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1 # 骨科木匠劉醫生
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2 # 骨科小黑鍋
而“骨質增生”這個發生在骨關節炎的過程中,到底扮演著什麼角色呢?
關節軟骨磨損完了,由於膝關節中的這塊“軟墊”不見了,無法像之前那樣減壓減震,因此這個時候“骨質增生”就來了!
我們初中物理都學習過,壓強=壓力÷面積(這個你不可能不懂吧!),如下圖,乙丙重量相同,但因為丙與沙面的接觸面積大,導致壓強小,因此丙的沙面形變沒有乙的明顯。關節軟骨這塊“軟墊”沒有了之後,失去了軟骨的防震減壓功能,膝關節面受到的壓力就會變大;人體是個神奇的生物體,為了保證膝關節在相同壓力下或者更大的壓力下保持壓強不便,那麼就只有增加受力面積了,骨頭慢慢就開始增生了,“骨刺”就長出來了,長出來的骨刺,增加了膝關節的受力面積,因此可以在一定程度上保持膝關節壓強波動不會過大。
因此,“骨質增生”“骨刺”這兩個東西是人體自身的保護性產品,一般看大於60歲的老年人基本都會有,沒有症狀的話,不用老是想著去“治癒”它!
2、長了“骨質增生”“骨刺”後為什麼會痛?①老百姓心中想的:骨頭都長刺了,扎到肉肯定痛啊!
這個是有一定道理的!
膝關節周圍骨質增生必然會將其周圍的軟組織、肌腱“頂起來”,導致膝關節周圍軟組織失衡,久而久之軟組織、肌腱就會出現一定程度的鬆弛或者是攣縮,進一步導致膝關節的不穩定,甚至出現膝關節畸形,關節不穩定了,必然就伴隨著關節疼痛,加大手術難度!對於這種病人,手術後清楚了骨質增生,術後也可能存在關節周圍軟組織失衡,恢復效果也可能較差!
②“骨刺”刺激骨膜,骨膜包含豐富的神經末梢引起疼痛!
骨頭的表面有一層骨膜,骨膜中包含著豐富的神經末梢,骨質增生的時候,骨膜被頂起來,張力較大,必然會刺激骨膜中豐富的神經末梢,引起劇烈疼痛。
上文講述了半月板磨損下來的碎屑會誘發骨關節炎的發生。此外,骨關節炎發生過程中關節腔內大量的炎性因子會刺激膝關節引起疼痛!這也是為什麼對於骨關節炎的患者,醫生建議保守治療的時候都會給你吃“消炎藥”,這其實跟我們想的抗生素不是一個東西,臨床上我們稱之為“非甾體消炎藥”!
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3 # 喬棟談健康
誰也逃不掉
骨質增生,並不是導致病痛的主要因素,骨質增生隨著年齡的增長,就和面板長皺紋一樣可以發生在每個人身上。而有症狀的部位,這種速度就會加快。
被誤解的骨質增生骨質增生背了很多年黑鍋,以前CT不普及,檢查常用X線的年代,腰腿痛的人去醫院照X線,多伴有腰椎的骨質增生,那時都說是骨質增生導致腰痛腿痛,其實並不是,導致腰部疼痛的可能是腰肌勞損,小關節紊亂,腰椎間盤突出症等。
廣泛性疼痛老年人渾身疼痛,已經是廣泛性不適,我本人也是很苦惱處理此類患者,因為他們的身體自愈能力很差,激痛點多。最早的時候可能只是一個小問題,但是一直拖著不處理,繼發引起多部分代償反應。
先做好診斷膝關節疼痛原因很多,未必就一定是骨質增生導致的,最好是和患者一起去醫院做一下診斷,不要因為X線有骨刺就確診是骨質增生問題,也可以是因為疼痛導致骨質增生出現。
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4 # 兒童骨科姚京輝醫生
我每次出骨科門診。經常有骨質曾生的老年患者急切的問我,大夫,能給我弄點什麼藥嗎,好把我的骨質增生治好。那麼骨質增生真的可以治癒嗎,相信這是許多中老年骨質增生患者想知道的問題。
骨質增生,也叫骨刺。是一種人體骨骼退行性病變,也是一種人衰老體的現象,人不能對抗衰老,所以是不能透過藥物或手術等治療手段阻止骨質增生的發生的,其實,骨質增生從某種意義上說它是人體的一種自我保護現象,有一定的好處,因為人老了,那麼我們的肌肉和韌帶也是會老化鬆弛的,那麼骨質增生為了代償關節的鬆弛,可以起到穩定作用。
沒有任何症狀的骨質增生,無需治療。沒有什麼所謂的特效藥,我們的治療只能減緩骨質增生的病程,減輕關節退變的症狀,請記住,老年人骨質增生不可以治癒。
那麼患有骨質增生的患者具體應該怎麼辦呢?
