-
1 # 漫步5G
-
2 # Dr趙
燒心?燒的是“心”嗎?哈哈,不對不對,醫學上通常所說的燒心,其實和心臟沒什麼關係,通常用來描述胸骨後的燒灼感,臨床上通常和反流連用,是胃食管反流病的典型表現。
啥是胃食管反流病? 所謂的胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指腸內容物反流至食管、口咽或者呼吸道引起的不適症狀(和)或者併發症。其實很容易理解,我們吃下去的實物我們體內的旅程是這樣的:口腔-食管-胃-十二指腸-小腸-結腸-直腸-肛門,營養物質在腸道內吸收,廢物以大便的形式排出體外。如果這個順序反了,自然就會出問題,而胃食管反流病就是上消化道逆流所致,大家都瞭解,胃液的消化功能很強,因為內含腐蝕性很強的鹽酸和胃蛋白酶,如果這些消化液反流到食管內,就會損害食道黏膜,外在表現為胸骨後燒灼感,如果反流到口咽部,可以引起哮喘、咳嗽,如果食管腐蝕嚴重者可出現食管出血、狹窄,外在可以表現為嘔血、黑便、胸痛(酷似心絞痛),一般在餐後1-2小時發生,在中國發病率大約為5.7%-6.2%。
原因有哪些? 導致胃食管反流病的病因有很多,按照發病機制分為: 一、抗反流功能下降食管下括約肌壓力降低一過性食管下括約肌鬆弛胃食管交界處結構改變二、食管清除能力下降三、食管黏膜防禦屏障作用減弱四、食管感覺異常五、胃排空延遲六、其他:肥胖等怎麼理解呢,其實我們經口進食後主要透過食管的有節律蠕動將食物送至胃內,而胃內的食物不能反流重要原因是在食管和胃連線部位有一個高壓力區,我們稱之為食管下括約肌,讓食物有進不出。所有導致食管蠕動功能下降和食管下括約肌功能的原因都能導致胃食管反流。比如進食高脂肪、巧克力、咖啡、酒精、碳酸飲料、薄荷等都可以引起食管下括約肌壓力降低,當然還有一些藥物,包括鈣離子拮抗劑、茶鹼、抗膽鹼能藥等等。此外,肥胖、妊娠由於可以增加負壓,也可以導致反流的發生。
怎麼能查出來是不是這個病?主要包括以下幾種:
1.胃鏡:可以發現食管炎症、糜爛甚至潰瘍,包括Barrett食管。
2.食管24小時PH監測:透過測定試管內PH值來判斷是不是有胃酸反流。
3.食管測壓:主要用來測定食管功能以及食管下括約肌壓力是否正常。
怎麼治?為了緩解反流,可以在睡前抬高床頭15-20cm,睡前2-3小時不要進食,吃完飯後不要立即躺下,餐後適當活動活動。再就是前面提到的那些食物,包括巧克力、高脂肪食物等要少吃。
當然有藥物治療,主要包括抑酸藥(如奧美拉唑)、促動力藥(如伊託必利),如果藥物治療不好,還可以行手術治療,如胃底摺疊術,這樣對人體創傷是很大的。
-
3 # 小克大夫
當有燒心感覺出現的時候,多是說明胃內的胃酸過度分泌或者胃酸反流進入到食管引起。
燒心的症狀多見於在進食一些含糖量較多的食物和高脂肪食物的時候,比如酸奶,巧克力蛋糕,糖茶,糖果,蜂蜜,肥肉和一些水果時。因為這些食物中含有可以刺激胃酸大量分泌的因素,當進食過多這些食物之後,就會導致燒心的出現。
除了單純的燒心症狀之外,胃部疾病和食管的疾病也會導致燒心症狀的出現,像胃潰瘍,十二指腸潰瘍,反流性食管炎等疾病。
對於燒心的症狀生活中該如何應對呢?小克有以下的建議:
1.避免進食含糖量較高的食物,像小克上面所提及的糖類,肥肉等食物應該儘量的避免,其次還有養成一個良好的飲食規律,按時按量的進食。
2.飯後進行適當的活動,避免飯後立即的平躺,適當的運動可以刺激為胃腸的蠕動,增強消化功能,從而有效避免燒心的出現。
3.對於胃部疾病所導致的燒心,應該以根除病因為主,如根除幽門螺桿菌,保護胃黏膜等等。不建議長期性的服用單一的藥物進行緩解。
4.常用的緩解燒心的藥物有:鋁碳酸鎂,膠體果膠鉍,枸櫞酸鉍劑,硫糖鋁,複方氫氧化鋁等,服用方法多為飯前服用。
-
4 # 全科馬醫生
反酸燒心大家都會想到反流性食管炎這個疾病吧,這個症狀是反流性食管炎的典型表現,所謂反酸就是胃內容物及胃酸反流至食管內,而燒心是食管所在部位,也就是胸骨後的灼燒感,這些都是因為反流物對食管粘膜的刺激所導致的。
引起這些症狀的原因有很多,主要的好發於中老年人及飲酒吸菸、壓力過大的人群,而主要的致病因素是→1、胃酸分泌過多,胃腸蠕動減弱。2、食管下端括約肌鬆弛,抗反流減弱。3、幽門梗阻及嘔吐等多種原因導致胃酸及胃內容物反流至食管,導致食管粘膜受損,出現水腫、充血、甚至出血。
如何治療呢?
1、規律飲食,避免暴飲暴食,避免飲酒吸菸,避免進食辛辣刺激食物,這樣使得胃粘膜刺激減少,使得分泌的胃酸減少。
2、餐後適當運動一下,避免倒頭就睡,睡覺時保持頭高腳底位,這樣可以利用重力作用阻礙反流。
3、藥物治療,首先要用抑制胃酸的藥物(奧美拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁、法莫替丁),減少胃酸分泌。
4、促進胃腸蠕動的藥物(嗎丁啉、西沙比利、莫沙必利),能夠促進胃腸道及食管的蠕動和排空,減少反流。
5、外科治療,到達手術適應症者手術治療。
回覆列表
我覺得燒心就是胃的非正常反應,我不懂醫學,但我的理論得到多人試驗驗證,我認為不用治療即可調理好的,但我的調理不是中醫,而是從化學原理的角度來調理的。
燒心就是胃粘膜出現不適的反應,有兩原因導致,一種是胃酸過多,一種是胃酸過少,胃酸多的時候這個酸就會刺激(腐蝕)你有胃粘膜,另一種是胃酸少,進食了一些偏鹼性的食物,你的胃酸與鹼性食物中和後仍然偏鹼性,那麼鹼性的食物也可以刺激(腐蝕)你的胃。
如此說來,你先要搞清楚你是屬於胃酸多還是胃酸少,那麼如何來確定你到底是胃酸還是胃酸少呢,你可以來留心記錄一下,你是吃哪一類的食物才有燒心的症狀,如果吃鹼性食物就燒心說明你是胃酸少,相反就是胃酸多。
那麼又如何來解決呢,很簡單,如果你胃酸少,你就要減少吃鹼性的食物,多吃一點醋或者酸奶類的酸性食物,反之亦然。
這種方法我分享給很多人試過,非常有效,在此申明一下,我不是醫生,不能看病,只是分享心得而已。