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  • 1 # 微紫青蘭

    很遺憾病情發展到這種程度,但是已經這樣了,不造口也沒有其他辦法,只能是先解決排著問題了,家人全方位照顧,加上病人要有良好的心態這些都決定病人的生存時間。

  • 2 # 角落的另一個你

    一般直腸癌晚期的話,只能再造一個囗,因為晚期的話,那一直腸直接會被切掉的,在肚子那裡造一個口掛著一個便袋是一輩子跟著了,雖然很不方便,但是人如果恢復的好的話,還是沒有問題的,切掉的話,很少有復發的就是生活的不方便,是習慣了就好了

  • 3 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生

    直腸癌晚期,一般就是指不能治癒的直腸癌,要麼是已經侵犯周圍臟器直腸腫瘤不能被完整切除,要麼就是已經存在遠處的轉移,比如肝轉移,肺轉移。這些病人不能透過手術治癒,但是存活的時間長短不一。有可能幾個月就會因為腫瘤轉移累及重要的器官,導致系統衰竭死亡,比如呼吸衰竭,肝衰竭等;但也有些這樣的病人可以長期存活,或許直腸的病變已局部發展為主,沒有到處擴散,又或許發生了轉移以後轉移的病灶發展得比較緩慢,又或許經過化療或者靶向治療,免疫治療等有效的治療以後,腫瘤在較長的時間裡面都被控制住了,達到人瘤長期共存的平衡。所以,直腸癌晚期,“不通便”能不能做腸造口,需要根據情況來確定。

    所謂“不通便”,也就是醫學上說的腸梗阻,腸梗阻分很多型別,有一些型別比如麻痺性腸梗阻,動力性腸梗阻等是可以透過保守治療也就是非手術治療,有可能緩解的。而直腸癌晚期的腸梗阻,一般是機械性梗阻,也就是腫瘤堵塞了腸腔導致不能排便。這種情況是不能夠自行緩解的,如果不做手術解除梗阻,很快腸道內的壓力會迅速升高,導致排洩物的毒素入血,最終可能在1-2周內因為敗血症等死亡。所以這種腸梗阻,在沒辦法切除腫瘤的情況下,是隻能透過腸造口來解決問題。

    所以,這種病人,如果不進行腸造口手術,那麼短時間內就會死亡。那麼做不做手術,完全取決於患者的預期壽命。如果病人其他狀況還好,在腸梗阻發生之前沒有其他可能直接危及生命的情況,並且不存在手術禁忌症,那麼患者做腸造口手術,恢復腸道通暢以後,預期生存時間超過3個月甚至更長,那麼肯定該做這個手術。如果病人一般情況本來就很差,各方面都已經不太好,比如已經出現某些器官功能的衰竭比如呼吸衰竭,肝衰竭,腎衰竭等情況,預期生存時間很短,就算手術成功腸道功能恢復後也不能存活太長時間,或者患者根本不能承受手術和麻醉的風險,那麼可能做這樣的手術也意義不大,但這樣的決定需要病人和家屬決定。從治療的角度,除非患者完全不能耐受手術,醫生在這個時候也只能建議進行腸造口手術。

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