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一、丙肝和乙肝分別為丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒感染導致。是導致肝臟病變的重要原因。二、丙肝和乙肝的傳播途徑相同：

①透過母嬰、血和血液製品、破損的面板黏膜及性接觸傳播。

②強調：接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無面板破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播。

三、丙肝無疫苗可防，而乙肝有疫苗預防。正確認識丙肝、乙肝及傳播途徑，預防丙肝及乙肝，客觀對待患病病人，保護自己，但不要歧視病人。

丙肝和乙肝都是病毒侵犯人體導致肝臟的損害。

丙肝是丙肝病毒感染所導致的肝臟炎性改變，在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長期服用有肝毒性的藥物等，可促進病情的發展。嚴重者可以形成假小葉即成為肝硬化。

其傳播途徑為：

血液傳播，醫源性傳播：指在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反覆使用被丙肝病毒汙染的醫療器械引起感染的，輸血；性傳播；母嬰傳播；還有一部分患者播途徑不明。

乙型肝炎是由於乙型肝炎病毒感染人體，導致肝臟的病理性改變。

母嬰傳播是最重要的傳播途徑；醫源性傳播，密切生活接觸傳播；包括一起生活當中只要面板黏膜有受到損害，那就有可能被感染；性傳播。

病毒性肝炎是由各型肝炎病毒引起的一組傳染性疾病，臨床上主要分為甲、乙、丙、丁、戊五種型別，由於病毒型別的不同，在傳播途徑、流行性以及發病率等方面都有一定的區別。

乙型肝炎病毒屬於DNA病毒，丙型肝炎病毒屬於RNA病毒。乙肝和丙肝的患者以及病毒攜帶者是主要的傳染源，二者在傳播途徑方面並沒有明顯區別，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒主要存在於患者的血液中和各種體液中（包括精液、羊水以及乳汁等），因此乙型肝炎和丙型肝炎在人群中的傳播主要是透過以下幾種途徑實現的：

1、血液傳播，乙肝和丙肝的病原體主要存在於人體血液中，如果獻血或輸血時使用的器械被汙染，上面攜帶有肝炎病毒，就會在獻血或輸血的過程中進入人體內發生傳染，所以在獻血和輸血時要嚴格把關，完善檢查以確定有無肝炎病史，使用的器械也要經過嚴格處理，最好避免重複使用，應當推廣使用一次性器械。

2、母嬰傳播，因為病原體同時存在於人體的各種體液裡，例如羊水、乳汁當中，因此如果母親患有肝炎，那麼她的孩子也會被傳染，主要是分娩時胎兒吸入含有肝炎病毒的羊水進入體內引起感染或分娩時產道損傷出血，胎兒吸入被汙染的血液而感染，假使胎兒順利產出，在哺乳過程中也會因為食用含有病原體的乳汁引發病毒性肝炎。

3、性傳播，肝炎病毒也存在於男性的精液中和女性的陰道分泌物中，所以患病男女或病毒攜帶者在發生性行為時也會有傳染病毒性肝炎的危險。除此之外，如果與患者或病毒攜帶者的接觸過度親密也會有感染的危險。總的來說，乙肝和丙肝的傳播途徑並無區別。

本期答主：王新，醫學碩士

丙肝和乙肝都是較為常見的病毒性肝炎疾病型別，對於這兩種疾病，大多數人所具有的瞭解還是比較少的，究竟丙肝和乙肝的傳播途徑有沒有什麼差異呢?

丙肝和乙肝的傳播途徑共同點在於，乙肝和丙肝的病原體都存在於人體的血液中，如果在生活中，大家在獻血或輸血過程中，使用的器械受到了汙染攜帶上肝炎病毒的話，此時就有可能會發生傳染的情況。因而在獻血和輸血的過程中，大家一定要注意做好使用的器械的嚴格處理，儘可能避免重複使用，以減少疾病傳染的機率。

母嬰傳播也是該疾病常見的傳播途徑，無論是乙肝還是丙肝，其病原體都能夠同時存在於人體的各種體液裡，由此看來，一旦母親患有肝炎的話，此時她的孩子也會不可避免的被傳染。

眾所周知，肝炎的病毒也可以存在於男性的精液中和女性的陰道分泌物中，在生活中，如果患病男女或病毒攜帶者，與他人發生性行為的話，此時也引起病毒性肝炎的傳染，需要警惕的是，如果與患者過度親密的話，也可能會出現感染的危險。

由此看來，其實乙肝和丙肝疾病在臨床上的傳播並沒有存在什麼顯著的區別。

指導專家：吳世洪，副主任醫師，達州市達川區疾控中心附屬醫院消化內科。

從事消化內科專業二十年，多次在華西醫院消化內科進修，對消化科的常見病及疑難雜症的診治有豐富經驗。

中國作為肝炎大國，乙肝和丙肝也是最常見的兩種傳染性病毒性肝炎，瞭解二者的傳播途徑對於其預防具有十分重要的意義。兩者的傳播途徑基本相似，具體如下:

