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1 # 達生聊健康
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2 # 鄂東小汪醫生
洩瀉是中年常見病症,尤其是素體虛弱,脾胃溼熱,本質是脾腎陽虛,後天失養
洩瀉是以大便次數增多,糞質稀薄,甚至瀉出如水樣為臨床特徵的一種脾胃腸病證。臨床上應注意與痢疾、霍亂相鑑別。病因有感受外邪,飲食所傷,情志失調,脾胃虛弱,命門火衰等等。這些病因導致脾虛溼盛,脾失健運,大小腸傳化失常,升降失調,清濁不分,而成洩瀉。病位在脾胃腸。辨證要點以辨寒熱虛實、瀉下物和緩急為主。治療應以運脾祛溼為原則。急性洩瀉重用祛溼,輔以健脾,再依寒溼、溼熱的不同,分別採用溫化寒溼與清化溼熱之法。慢性洩瀉以脾虛為主,當予運脾補虛,輔以祛溼,並根據不同證候,分別施以益氣健脾升提,溫腎健脾,抑肝扶脾之法,久瀉不止者,尚宜固澀。同時還應注意急性洩瀉不可驟用補澀,以免閉留邪氣;慢性洩瀉不可分利太過,以防耗其津氣;清熱不可過用苦寒,以免損傷脾陽;補虛不可純用甘溫,以免助溼。
【文獻摘要】
《傷寒論·辨太陽病脈證並治下》:“傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之,復不止者,當利其小便。”
《古今醫鑑·洩瀉》:“夫洩瀉者,注下之症也。蓋大腸為傳導之官,脾胃為水穀之海,或為飲食生冷之所傷,或為暑溼風寒之所感,脾胃停滯,以致闌門清濁不分,發注於下,而為洩瀉也。”
《景嶽全書·洩瀉》:“洩瀉之病,多見小水不利,水谷分則瀉自止,故曰:治瀉不利小水,非其治也。”
《醫學入門·洩瀉》:“凡瀉皆兼溼,初宜分理中焦,滲利下焦,久則升提,必滑脫不禁,然後用藥澀之。其間有風勝兼以解表,寒勝兼以溫中,滑脫澀住,虛弱補益,食積消導,溼則淡滲,陷則升舉,隨證變用,又不拘於次序,與痢大同。且補虛不可純用甘溫,太甘則生溼,清熱亦不可太苦,苦則傷脾。每兼淡劑利竅為妙。”
可以吃點補脾胃,清溼熱的中藥,平時要戒酒,多運動,促進脾胃的運化
我現在每天要上大廁3到4次,而且每次都特別急的那種,稍微吃點辣的也拉肚子,以前喝啤酒也拉,後來不喝了,喝白酒不拉。現在喝點白酒也拉,而且還伴有輕微的肚子疼,拉完就好了,有沒有和我情況一樣的,怎麼弄好的?
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長期拉肚子是因為腸道功能紊亂引起的,腸道菌群失調了,腸道存在著慢性炎症,這樣的患者一般存在腸易激綜合症或慢性結腸炎,跟患者平時的飲食習慣,長期服用藥物和精神因素有關。
健康人的胃腸道寄居著種類繁多的微生物,這些微生物稱為腸道菌群。腸道菌群按一定的比例組合,各菌間互相制約,互相依存,在質和量上形成一種生態平衡,一旦機體內外環境發生變化,特點是長期應用廣譜抗生素,敏感腸菌被抑制,未被抑制的細菌而乘機繁殖,從而引起菌群失調,其正常生理組合被破壞,而產生病理性組合,腸道菌群失調,有益菌減少,有害菌增多,誘發黏膜炎症反應,有害菌產生大量毒素,使腸黏膜嚴重受損、炎症、免疫異常,導致慢性腹瀉長期發作。
透過補充腸道原來就存在的有益菌青春雙歧桿菌常康樂益生菌,增殖有益菌,抑制有害菌,改善腸道微生態環境,護腸道粘膜,分泌抑菌或殺菌物質等方式,清除腸道治病菌及病毒,降低腹瀉程度,縮短腹瀉病程,青春雙歧桿菌還是人體腸道最大免疫菌,長期服用還能提高腸道免疫力。