對於踝關節骨折，有兩種治療方案，一種就是保守治療，一種就是手術治療，但需要說明的是，並不是所有的踝關節骨折都適合保守治療，對於有移位的踝關節骨折，我們一般都建議手術治療，因為踝關節骨折是靠近關節面的，靠近關節面的骨折，醫學上是要求達到完全解剖復位，也就是說最好位置沒有移動才能考慮保守治療，如果骨折的位置明顯有移位，那就需要手術切開復位內固定，臨床上我碰到過很多外地的患者，由於踝關節骨折，移位明顯，卻採用保守治療，採用中醫敷膏藥等方法，結果留下了很大的後遺症。其後遺症就是關節面不平，以後每次走路都會發生疼痛。造成創傷性關節炎的明顯表現。

對於踝關節骨折移位不明顯，那可以考慮保守治療，這裡大致說一下保守治療的方案，首先，一旦發生踝關節骨折，移位不明顯，那可以採用石膏制動或者支具制動，一般情況下，採用石膏制動於踝關節的90度位一個月左右，一個月之內儘量不要下地，負重走路，如果要下地負重走路，採用另外一個腳，雙手扶雙柺支撐。一個月之內可以在床上鍛鍊，直腿抬高等下肢的肌肉力量，一個月以後將石膏拆除，拆除以後就要開始鍛鍊踝關節的伸屈的動作，儘快能夠恢復到對側的水平。第二個月開始可以採用部分負重，但也不要完全吃重在這個踝關節，就是最好還是要扶拐，另外一側腳著地，踝關節的傷側的腳可以部分點點地。一般情況下，如果要完全負重走路，建議滿三個月，前提是，拍x片複查，骨折癒合良好，那可以完全負重。

所以對於一般踝關節的骨折，保守治療，基本上起碼要恢復三個月左右，而三個月左右腫脹基本上可以消掉，但是有很多患者踝關節骨折後三個月還是有疼痛，那這個時候你就要考慮是否踝關節扭傷的時候，引起踝關節的距腓韌帶等重要韌帶的損傷，你可以再做一個核磁共振檢檢視一下，如果有韌帶損傷，結合醫生體格檢查，踝關節處於不穩狀態，那這種情況最好要做韌帶重建手術或者韌帶縫合手術。

至於踝關節骨折後，複查x片的時機，一般我們建議骨折後一週必須要複查x片，因為一週之內，踝關節是最容易骨折再次移位的，如果一週以後複查x片骨折，沒有明顯移位，那移位的機率應該不是很大，然後就是一個月兩個月三個月。當然，具體要結合複查的情況，以及醫生的體格檢查。

踝關節骨折是我們骨科當中最麻煩的一個骨折之一，因為大部分的關節都是兩個骨頭組成的，而踝關節是由三個骨骼所組成而且各自所佔的成分都很大。

在我們骨折分型當中，踝關節的骨折分型也是最複雜的。很多年輕醫生記了好幾天都記不住。所以我在這裡無法給大家分析各種分型的治療方案以及康復時間，因為實在太複雜了，可能會需要寫一本書。

我們按照題主的提議踝關節保守治療，那麼就是說明關節面及骨折線對位，對線良好，無需手術。最常見於裂隙性骨折，如外踝的穩定裂隙性骨折，內踝的裂隙性骨折。像這樣的骨折癒合時間都是比較快的。通常情況下，一個半月時間就會有大量的骨痂生長。

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我們會在骨折一個月之內進行石膏外固定，嚴禁患肢負重以及衛生運動一個月以後拆除石膏，加強其在免負重下的踝關節伸屈運動。而且促其儘快恢復到與正常側相同的角度。

一個月半後，囑患者扶雙柺雙腳站立。患肢負重由五公斤開始著力，逐漸的增加。患肢下垂後，容易出現明顯腫脹甚至青紫，這是正常現象，需要反覆的抬高垂下、抬高垂下，以適應這個階段。

但如果不是外踝、內踝的裂隙性骨折，而是後踝、前側的骨折不能過早負重。