髖關節不對稱？是皮紋不對稱？還是髖關節，具體症狀？如果是皮紋不對稱做彩超或者X線檢查即可，如果是髖關節，得需要看片子或者症狀，然後綜合考慮

髖關節是人體最大的負重關節，由股骨的骨頭和髖骨的髖臼兩部分組成。

嬰兒髖關節不對稱，說明髖關節發育不良，第一個原因先天因素，第二個原因後天的因素，後天因素，如出生時臀部先出來的寶寶，且發生髖關節發育不良的比率比出生時頭先露出的寶寶更要高一些，另外在生活中有些家長習慣用襁褓將孩子包裹得過於嚴實，或者用胳膊抱孩子時，讓孩子的腿長時間處於一種內收內旋位，這樣也容易導致寶寶發生髖關節不對稱。

寶寶髖關節不對稱的特徵：臀紋不對稱，兩腳靠攏時，雙腿的高低不一樣，雙下肢不等長等，給寶寶把尿或者是寶寶活動下肢時，經常能聽到咯噔一聲，這都是寶寶髖關節不對稱的特徵。

寶寶的骨骼沒有發育好，也許是先天的原因，那麼後天呢很多寶媽覺得孩子生下來以後就不用怎麼注意了，只要好好餵養就可以了，其實寶寶身體裡面還有很多潛在的危險，這都是需要寶媽在照顧寶寶的時候，一定要及時的觀察發現寶寶的一些不正常的肢體行為。

治療髖關節不對稱，一定要去正規的醫院，讓專家來及時給治療，以免影響寶寶以後的生長髮育

1、孩子的髖關節不對稱，提示孩子可能存在髖關節脫位。最好能及早請骨科醫生進行復位，必要時做手術治療。

2、新生兒體檢時出現皮紋不對稱，雙下肢不對等，可能與髖關節發育不良有關。先天性髖關節脫位和髖關節發育不良也統稱彈響髖。髖關節發育不良時，髖關節是一個“球窩”關節，各種各樣的原因都能影響寶寶的髖關節發育。可以檢查一下髖關節X線，明確病因。

3、還有一種可能是孩子有髖關節發育不良的情況，這是一種先天發育的異常，考慮這個孩子年齡比較小，暫時沒有必要進行治療，可以給孩子先進行區域性的按摩，讓孩子穿紙尿褲，讓這個孩子的腿成w型一個月以後需要到醫院複查髖關節的角度。

一旦確診為髖關節發育不良，病情隨著孩子年齡的增長，只會逐漸加重，不會自己好轉。確診後就要及時治療，孩子年齡越小，治療的時間越短，花費越少，創傷也越小。

那麼問題來了：

>>>>不同年齡的孩子，髖關節發育不良要怎麼治？

根據不同年齡，採用不同的方法。

新生兒（出生至6個月齡）治療原則:

3~6個月齡以內的孩子，可以採用Pavilk吊帶治療，是一種軟的布制吊帶，穿在孩子身上，幫助矯正髖關節，不需要住院和手術。

嬰兒（6-18個月齡）治療原則:

6~18個月齡的孩子，以前建議閉合復位，但是現在有的研究發現大於12個月齡的孩子閉合復位的成功率低，以後可能還是要做手術，所以對閉合復位成功率低的孩子建議積極做切開復位手術。也就是透過手術將股骨頭放到正確的位置，手術後同樣要打石膏固定。石膏制動和閉合復位後類似，但制動角度會根據手術中的情況而有所不同。

幼兒18-24個月齡治療原則:

18~24個月齡的孩子，由於孩子已經學會走路，骨頭形狀和肌肉位置比較固定了，所以除了要做切開復位，還要根據情況選擇做軟組織（肌肉、韌帶等）手術、髖臼截骨手術，保證股骨頭和髖臼的位置正確。

兒童期（2-8歲）治療原則VS青春和青年期（＞8歲）治療原則：

24個月齡以上的孩子，就要做全套的手術了，包括切開復位、軟組織手術、髖臼截骨、盆骨截骨、股骨截骨。

不難發現，隨著孩子長大，要做的治療越來越複雜，手術越來越大，費用也越來越高。對於髖關節發育不良而言，最佳的治療時機就是6個月內。如果錯過了，也要一旦確診立刻治療。

>>>>治療後效果可以達成什麼樣呢？

1. 閉合復位患兒\單純開放復位患兒：出院4周後拍片複查，6周後入院更換石膏，二次更換石膏後6周門診拆除石膏佩戴外固定支具；

2. 髂骨截骨\髂骨截骨+股骨截骨的患兒 : 術後7—8周到門診拆除石膏；

3. 通常發育性髖關節脫位患者術後隨訪到骨骼發育成熟，股骨頭和髖臼對位可，髖臼指數基本正常，無股骨頭壞死情況。患兒行走良好，達到治癒標準。

PS：後期會有一些簡單的媽媽測試寶寶是否患有髖關節脫位的影片以及術後鍛鍊等影片。

同時呼籲大家可以多關注兒童骨科的相關科普或者補充相關問題，我會抽空整理一起解答~