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1 # 寶貝MAX
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2 # 龍大夫的肝病課堂
肝臟的位置痛,大多數情況下是肝臟的問題,少數情況下可能是肝臟以外的問題,包括心理問題。
在臨床上,很多患者對肝臟的位置認識比較模糊。有的人認為,肝臟是在右側肋骨以下的腹部;有的人認為是在肚臍以上;甚至經常有人問:龍醫生,我有乙肝,最近左側腹痛是不是有肝癌了?
看來,得先了解一下肝臟在什麼地方。肝臟的位置,通稱為肝區。肝臟作為人體最大的實質性器官,大部分位於腹腔的右上部,小部分在中上腹部,形狀呈不規則的三角形。也就是位於右側胸廓下方肋骨保護的範圍內。
正常情況下,肝臟的下界邊緣不超過右側肋骨下緣,一般用手是觸控不到的。特別瘦的人和小兒的肝臟,能在肋骨下面摸到,胖的人就很難摸到了。急性肝炎發作或肝癌的時候。可能能在右肋骨下緣摸到多大的肝臟。
正常情況下,肝臟在腹腔內有一定的活動度,可以隨著呼吸、內臟活動和體位的改變等而上下移動,這種移動對於醫生做體格檢查,有重要的意義。
如懷疑膽囊炎的時候,可以用手指按壓膽囊的位置,隨著患者的呼氣動作,手指逐漸深入可能觸及到膽囊,有炎症或有結石的膽囊會因為這種觸碰而屏住呼吸,這在醫學上叫做墨菲氏徵。
肝臟的部位疼痛,除了肝臟的問題,首先要考慮的是不是有膽囊的問題,膽囊炎、膽囊結石等都可以導致肝區的疼痛,B超、CT檢查是非常有用的鑑別診斷手段。
肝臟外面還有腹膜、肋骨、肋間肌肉、神經、面板和皮下組織。這裡面,每一層組織的疾病,都可以導致肝區疼痛。比如腹膜炎、肋間肌損傷、肋骨骨折、肋間神經炎、面板和軟組織的一些炎症和挫傷等,都可能導致肝臟部位的疼痛。
心理因素的影響,也是很重要的。人在得知自己有肝病的時候,注意力經常會集中到肝臟的位置,尤其是看了一些有關肝病的介紹之後,在人的潛意識裡會幻想肝臟有各種各樣的病變,從而會有“異樣”的感覺。
這些感覺有時可能是一種幻覺,轉移注意力以後,心理因素導致的疼痛會憑空消失,抗焦慮藥也可能有助於疼痛的改善。不過,儘管肝臟以外的其他因素會導致肝痛,但如果是固定在右側肝區部位的不舒服、脹痛或者疼痛感,最主要的還是肝臟的問題。
曾經有人問過龍大夫,內臟沒有感覺神經,為什麼會有疼痛?沒錯,內臟不像面板那樣有痛覺感受器。但是,內臟對牽拉、缺血、溫度變化、淤血、腫脹等刺激或者感覺,是比較敏感的。
由於這些感覺和痛覺有時候並不能那麼精確的分辨出來,當出現以上這些情況的時候。人往往沒有更多的語言來描述,疼痛是最接近的描述痛苦的詞彙。其他的描述包括:肝區不適、脹滿感、針刺感、墜脹感、灼熱感等等,或許是有些人形容肝臟疾病的肝區感覺。
其中,一脹滿感為最為明顯。以肝癌為例。肝癌是肝臟內腫瘤細胞失去控制的生長導致的惡性病變。肝臟是一個結構非常緻密的器官,外層包被有一層緻密的肝包膜,彈性有限。
腫瘤細胞在瘋狂生長的過程中,會導致肝臟區域性的體積增大,但肝臟受限於緻密的肝包膜,無法向外突破,於是會不斷的對包膜造成刺激。這種情況下,人會感覺到肝區不適,有約束感。這些感覺在勞累後會表現的尤其明顯。
總之,當出現肝臟部位疼痛感覺的時候,最好進一步做一些影像學的檢查,以瞭解肝臟的結構有沒有發生變化、是不是出現了一些結節或腫塊、肝臟體積有沒有增大等等,如果沒有這些問題,要看是不是有肝以外的因素,以及心理因素的影響。
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現在許多人去醫院做個提現什麼的,往往會得出一個肝臟有問題的結果出來,現在患有肝病的人群也是越來越多了,已經成為臨床上檢查出最多的疾病之一。雖然很多人都患有肝病,但能發現自己有肝病的人非常少, 這跟肝病本身有很大的關係。但有一種症狀只要出現就能說明你的肝臟絕對有問題了。
肝臟不好的話肝臟的位置出現疼痛的時候,毋庸置疑你的肝臟已經出現了問題,基本上已經確認無誤了。如果還是想確診一下,可以去做個抽血檢查肝功能,可以檢視檢查報告中的兩項, 穀草轉氨酶跟谷丙轉氨酶有沒有超出參考值
穀草轉氨酶跟谷丙轉氨酶一般我們統稱為轉氨酶,轉氨酶的正常值是0-40u/L,也就是說只要超出這個正常值就說明肝功能異常,隨著肝功能影響轉氨酶值不斷的升高。轉氨酶要是升級到200以上,檢查報告中的球蛋白升到70以上,就說明肝臟已經病變到重型肝炎階段了。
肝臟不好肝臟的位置出現疼痛,本就是肝病已經進入到中期階段以上了,甚至會更加嚴重,所以一經發現就要及時的調理了,不能再等待或忽視,要不然等待的就是肝臟病變成肝硬化,甚至肝癌發生。
肝臟不要出現疼痛及時調理,可以採用中藥飲食調理方法,而硒麥芽跟五味子是護肝的食材,2物搭配製作成養肝片服用效果最佳,可以降低轉氨酶護肝的作用。
養肝片製作的方法:自己培育的硒麥芽、中藥五味子,分別進行曬乾,用清水浸泡清洗乾淨,用炒鍋小夥慢炒,炒出香味出鍋,涼後用道具分別把已經炒熟的硒麥芽跟五味子搗碎磨成粉狀,然後按照硒麥芽跟五味子2:1的比例搭配攪拌均,用壓片機或者用手動壓片器把粉末製成含有硒麥芽跟五味子的養肝片,可以貯存藥盒,隨身攜帶,每天吃一次,每次6片,有降低轉氨酶,調理改善肝功能的作用。硒麥芽的作用
硒麥芽含有豐富的微量元素硒,可以清除人體有害的自由基,修復肝損傷或再生肝細胞功能,加快肝臟的排毒跟新陳代謝功能,提高人體抗氧化能力,抑制纖維化防止肝癌病發。
五味子的作用
五味子含有豐富的五味子醇跟木質素成分,有很強的清氧化劑,抑制自由基,降低轉氨酶保護肝細胞膜,促進蛋白質合成,提高營養吸收能力。
肝臟不好及時調理,可以選擇以上的方法自己製作含有硒麥芽跟五味子的養肝片服用,有降低轉氨酶保護肝臟,恢復肝功能的作用。如果覺得自己製作比較麻煩的話,也可以選擇市面上含有硒麥芽跟五味子的養肝片服用,效果是一模一樣的。調理肝臟的方法有很多,但一定要堅持調理肝臟才能恢復健康。