痛風是嘌呤嗓呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩障礙導致的一種異質性疾病，它的主要特徵是血清尿酸升高、反覆發作性急性關節炎、痛風石及關節畸形、尿酸性腎結石、腎小球、腎小管、腎間質及血管性腎臟病變等。根據發病原因通常分為原發性、繼發性和特發性3種類型，其中原發性痛風佔絕大多數。原發性痛風是先天性的，是由遺傳因素和環境因素共同作用導致的，絕大多數是由尿酸排洩障礙引起的，說明遺傳因素在痛風的發生中起著非常重要的作用。繼發性痛風主要由於腎臟疾病、藥物、腫瘤化療或放療等因素導致的。

按發病年齡階段來說，40歲以上男性及更年期後的女性發生的較多，近年來，發病年齡有年輕化的趨勢，通常都有家族痛風病史或存在肥胖、高脂血症、高血壓、糖耐量異常或2型糖尿病、動脈硬化和冠心病等慢性代謝性疾病。

痛風病的治療方面，不論是先天性(原發性)的還是後天性(繼發性)的痛風，治療方法都是一致的，都需要透過改變飲食生活習慣和藥物治療控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積，避免痛風石、腎結石形成及腎功能損害的發生，還要快速控制發作的急性關節炎。下面說說痛風治療的有關知識，供大家瞭解。

一、生活及飲食習慣治療：

1.限制各種酒類的攝入和戒菸。

2.不吃或少吃高嘌呤類的食物，多吃新鮮蔬菜。

3.避免劇烈運動或突然受涼，規律運動、進食和休息，並注意控制超標體重。

4.不喝含有果糖的飲料。

5.大量飲水(每日200m1以上)。

二、藥物治療主要有以下四個方面：

1.急性痛風關節炎的治療：秋水仙鹼、非甾類抗炎藥和糖皮質激素是急性痛風性關節炎治療的一線藥物，應該儘早使用。急性發作期暫時不進行降尿酸治療，但是已經服用降尿酸藥物的人也沒必要停藥。常用的非甾體類抗炎藥有吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。小劑量秋水仙鹼(每天1.5mg)效果好，並且不良反應少，在48小時內使用效果更好。短期中等劑量的糖皮質激素口服或者關節腔內注射用於以上藥物無效或者有禁忌症的患者。

2.發作間歇期和慢性期的治療：主要是進行藥物降尿酸治療，將治血尿酸濃度控制在5~6mg/dl以下，並終身保持，但是不能低於3mg/dl。①降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成、促進尿酸排洩的兩類。通常是這兩類藥物聯合應用，必要時加用鹼性藥物和尿酸氧化酶等藥物以增強療效。抑制尿酸合成藥物有別嘌醇、非布司他，其中非布司他副作用較少，輕至中度腎功能不全的痛風患者可以使用。

②促進尿酸排洩的藥物主要是透過抑制尿酸經腎小管重吸收，增加尿酸排洩而降低血尿酸。主要用於尿酸排洩減少型、對別嘌醇過敏或者療效不好的人，有尿酸性結石的人不宜使用，用藥期間應該鹼化尿液並保持足夠的尿量。常用的藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。在降尿酸治療初期預防性使用小劑量秋水仙鹼(每天0.5~1mg)3~6個月，可以減少降尿酸過程中出現的痛風急性發作現象。

3.伴發疾病的治療：痛風往往伴發如高血壓、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等代謝性疾病的一種或幾種，積極治療這些疾病，對預防和治療痛風有著非常重要的意義。其中降壓藥應該用氯沙坦或氨氯地平，降脂藥用非諾貝特或阿託伐他汀等。合併慢性腎病的人儘量選擇對腎功能影響小的降尿酸藥物。

3.手術治療：對痛風結石影響關節功能的人，必要時可以進行剔除痛風石，殘毀關節矯形等治療。

痛風是高尿酸血癥的一種嚴重的併發症，雖然高尿酸血癥的病人大約僅有10%會最終發展為痛風，但是痛風一旦發作，則說明其病情已經處於晚期，治療難度較大。

任何一種慢性疾病的發病，都和遺傳有關，痛風也不例外。現在已知的和遺傳有關的多基因遺傳性疾病有腫瘤、高血壓病、冠心病、糖尿病、代謝綜合徵、甲亢、息肉病以及精神疾病等。

在直系親屬中患有痛風的病人，在同樣的飲食條件下其發病的風險較普通人群高出數倍。痛風的發病基礎在於高尿酸血癥，而導致高尿酸血癥的病因除了飲食中的嘌呤吸收後轉換為尿酸外，還有內生性尿酸，而且內生性尿酸佔到人體尿酸總量的80%。

那麼痛風能治癒嗎？

痛風屬於高尿酸血癥病情的晚期，也就是說屬於一種併發症，此時因為大量的泥沙樣的尿酸鹽結晶沉積在人體的關節、軟骨、肌腱等部位，形成痛風石，並且造成了關節的持續性破壞，治癒的難度較大。在痛風發作的同時，這些尿酸鹽結晶也會沉積在心腦腎等重要臟器的組織中，另外也會對血管造成損傷。所以說，對於這種疾病的治療來說，是一個長期而漫長的過程。

對於痛風治療最好的辦法就是不讓它發作，也就是在高尿酸血癥的階段，不管有沒有出現症狀或者併發症，都應當積極進行治療，將尿酸水平控制在正常範圍。只有防患於未然，才能保後半生的健康平安。現在人們的健康意識和疾病觀念確實應該提高了。

高尿酸血癥的預防主要是限制高嘌呤飲食，多飲水，適當鍛鍊，杜絕不健康的生活習慣，包括戒菸酒、不熬夜等。