這種情況分幾種，第一、與女人的體質有關係，有的女孩生下來體質就不好，比如體重較輕，身體各個系統及及臟器發育比較慢，長大後身體瘦弱，容易生病，腸胃不好，消化能力差，營養不良等，由於長期體質較差，營養不良的情況得不到改善，導致身體發育不好，尤其是生殖系統、內分泌系統發育較慢（比如有的女孩已近過了14週歲，還沒有月經；胸部還沒有隆起，乳房也不見發育，臀部仍然很小）就會導致內分泌系統分泌的激素不足（比如雌激素、孕激素、黃體酮、促排卵激素、人絨毛膜促性腺激素等）甚至內分泌失調等，最終導致子宮內膜發育不起來，出現子宮內膜比較薄！在這種情況下最好不斷的增強體質，比如少坐多動，透過不斷加強鍛鍊來增強體質，也可以去正規醫院，找專科醫生根據身體的具體情況，開一些增強體質的藥物。

第二、與女人的飲食習慣及生活習慣有關係，（一）飲食習慣方面，比如有的女孩喜歡經常吃辛辣刺激生冷油膩的東西，導致人體的內環境呈酸性，這不利於身體各個系統的發育，尤其是生殖系統和內分泌系統，容易導致生殖系統發育過慢，內分泌系統失調，就會導致子宮內膜發育不全，子宮內膜比較薄；（二）生活習慣方面，有的女孩經常熬夜、抽菸、喝酒，經科學研究經常熬夜、煙裡的尼古丁以及酒裡面的酒精會影響人體內分泌系統的生理功能，時間長了就會引起內分泌失調，導致子宮內膜過薄！在這種情況下最好養成良好的飲食習慣和生活習慣，比如多吃一些清淡有營養且容易消化的食物，養成不熬夜、不抽菸、不喝酒等生活習慣。

第三、與女孩的性生活有一定的關係，有的女孩由於工作關係或者平時生活不檢點，有多個性伴侶，經常口服避孕藥甚至流產，時間長了也會導致子宮內膜變薄！在這種情況下，女生一定要懂得珍惜自己的身體，管理好自己的性生活，避免與多個男性發生性關係，不要經常口服避孕藥或者流產！

子宮內膜薄，是很多女性朋友非常苦惱的事情，因為子宮內膜薄受精卵不容易著床，導致不孕。子宮內膜薄，可能由下面幾個原因引起的：

引起子宮內膜薄的原因

1、全身因素

比如內分泌失調、年齡、排卵障礙等，會影響子宮內膜。

2、區域性因素

最常見的就是人工流產的刮宮。人流刮宮會使子宮內膜變薄。多次藥流或人流動作過重都可能引起子宮內膜薄。這也是為什麼很多不孕的人群，見到去做人工流產的年輕姑娘，都為之嘆息。

3、外在因素

比如長期口服避孕藥，還有原發性高血壓、糖尿病等，吸菸、喝酒等不良生活習慣及體重過輕均與子宮內膜薄存在一定相關性。

4、不明原因

子宮內膜薄的飲食調理

子宮內膜薄女性在飲食上要以豆類、穀類、薯類為主，肥厚油膩，易於滯瘀，少食為好。乾果不忌，可隨時食用。養生行血，核桃溫陽，大棗，桂圓益氣養血，更為適用。

子宮內膜是子宮內壁的一層重要結構，女性月經週期，妊娠等都與子宮內膜厚度變化密切相關。在門診的時候。可能都見過這樣的人，子宮內膜總是處於一種很薄的狀態，尤其是對於我們備孕期間的女性來講，偏薄的子宮內膜經常可見。一般認為薄的子宮內膜不利於胚胎著床。這種薄的子宮內膜真的不能懷孕嗎？那到底是什麼原因造成女性的子宮內膜薄呢?

