感謝邀請!利培酮，作為繼氯氮平後的第二個非典型抗精神藥物，對治療精神分裂症具有明顯的治療效果，在我的臨床治療中，可能是使用最多的一類藥物。利培酮的治療優勢：

與氟哌啶醇一樣，利培酮具有多巴胺D2受體拮抗作用，控制精神分裂症的幻覺、妄想突出，同時錐體外系副反應較氟哌啶醇出現少（尤其2-4毫克/日錐體外系反應出現機率很小）。每天6毫克的劑量大概與20毫克的氟哌啶醇藥理作用相當。

利培酮的適應症是治療精神分裂症、分裂情感性障礙、還獲批治療急性躁狂的單藥治療和輔助治療，此外，還獲批治療自閉症患者的易激惹和混合狀態。有臨床試驗證明，還可以對單相抑鬱障礙的增效治療有效。

利培酮目前已經成為精神分裂症的一線用藥，然而，所有藥物都會有副作用，這也是廣大患者朋友和家屬所關心的問題，下面就副作用和大家說說。

1.如前面所說，利培酮可能引起錐體外系副反應，如靜止性震顫、動作遲緩、斜頸、伸舌等，不過通常這種急性的副作用透過對症處理，很快就會恢復。

2.利培酮對內分泌影響較大，具體可引起血漿催乳素水平增高，如女性出現閉經和泌乳，男性患者出現性功能障礙和乳房發育異常。

3.相比於氯氮平和奧氮平，利培酮的鎮靜作用相對較小，根據鎮靜作用排序，氯氮平=奧氮平＞喹硫平＞利培酮＞齊拉西酮＞阿立哌唑。

4.體位性低血壓，考慮與抗a1受體有關。

5，其他不常見的副反應如眩暈、便秘、失眠、焦慮、頭痛、心動過速、體重增加等。

總結，儘管利培酮抗精神症狀明顯，但不是所謂的“神藥”大多數患者服藥前期反應良好，後期便不再繼續配合服藥，導致病情復發。尤其在急性起病期，利培酮的作用不如氟哌啶醇迅速，對於難治性分裂症，又不如氯氮平效果明顯。利培酮的優勢在於長期維持治療，能夠改善患者的陽性和陰性症狀。很多患者反應，服用氯氮平或者奧氮平或者喹硫平等導致體重增加明顯，這時不妨在醫生指導下，改服利培酮試試，目前研究證明，在引起體重增加副作用時，利培酮略高於齊拉西酮和阿立哌唑。