1、每個老年人骨質增生患者要對這種疾病有一個充分的理解和認識,明白治療只能延緩,不能治癒。
2、減輕體重,適當鍛鍊,避免過度負重和運動,避免過勞等。避免登山、騎腳踏車,不能蹲馬步。
3、如果有症狀可以應用熱敷、燻蒸、牽引、等理療方法減輕症狀 。
4、對於疼痛的可以應用非甾體類抗炎藥等。
6、對於關節有嚴重問題的,可以手術治療。
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5 # 使用者58006965927
想要解決骨質增生這個問題,需要找到導致這個疾病的根源:長期缺鈣導致身體不斷從骨頭裡面調鈣來滿足血液裡面鈣的需求,因為血液裡面的鈣是不能少的,少了生命就不能繼續,心臟的跳動需要鈣,神經的傳導需要鈣,首先要滿足生命體徵的需要,但是每次從骨頭裡面調鈣都會調多了,多了得的鈣一部分排出體外,一部分被身體放在你經常活動的關節處,隨著時間的積累,慢慢關節就增生壓迫到神經就會痛,吃藥只能暫時緩解疼痛,藥效一過繼續痛,解決方法注意兩點:
1 補充明天身體每天所需要 的鈣,不要讓身體再從骨頭裡面調鈣來滿足生命的需要,每天成年人需要800--1000毫克的鈣,從食物中我們可以攝取到300毫克左右,那麼需要額外補充500-700毫克的鈣,選擇鈣片補充劑需要注意兩點:鈣的含量和消化吸收利用率,鈣的吸收需要鎂的幫助比例是2:1,天然的維生素C也可以幫助鈣更好的吸收,維生素d透過多曬太陽就可以了
2 減少骨質增生處的活動,我們的身體之所以增生是身體的自我保護機制產生的,當身體裡面擁有修復身體不合理的地方的原材料,身體就會把不合理的地方修復好!這樣才能真正解決問題,希望可以幫助到你!詳細可以關注諮詢我!
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回答本問題:骨質增生臨床症狀可以治癒,但是骨質增生非手術治療是不能消除的。
什麼是老年骨質增生老年骨質增生是指發生在老年的因為骨關節退行性變引起的疼痛等症狀的疾病。老年骨質增生有很多名稱:增生性骨關節炎、骨關節病、骨性關節炎,退行性關節炎等。
骨質增生和骨質增生症的區別在此我要解釋一下骨質增生和骨質增生症的區別,骨質增生實際上是屬於生理病理學的名詞,並不是一類疾病,只是一種生理性的自然耗損的改變,簡單一點說就是骨關節老化的表現。這是由於人體在成年期後開始發生的老年性組織退化變性的生理程序。人們在各種生活勞動過程中,由於運動或負重的逐漸變化,身體各個關節為了適應生物力學的變化產生了一個代償性的增生,這是一種保護自我的生理現象。
但是生理和病理是相互轉化的,骨質增生在一定條件下可以轉化為病理狀態。骨質增生和關節退變嚴重的話也會造成關節不穩、狹窄或錯縫;也有可能壓迫或刺激神經血管產生症狀,或者刺激周圍軟組織產生疼痛等不適。所以骨質增生是生理現象,骨質增生症則是病理現象,是不好的東西。
骨質增生症能否根治開始就回答了本問題,骨質增生症狀是可以治癒的,但是骨質增生是一直會存在的,就算是透過手術切除了增生的骨質,還有可能繼續復發。
對於骨質增生的治療:骨質增生一般沒有臨床症狀,通常是透過體檢或者別的疾病順帶檢查出來有骨質增生的。這種情況是不需要治療的,只要加強的一個自我保護,預防其轉化為病理狀態就可以。因為這個骨質增生不是病,是一種生理狀態。
如果因為某種症狀比如疼痛或者麻木,進行檢查發現有頸椎或者腰椎的骨質增生,並且壓迫的部位符合症狀表現,則可以認定是骨質增生症。比如由於骨質增生引起的:頸椎病、腰椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎小關節綜合徵等。骨質增生症是需要治療的,並且80%的骨質增生症的患者是可以治癒的。(治癒的標準是臨床症狀的消失,不等於骨質增生的消失),
單純的骨質增生是沒有必要也沒有辦法消除的,不要相信亂七八糟的廣告,那些說消除骨質增生的廣告宣傳都是騙錢的。切記!單純的骨質增生只要將各種致病因素排除,就能達到預防骨質增生症這個疾病的目的。
治療方法治療方法的選擇:80%-90%的患者是可以透過非手術治療治癒的,這裡的治癒是解除疼痛和恢復功能,但是不等於骨質增生消失了,剩下10%的患者,經過積極、合理、系統的非手術治療,3-6個月無效或者加重,同時又有明確的手術治療指徵,則應及時手術治療。