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  • 1 # 中醫雅

    對於患兒家長來說,能夠掌握的醫學知識有限,不能夠像兒科醫生一樣發現潛在的問題。嘔吐腹瀉最常見的危險是脫水,家長們能從下列說明中發現疾病是否加重的蛛絲馬跡。七看原則:

    一看精神狀態

    嘔吐腹瀉的孩子肯定精神狀態不好,不愛活動,但輕度的嘔吐腹瀉,孩子和家長還會有眼神交流,言語交流,也會伴有哭鬧。

    二看面板彈性

    經常照顧小孩子的家長都會知道,孩子的面板水水嫩嫩,彈性很好,一旦面板彈性變差,建議及時就診,孩子可能需要靜脈輸液治療。

    三看囟門

    小於一歲半的孩子的囟門還沒有閉合(前囟門在孩子頭部前側正中,用手掌拂過,可明顯感覺到其與其他頭骨質地不同,質地偏軟,有點像東北人說的“脆骨”),嚴重嘔吐腹瀉的孩子囟門會明顯凹陷。

    四看體溫

    嘔吐腹瀉後,很多孩子會有低熱,體溫在37.3-38.0之間,如果孩子出現低體溫(腹瀉嘔吐後體溫低於36°),建議立即給孩子保暖並就診。

    五看年齡

    因為越小的孩子身體含水量越高,再加上年齡越小身體的調節能力越差,在發生腹瀉嘔吐時,更容易脫水,所以對於小於1歲的孩子出現嘔吐腹瀉,家長要保持更高的警惕。

    六看嘔吐型別

    大多數患兒的嘔吐都是非噴射狀嘔吐(吐出來不是很遠),嘔吐的大多為吃過的食物。在患兒噴射狀嘔吐(噴射狀嘔吐可能預示著孩子顱內壓升高,有顱內感染性疾病),或嘔吐黃綠色、鮮紅色物質時建議建議家長立即就診。

    七看尿量

    1歲的幼兒24小時尿量少於300ml(約半瓶飲料),5歲幼兒24小時尿量少於500ml(約一瓶飲料)時,可能預示著孩子有脫水情況。

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