我身邊有這樣的案例。一個同事的弟弟買了平安福。後來也是心臟出了問題。查出了先天心臟病。後來經調查不是不如實告知。後來賠付了。

他的保單已經交費幾年了。

你的情況建議先向保險公司報案。

在醫療險和重大疾病保險條款中，做出了包括“既往症、遺傳性疾病和先天性畸形、變形或染色體異常”的除外說明。

嚴格意義上來講，您說的先天性心臟病屬於上述情況之列，所以是不理賠的。

但是站在客觀的角度來說，在投保之前投保人對這一情況並未知悉，本意上沒有並沒有違反告知的意向。

同時，基於保險條款為格式條款，應做出有利於投保人和被保險人的解釋和裁決。

這個情況是還是週轉和協商的餘地的。

可以從這樣幾個方面考慮：

首先，和保險公司協商，說明自身的立場和觀點，爭取在限額內的最大補償；

這種做法的缺點是，作為自然人個體和保險公司主體談判，前者明顯的處於劣勢。

很難達到預期目的還容易被保險公司扯皮、踢球。

必要時可向銀保監局、當地保險行業協會申訴、信訪，或可促成理想的效果。

其次，可以走法律途徑，尋求專門的法律從業者代理，透過訴訟的形式解決。

缺點就是前期耗費相當大的精力，如果投保保額並不高的情況下，投入產出的效果太差。

此外，其中關係到您投保具體的產品、條款、已繳期限等問題，確實對於一般消費者而言很難全面吃透掌握。

謝邀。一般的重疾險對於先天性疾病是不賠的。不過特殊的一些先天性疾病，只要正常承保，後期發現了，達到特定的條件後是可以理賠的，比如先天性心臟病中的艾森門格綜合徵，我就做過一起理賠，孩子兩歲時投保時正常，五歲時發現確診了，保險公司在確定申請證明材料有效後給予了理賠。