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1 # 艾一夏虹
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2 # 純鈞LHGR
脾溼失運。
溼血內蘊中焦,脾胃納運功能失職,可表現為腹脹。又稱中焦溼熱證、脾胃溼熱證。多因外感溼邪,或因過食肥甘厚膩之物,致使痰溼內蘊脾胃所致。症見脘腹痞悶,納呆嘔惡,甚則大便溏洩而不爽,肢體困重。
脾主四肢,脾為溼困發為水腫,腫多由四肢而起,即為常見的情況了。
總的來說,脾溼失運有兩類情況。一是水溼困脾,重在“溼”字,以實證表現為主,屬實中挾虛證;二是脾陽虛,重在“陽虛”,多由水腫實證失治,日久損及脾陽,或因勞倦傷脾,脾虛運化無權,陽虛不能制水而發為水腫,以虛象為著,常反覆不愈,按之凹陷不起。
水溼困脾者,治以溫化水溼,通陽利水,健脾補氣,利水消腫,方選胃苓湯、五皮飲、防己黃芪湯合參苓白朮散等。脾陽虛者,應溫運脾陽、化溼利水並施,實脾飲主之。
當然,除了單純脾溼或脾陽虛外,也可合腎虛證,或溼兼熱證,都能出現腹脹、腳腫的症狀。需進一步詳細診斷,方可找到最準確的病因,加以治療。
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3 # 徐鑫鑫啊
果患者有慢性肝病為基礎疾病,就可以導致腹脹,然後可以有身體的水腫。這種情況下需要換一下肝功能,看看血漿蛋白低不低,如果低的話,適當的輸蛋白利尿治療。另外,心衰的患者也可以導致下肢水腫,需要根據症狀體徵,由專業的醫生來判斷。
肚子脹可能是腹水了,常見的原因有肝臟原因,如肝硬化,肝癌等,雙下肢腫常見的原因有心臟,腎,肝,淋巴管等,應及時去醫院診治。