泵血量會要求更大。那麼我們的心臟怎樣才能加快跳動滿足需要呢。比如，我們站著不動的時候，心臟跳動慢，當開始運動的時候，跳動加快了。心臟是怎樣調節的呢。其實是一種激素促進了心臟的跳動，加強泵血。在這種狀況下，人體會只有動用核武器---腎上腺素。腎上腺素能開啟心肌細胞鈣離子通道，大量鈣湧入心肌細胞引發心肌動作電位收縮，從而增強心臟泵血頻率，增大心臟供血量供應全身器官對心臟泵血的需求。

腎上腺素主要作用於心肌細胞，這會導致心臟肌細胞膜上的鈣離子通道全部開啟。當心髒細胞中鈣離子急速湧入後便會導致心肌收縮，如果腎上腺素一旦過量，鈣離子就會大量湧入，多餘的鈣無法及時泵出，引發痙攣，最終導致心肌持續緊縮 心肌持續緊縮－－心肌就會缺血 。

持續心肌缺血 心肌細胞大量死亡 心臟喪失泵血功能 然後 腦死亡 。這種人 一開始 是臉色鐵青的 為何 臉色鐵青？因為持續缺血 心肌細胞大量死亡 心臟喪失泵血功能 無法供應腦部和麵部了。人類心臟跳動必須仰賴鈣質，每次心跳前，鈣離子會湧入心肌細胞中，接著一種特殊蛋白質會在細胞中形成一條通道，讓這些鈣離子從細胞中釋出，導致心臟收縮 。偶爾動用下核武器沒關係，心肌細胞內多餘的鈣會被鈣離子泵泵出的。如果經常動用腎上腺素，就會引起大量鈣湧入心肌細胞沉積，無法被鈣離子泵正常泵出。於是，心肌細胞內沉積的鈣離子越來越多，心臟一步步收縮時間和舒張間隔時間變短。終於有一天，心肌持續收縮痙攣再也不能舒張，心肌泵血停止，5分鐘內人體大腦缺血而亡。現在明白為何死的大多是年輕人了？

因為年輕人喜歡加班熬夜，夢想多，壓力大。有的年輕人甚至一天24小時動用腎上腺素

這是馬拉松猝死的原因，就是劇烈運動導致腎上腺素大量分泌，心臟持續收縮而不能放鬆了，心臟本身缺血導致猝死。這也是經常壓力大，熬夜，精神緊張，做噩夢猝死的原因。就是腎上腺素大量分泌，鈣內流引起的心肌持續收縮痙攣不能放鬆。

調查資料顯示，中國每年死於心臟性猝死的人數多達55萬，其中一半是中青年。很多人一直很迷茫找不到原因，因為這些人大都是年輕人或者中年人，沒有心肌梗塞現象。他們不是死於心梗，因為這類人大都是年輕人或者中年人，心臟冠狀動脈並沒梗塞。即使心臟冠狀動脈有淤堵，也不可能像老人淤堵那麼嚴重，所以，他們絕對不是死於心梗。

那麼這些猝死的人群其實一直心臟功能比較差，平時的時候也許沒有問題。但是在馬拉松，壓力大，精神緊張，做噩夢的情況下。腎上腺素持續分泌的情況下，就會出現猝死了。其實這些人平時都是有跡可循的。

我們的心臟功能下降自檢方法23條：

1.容易心慌、易怒 ？

2.容易膽小受驚？

3.不能聽瓷器刮擦？

4.有無恐高症？

5.有無多夢？而且容易噩夢

6.睡覺喜歡翻身？

7.有無強迫症－－比如反覆檢查門窗煤氣開關、潔癖、完美主義者都屬於強迫症

8.有無密集恐懼症？

9.睡覺胸口是否會壓迫感？

10.是否容易緊張？比如開會發言 演講 特別緊張

11.是否不自信？做什麼都不自信 不確定

12.陰雨天煩躁 胸悶不？

13.心臟有時會砰砰跳得快

14.心臟有時會絞痛

15.特別容易生氣 脾氣暴躁

16 容易手腳冰涼

17 容易手腳出汗

18 容易出現黑眼圈

19 容易氣喘吁吁

20 容易蹺二郎腿

21 容易嘴唇發紫 臉色蒼白

22 .比較怕天黑

23容易自我逃避

以上23條你有幾條？具體有哪幾條？這心臟23條是判斷心臟功能的。滿分100分，有一條扣5分，有的人有10條就扣掉50分，剩下個50分的心臟，這種人最容易猝死了。

如果一個人心臟發育只有70分，一旦持續工作壓力導致心肌斷裂缺血就會猝死，這就是許多年輕人猝死的原因。功能性疾病醫師都說沒問題，因為儀器查不出，但事實上功能性疾病，尤其是心臟的功能性疾病會直接OVER的。

這就是馬拉松猝死的原因，值得我們每一個人重視。

體育教育非教育化，體育教育運動娛樂化，體育生命認知與實踐混沌化。

沒有真實性的體育教育，沒有體育生命科學知識和能力，馬拉松，路跑，興趣跑每時每刻都存在猝死風險。因為人的生命機能進化，在跑步的能力上是有限的。