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1 # 戲迷阿德1
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2 # 蘇磊醫生
糖尿病足是糖尿病的典型併發症,在治療上需要血管外科醫生來進行傷口的清創處理,壞死肢體的截除,以及為了改善肢體的缺血,需要進行血管的介入手術。主要是血管外科和內分泌科醫生的緊密合作。
那麼針對於肢體區域性已經壞死,如果用手術無法解除壞死區域的供血問題,那麼只能採取截肢方式,消除感染灶 提高患者的生活質量。
對於患者而言,難控制的問題:
1.疼痛,因為肢體壞死,導致區域性的炎症疼痛,這種情況下會給患者的飲食和睡眠帶來非常嚴重的影響,患者感受是生不如死。
2.糖尿病足如果併發有溼性壞疽,組織會滲出很多液體,出現感染,對家庭環境,造成非常嚴重的影響,氣味非常難聞。
3.如果是乾性壞疽,正常的組織和壞死的組織有明顯的分界線,類似於乾枯的樹枝。
為了改善患者的生活質量,截肢是比較合理的選擇。(臨床工作中也可以看到有一些特殊信仰的民族要求,肢體保全,拒絕截肢)
截肢是一個兩難選擇,但是如果與生命相比較,截肢可以保全生命,延長壽命。
總結如下:
如果出現了嚴重肢體壞疽的患者,截肢是一個相對比較合理的選擇,同時也的確需要患者、家庭和醫生共同配合,來完成一個心理重建和身體重建的過程,這個過程可能有點長,但是臨床上恢復不錯的人也大有人在。
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3 # 陳舟醫生
建議截肢,糖尿病足原則上是不會影響壽命的!
科普一下:
糖尿病患者(1型或2型)出現足潰瘍的終生風險可能高達25%。糖尿病足潰瘍是發生併發症和死亡的一個主要原因,約佔美國所有非創傷性截肢的2/3。感染性或缺血性糖尿病足潰瘍約佔糖尿病患者所有住院時間的25%。這些觀察結果揭示了立即和恰當治療糖尿病患者足潰瘍的重要性。
可導致糖尿病患者足損傷的原因包括:壓力過高、足畸形、外部創傷、神經病變、感染及慢性缺血的影響。
對於糖尿病患者,平時要注意足部的護理,注意保暖,預防感染等,如果出現潰瘍啊,要及時就診內分泌科或者是手足外科。
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這個問題我是這樣認為的,55歲嚴重糖尿病人下肢潰爛已露出骨頭,如果說;住在醫院治療天天換藥細菌不容易感染還吊鹽水醫院配給控制食物那麼不容易發生併發症,但也不是保險箱極其嚴重人的血管神經全部破壞掉了血裡全部是糖分基本上無望解快。在家裡療養的話更加十分嚴重我們也不好多說只有家屬知道這個情況嚴重性就可以了。