所謂癌症腹膜轉移，就是指癌原發病灶癌細胞經血液、淋巴或者直接脫落種植轉移到腹膜之上，是很多消化道癌症晚期症狀之一，也是很多癌症術後復發的重要形式，通常還會伴有大網膜、腸繫膜轉移，腹膜轉移癌會打破腹腔內的代謝平衡，導致病人正常代謝的腹水無法吸收，形成惡性腹水，並大機率誘發急性腸梗阻，還伴有劇烈的癌痛。腹膜轉移的情況越嚴重生存期越短，預後越差。

出現腹膜轉移的病人，通常都是晚期，是不宜做手術的，因為外科手術介入的目的是為了根除癌症病灶，而腹膜轉移的癌細胞是瀰漫性的，無法手術根除，也就失去了手術的根本意義，而且患者做大手術需要一系列的術前身體準備，而且術後也是元氣大傷，身體免疫能力大大下降，加上手術恢復期無法使用化療藥物，可能沒有等到傷口癒合，癌細胞就已經卷土重來。但是如果患者出現了嚴重的腸梗阻或者頑固性的腹水，還是要視情做姑息性的手術，以延長生命週期，當然這個手術與治療癌症本身無關，也起不到正面的治療效果。所以，出現腹膜轉移的癌症病人，優先選擇全身化療，必要時輔助腹部熱灌注化療，以控制病情。如果控制的好，後面還是可以視情考慮手術的，但目前沒有有力的臨床治癒病歷證明手術的作用優於化療和藥物控制，具體情況得需要外科醫生綜合判定。

一般來講，癌症腹膜轉移意味著已經很難透過手術方式清除所有的腫瘤病灶了，所以這種情況下，手術就不再作為首選的治療計劃，但不是絕對不再考慮手術。

出現腹膜轉移最多的就是胃癌腹膜種植，有些是透過惡性腹腔積液診斷，有些則是透過PET-CT診斷。一旦發現存在腹膜種植轉移，一般來講首選的治療方案是化療控制，部分敏感的患者，透過化療達到完全控制後（如，腹水完全吸收），可以根據患者的實際情況，權衡利弊，部分患者可以考慮做一個胃部腫瘤的根治術。

還有一種容易合併腹膜種植轉移的是卵巢癌，卵巢癌是最容易形成脫落種植的惡性腫瘤之一，大多數患者會合並惡性腹腔積液，所以，一旦確定為卵巢癌腹腔轉移，基本治療原則是先化療後手術，因卵巢癌對化療相對敏感，所以，通過幾輪化療達到完全緩解後，後續可以考慮手術治療。

其他像肝癌、胰腺癌等預後差的腫瘤，如果出現腹膜種植轉移，一般來講就不建議手術了。

綜上，癌症腹膜轉移後的治療模式需要根據患者的實際情況決定，部分患者可以包括手術在內的綜合治療模式，達到延緩病情進展的目的。