甲亢的分類：

按引起甲亢的原因來分，甲亢可分為3類。分別是：原發性甲亢，最常見，病人在甲狀腺腫大同時出現功能亢進症狀;繼發性甲亢較少見，如繼發於結節性甲狀腺腫的甲亢，腺體呈結節狀腫大，兩側不對稱;高功能腺瘤少見，甲狀腺內有單個的自主性髙功能結節，病人無眼球突出。

甲亢的臨床表現：

甲亢的病情輕重不一，典型表現有甲狀腺激素分泌過多綜合徵、甲狀腺腫及眼徵3大主要症狀。

亢術後的併發症：

併發症的觀察與護理在甲狀腺術後護理尤為重要，護理人員應密切監測呼吸、體溫、脈搏、血壓的變化，觀察病人發音和吞嚥情況。

術後最危急的併發症為呼吸困難和窒息、喉返神經損傷，鉗夾、牽拉或血腫壓迫所致損傷多為暫時性，經理療等及時處理後，一般可逐漸恢復。喉上神經損傷多在處理甲狀腺上極時損傷喉上神經內支(感覺)或外支(運動)所致。一般經理療後可自行恢復。手足抽搐多於術後1～2日出現。

系手術時甲狀旁腺被誤切除、挫傷或其血液供應受累，致甲狀旁腺功能低下、血鈣濃度下降、神經肌肉應激性顯著提高，引起手足抽搐。甲狀腺危象是甲亢術後的嚴重併發症之一，與術前準備不足、甲亢症狀未能很好控制及手術應激有關。

表現為術後12～36小時內出現高熱(>39T)、脈快而弱(>120次/分鐘)、大汗、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。若不及時處理，可迅速發展至虛脫、休克、昏迷甚至死亡。預防甲狀腺危象的關鍵在於做好充分的術前準備，使病人基礎代謝率降至正常範圍後再手術。

甲狀腺功能亢進症是由於甲狀腺的炎症、腫瘤等原因引起血液中甲狀腺激素過多導致的一組高代謝綜合徵，最常見的是毒性瀰漫性甲狀腺腫。這種疾病青中年女性容易發生。主要臨床表現如下：

1.T3、T4分泌過多的表現：①怕熱、多汗、面板潮溼、消瘦、乏力等高代謝症狀；②心悸、氣短、竇性心動過速(90—120次/分)、心律失常， 脈壓增大心臟增大等心血管系統損害的症狀；③進食量增加、大便次數增多、大便不成形消化系統症狀；④煩躁易怒，緊張失眠，不安多慮，手眼瞼及舌震顏，抑鬱的人會出現表情淡漠等精神神經症狀；⑤肌無力和肌萎縮，青年男性可伴週期性麻痺，骨質疏鬆等肌肉骨骼系統症狀；⑥男性陽痿，女性月經稀少或閉經等生殖系統症狀；⑦外周血白細胞偏低，淋巴細胞絕對值增多，輕度貧血等造血系統症狀；⑧嚴重時會出現肝功能受損、轉氨酶升高及膽汁淤積性黃疸等肝臟受損症狀。

2.甲狀腺區域性瀰漫性腫大。

3.一半以上的病人有瞼裂增寬、瞬目動作減少、輻輳運動減弱、怕光流淚、複視、眼瞼不能閉合等非浸潤性突眼症狀。

4.甲亢嚴重時會出現以下特殊表現：脛骨前的黏液性水腫；面板與甲床色素沉著、指(趾)甲脆軟、末端與甲床分離；甲狀腺杵狀指(趾)；男性乳房增生等症狀。

5.不典型的甲亢常見於老年(尤其70歲以上)病人，甲狀腺一般不大或有結節、厭食、消瘦、衰弱、淡漠無慾、反應遲鈍、房顫、心衰等症狀，容易發生甲亢危象。