其實不是這樣的，醫學上其實對子宮內膜並沒有確定的觀點，大部分人傾向於7mm的厚度。但研究發現，內膜在5mm和16mmd 子宮內膜厚度，備孕成功的機率相差不多。造成女性子宮內膜薄的原因無非就兩種，來自個人的原因和外界的原因。有些女性子宮內膜先天性發育異常導致了子宮內膜厚度較薄。還有就是手術，比如刮宮、流產術後，子宮整形等都可能造成子宮內膜變薄。還有一種就是放療。腫瘤患者進行放療會導致子宮體變小、子宮內膜變薄及內膜的正常血流受到損傷。

以下是針對子宮內膜薄的一些改善的方法，使用大量的雌激素，我們知道雌激素的作用是促進子宮內膜的增生與修復。因此可以在備孕之前使子宮內膜迅速增長，提高受孕的機率。HCG宮腔內灌注。在補充雌激素的第9天開始皮下注射HCG1500個單位，連續一週的時間。可以增加子宮內膜的厚度。還可以選擇西地那非，也就是我們所說的萬艾可，可以增加子宮動脈血流量，改善子宮內膜的發育，增加子宮內膜的厚度，提高受孕率。

本期答主：張俊輝 醫學碩士

正常的子宮內膜厚度在8―10mm，如果子宮內膜達不到8mm就判斷為子宮內膜薄。導致子宮內膜薄的原因有很多，常見的有雌激素水平低下，孕激素水平不足，排卵障礙，缺乏生長激素等全身性因素。也有區域性因素，如內膜損傷，粘連，缺失或人工流產後子宮內膜尚未恢復等。

因為雌激素水平不足會導致子宮內膜厚度不足8mm，因此在超聲檢查中顯示子宮內膜薄的同時還應檢查雌激素水平，如果雌激素水平正常，超聲顯示子宮內膜不足8mm，才能診斷為子宮內膜薄。

正常子宮內膜厚度在8―10mm，如做過人流刮宮術，做過宮腔電切手術，有子宮息肉，子宮內膜炎，多囊卵巢綜合症等就有可能影響子宮內膜生長。平時月經量過少，也有子宮內膜薄的原因。而子宮內膜在排卵期是最厚的，因此檢查子宮內膜厚度應從月經來潮的第8天，第10天，第12天，第14天做B超，如果第14天是排卵期，子宮內膜厚度還達不到7mm，就說明子宮內膜薄了。子宮內膜達不到8mm，卵子就無法很好地著床，也就不能順利受孕，所以子宮內膜薄是女性患不孕症的重大原因。

多次流產的女性，雌激素不足的女性，體虛多病的女性是子宮內膜薄的易患人群。因此女性朋友要注意平時的精神保健，生理保健，運動保健及飲食保健。放鬆心情是調節內分泌最有效的一個方法，女性要擁有更多的健康就要保持平穩愉快的心情。其次注意經期衛生及保暖，並保持適當的運動，增強體質的同時也對子宮有保健作用，比如做瑜伽。最後要注意飲食保持清淡，忌辛辣味重，戒菸酒，多吃活血補血的黑豆，烏雞等食物。

這個問題首先要明確子宮內膜薄的含義，除了對妊娠有明確的意義，再就是月經量的相關性。

前者對於妊娠，生殖科對胚胎移植前子宮內膜厚度要大於等於7mm，如果低於這個數值，胚胎移植的成功率很低。子宮內膜厚度是子宮內膜容受性關鍵性指標之一，所以也備受醫患雙方的關注。

後者對於月經，在一定程度上，子宮內膜的厚薄與月經量的多少相關，但不是絕對正相關。月經量的多少與妊娠不直接相關，因為還涉及到凝血和激素的影響。

子宮內膜薄有多方面的因素：

1.全身因素，受到性激素（雌孕激素，FSH，LH），甲狀腺激素，垂體泌乳素的影響，綜合作用下影響子宮內膜的厚度和月經量，比如雌孕激素水平過低，甲低，高泌乳素，都可能導致子宮內膜薄；