一、 乙型肝炎（HBV）

主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者作為傳染源，傳染性與體液中HBV DNA含量成正比關係，感染途徑是人類因含HBV體液或血液進入機體而獲得感染。

母嬰傳播:包括宮內感染、圍生期傳播、分娩後傳播，占人群中HBsAg陽性的30％。經精子和卵子傳播的可能性為被證實。 血液、體液傳播:血液中HBV含量很高，微量的汙染血進入人體即可造成感染，在人群傳播中佔重要地位，如輸血、共用剃鬚刀和牙刷等。 唾液、汗液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液也含有HBV，密切的生活接觸、性接觸也存在感染可能。 其他傳播途徑:消化道破損、呼吸道粘膜和昆蟲叮咬理論上也存在可能。 二、丙型肝炎（HCV）

急、慢性患者和無症狀病毒攜帶者為主要傳染源。體液中HCV含量較少，且為RNA病毒，外界抵抗力低，故其傳播較乙型肝炎有侷限，主要透過腸道外途徑傳播。

輸血及血製品:曾經的主要傳播途徑，輸血後肝炎70％是丙型肝炎，隨著血液製品技術的進步，當前已得到明顯改善。 注射、針刺、器官移植、骨髓移植、血液透析:特別是靜脈注射的吸毒人群。 生活密切接觸:一般為散發。 性傳播:多個性伴侶及同性戀為高危人群。 母嬰傳播:HCV RNA 陽性的母親傳給新生兒的機率約4％~7％。 二、 乙肝與丙肝傳播途徑對比

二者在傳播途徑上沒有明顯的區別，只是乙肝在母嬰傳播上較丙肝更常見，而丙肝在血液製品傳播中較乙肝多見。

乙肝和丙肝的傳播途徑並沒有明顯的區別，它們都可以透過母嬰傳播，血液製品，輸血，手術，性生活，親密接觸等方式傳播:

母嬰傳播:患有乙肝或者丙肝的母親，在懷孕的時候，或者分娩過程中傳染給自己的胎兒。可以透過宮內感染，分娩時感染，圍生期感染等方式。

血液，血製品傳播:乙肝或者丙肝病毒可以透過輸血，使用血液製品，或者在獻血的過程中，沒有使用一次性注射器等方式傳播。不過現在注射器均為一次性，而且血液製品的技術也更加嚴格，所以透過這些途徑傳播的機率已經大大降低了。

性生活，體液傳播:乙肝或者丙肝病人的精液，陰道分泌液，乳汁，唾液裡面也有可能會含有病毒，透過性生活，親吻，哺乳，共用牙刷，剃鬚刀等方式進行傳播。

另外，生活中的親密接觸，也有一定的可能性發生乙肝或者丙肝的傳播，所以單單就傳播方式來說，乙肝和丙肝的傳播途徑有很多同樣的方式，並沒有明顯的區別。

　　乙肝和丙肝是目前最常見的兩種慢性病毒性肝炎，其中乙型肝炎病毒屬於DNA病毒，丙型肝炎病毒屬於RNA病毒。乙肝和丙肝的患者以及病毒攜帶者是主要的傳染源，二者在傳播途徑方面並沒有明顯區別。

　　乙肝和丙肝的主要傳播途徑有以下幾種方式：第一，母嬰傳播:患有乙肝或者丙肝的母親，在懷孕時或者分娩過程中會傳染給自己的胎兒。可以透過宮內感染，分娩時感染，圍生期感染等方式傳播病毒。第二，輸血或者血製品傳播:乙肝或者丙肝病毒可以透過輸血，使用血液製品，或者在獻血過程中傳播，特別是沒有使用一次性注射器，血液製品不合格等，容易引起乙肝或者丙肝病毒的傳播。第三，經性生活或者體液傳播:乙肝或者丙肝病人的精液，陰道分泌液，乳汁，唾液裡面也有可能含有病毒，透過性生活，親吻，哺乳，共用牙刷，剃鬚刀等方式進行會引起乙肝、丙肝病毒的傳播。

　　在日常生活中，乙肝病毒感染以性生活傳播、母嬰傳播方式最為常見。過去幾十年，丙肝的傳播以輸血及血製品為主要傳播途徑，特別是靜脈注射的吸毒人群是高危群體。目前，乙肝疫苗已經廣譜使用，在出生後，經過檢查沒有攜帶乙肝病毒的嬰幼兒可以分0、1、6月注射疫苗獲得保護性抗體。但是目前對於丙型肝炎病毒的預防尚沒有疫苗，還沒有非常有效的預防措施。