2.區域性因素，子宮內膜局灶性炎症或者機械性刺激後產生粘連或損傷，無法自行修復；或者宮腔粘連分離術後，子宮內膜仍然無法自行修復，都有可能發現子宮內膜薄的結果；

3.避孕效果，有很多女性採取短效口服避孕藥，利用抑制排卵，子宮內膜薄不適宜受精卵種植來避孕；或者避孕環，靠異物或者物理性炎症來避孕，子宮內膜比較薄；

4.其他藥物作用，如精神類抗抑鬱藥物，產生其他協同的藥物或者激素作用，抑制排卵等，造成子宮內膜薄，月經量少，甚至閉經的現象；

5.不明原因。有很多女性，自月經來潮就發現月經量少，子宮內膜薄，有的女性還合併不孕，反覆化驗檢查都找不到原因，那就是特發性的子宮內膜薄。需要綜合處理。

如果是避孕效果，沒有生育要求，子宮內膜薄並不會造成危害；如果是為了生育，應該在專科醫生指導下，查詢原因，對症綜合處理。

會導致子宮內膜變薄的因素主要有以下幾類：

　　第一個是內分泌失調引起的。如果女性長期處於緊張、焦慮、壓抑的情緒影響中，身體內分泌往往會失衡，孕激素分泌不足、雌激素水平低、排卵不利、生長激素缺失等，都會改變子宮內膜的厚度。

　　此外還有時常被人各種八卦的流產。有些女性在跟伴侶同房時不注重安全措施，有的女性同時擁有幾個性伴侶，性生活不結，懷孕做人流，反覆多次，子宮內膜被削薄，久久不能很好地修復，影響生育能力。

　　還有一部分是因為子宮先天發育畸形引起的。比如有的女性做造影檢查時發現子宮呈倒梨形，或者更有甚者變成細長條形，這種情況導致的子宮內膜偏薄治療起來很棘手，即使手術治療，也不確定能懷孕。

　　女性如何預防子宮內膜偏薄?

　　飲食方面最好清淡為主，可以多攝入些補血食物，以及堅果、豆類，富含雌激素的食物也可以多吃一些。再就是不要老坐著，忙一段時間就起身走走，業餘時間做做有氧運動，練習瑜伽、慢跑、游泳等，但要勞逸結合，不要過量耗費體力，以免第二天工作精神狀態不佳。

　　子宮內膜的厚度受到雌孕激素的影響。在月經剛結束的時候，子宮內膜的厚度往往是在5mm左右，到下次月經來潮的時候，子宮內膜的厚度往往會達到14mm左右，以此呈現週期性的變化。

　　子宮內膜薄的判定(需依據月經週期)：B超顯示子宮內膜的厚度不足8mm，我們就可以判定為子宮內膜薄。

　　【子宮內膜薄的原因】

　　1)全身性的：咱們女性粉絲的體內長期處於低雌激素和低孕激素、黃體功能不足的狀態，並且長期存在排卵功能障礙的情況。子宮內膜的生長受到雌孕激素調節，一般厚度只有達到8mm-10mm的時候，這樣的子宮內膜才具有一定的受孕的能力。

　　2)區域性因素：多次習慣性流產導致的子宮內膜受損，或者是因為子宮畸形(鞍形子宮、子宮發育不全或稱小子宮、雙子宮、單角子宮、子宮縱膈)、子宮內膜病變的關係都是有可能導致子宮內膜偏薄。

　　【子宮內膜薄的治療】

　　子宮內膜薄與雌激素治療：子宮內膜的增生與脫落和雌激素相關，我們在治療子宮內膜薄的時候就可以使用激素促進子宮內膜的增殖，但需要排除疾病方面的因素。因為子宮內膜薄月經往後推遲，可以在醫生的指導下服用雌激素類的藥物，如：補Carens幫助子宮內膜的生長，一直服用到月經的第16天加用黃體酮進行月經週期的調理，促進子宮內膜的增生髮育。

　　子宮內膜厚度與孕激素治療：在月經週期的前半期，子宮內膜的生長往往只是受到雌激素的影響，但是在卵泡排出後，黃體出現，孕激素出現，此時的子宮內膜一方面會增厚另外一方面更加富有營養為胚胎著床做準備。

　　在上述雌激素的治療的第9天，或者是月經的後半期，透過肌注HCG1500個單位，7天，逐步增加體內的孕激素，促進子宮內膜的增生。

　　黃醫生日常小TIPS：在透過孕激素治療子宮內膜厚度的時候，不能在月經的前半期就開始服用孕激素，否則會導致子宮內膜的厚度提前發生變化，導致卵子和子宮內膜的發育不同步。

　　子宮內膜薄與小卵泡：子宮內膜和卵泡的生長都是需要雌激素的支援，所以部分存在子宮內膜薄的女性也是會有卵泡小的情況的出現的(排卵障礙、多囊)，對此需要透過B超以及血清激素檢查來進行確診病因，這種情況一般透過雌激素的補充往往效果不佳。