手術室醫院感染管理制度
一、佈局合理，符合功能流程和潔汙分開的要求：分汙染區、清潔區、無菌區。汙染區包括外走廊或汙物通道及清洗間等，清潔區包括洗手間、敷料間、器械間、消毒間及辦公室，無菌區包括手術間、無菌儲物間等，區域間有實際屏障，標誌明確。
二、天花板、牆壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便於清潔和消毒。
三、手術室內應設計無菌手術間、一般手術間。每一手術間限制一張手術檯。
四、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。執行標準預防原則，預防職業暴露導致的醫源性感染與病人交叉感染。
五、進入手術室的工作人員，必須更換手術室專用衣、帽、口罩、鞋方可進入，非工作人員不得入內，專用拖鞋一用一清潔一消毒。
六、手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可採用小包裝壓力蒸汽滅菌。
七、手術室內設小型壓力蒸汽滅菌器，應設消毒供應間，加強消毒滅菌質量的監測，每月做一次生物學監測。
八、麻醉用具及接觸病人的用品應一用一消毒，嚴格遵守一次性使用無菌醫療用品的管理規定。重複使用的物品，如喉鏡、面罩、通氣管道、供氧管、霧化器等應一人一用一消毒，氧氣溼化瓶一人一用一更換，用後用500mg/L有效氯含氯消毒劑浸泡消毒，乾燥儲存。
九、洗手刷應一人一用一滅菌，刷手液封閉使用，擦手巾一人一用一滅菌。
十、嚴格執行衛生消毒制度，每日在手術前後溼式清潔，每週固定衛生日，將室內物品全部移出房間擦洗乾淨。
十一、嚴格限制手術室內工作人員數量，避免非手術人員進入，如遇參觀者則應在指定的區域內活動，不得任意穿行出入。每臺手術應限制人數，小手術間3-5人，大手術間5-8人。
十二、傳染病人或特殊感染病人手術通知單應註明感染情況，嚴格隔離管理。術後器械及物品雙消毒或滅菌，吸引器瓶、皮管等用含有效氯1000—2000mg/L含氯消毒劑浸泡30-60分鐘，被膿、血汙染的器具、推車、地面用有效氯1000—200Omg/L含氯消毒液擦洗，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。
十三、接送病人的平車應專車專用，使用手術室內外對接式平車，用後嚴格消毒。
十四、手術室醫療廢物須置黃色有明顯標識的塑膠袋內，特殊感染手術的醫療廢物應用雙層黃色塑膠袋裝盛，標記明確，分類收集，交接登記，專人清洗，專用通道，封閉運送，統一焚燒，無害化處理。
十五、手術室每月對空氣、物體表面、工作人員手錶面進行環境衛生學監測，每季度進行消毒液的細菌學檢測。
十六、手術器械和用品的滅菌：
1、特殊感染病人用過的手術器械需先用有效氯1OOOmg/L—2000mg/L含氯消毒劑浸泡30—60分鐘，然後進行常規清洗。清洗時先用含酶清洗液浸泡擦洗去除器械上的血垢等汙染，有關節、縫隙、齒槽的器械，應儘量張開或拆卸、進行徹底刷洗，再用流水衝淨，擦乾或晾乾，儘快打包，以免汙染，不可混用。盛器和運送工具應每日清洗消毒，意外汙染應立即清洗消毒。
2、包裝用雙層平紋細布，新棉布應先洗滌去漿後方可使用，反覆使用的包布應一用一清洗，嚴密無孔。手術器械包的體積不超過25cm×30cm×30cm。包中心用化學指示卡監測滅菌效果，手術器械包捆紮不宜過緊，包外用化學指示膠帶貼封，並標明滅菌日期，包好後立即進行滅菌，因故不能立即處理的應存放在潔淨、乾燥的櫃櫥中。
3、不耐熱手術器械選用2%戊二醛溶液浸泡1O小時達到滅菌，或使用等離子體低溫滅菌器滅菌。
4、手術用敷料滅菌後置於無菌櫃內乾燥儲存，有效期7天。過期應重新滅菌方可使用。
5、凡士林油紗布及粉劑宜乾熱滅菌。需乾熱滅菌的凡士林紗布，紗條厚度不超過1.3㎝。油劑、粉劑的厚度不得超過O.635cm。置烤箱內滅菌，溫度160℃，時間2小時。
十七、手術室工作人員嚴禁穿本室衣服外出。
手術室醫院感染管理制度
一、佈局合理，符合功能流程和潔汙分開的要求：分汙染區、清潔區、無菌區。汙染區包括外走廊或汙物通道及清洗間等，清潔區包括洗手間、敷料間、器械間、消毒間及辦公室，無菌區包括手術間、無菌儲物間等，區域間有實際屏障，標誌明確。
二、天花板、牆壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便於清潔和消毒。
三、手術室內應設計無菌手術間、一般手術間。每一手術間限制一張手術檯。
四、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。執行標準預防原則，預防職業暴露導致的醫源性感染與病人交叉感染。
五、進入手術室的工作人員，必須更換手術室專用衣、帽、口罩、鞋方可進入，非工作人員不得入內，專用拖鞋一用一清潔一消毒。
六、手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可採用小包裝壓力蒸汽滅菌。
七、手術室內設小型壓力蒸汽滅菌器，應設消毒供應間，加強消毒滅菌質量的監測，每月做一次生物學監測。
八、麻醉用具及接觸病人的用品應一用一消毒，嚴格遵守一次性使用無菌醫療用品的管理規定。重複使用的物品，如喉鏡、面罩、通氣管道、供氧管、霧化器等應一人一用一消毒，氧氣溼化瓶一人一用一更換，用後用500mg/L有效氯含氯消毒劑浸泡消毒，乾燥儲存。
九、洗手刷應一人一用一滅菌，刷手液封閉使用，擦手巾一人一用一滅菌。
十、嚴格執行衛生消毒制度，每日在手術前後溼式清潔，每週固定衛生日，將室內物品全部移出房間擦洗乾淨。
十一、嚴格限制手術室內工作人員數量，避免非手術人員進入，如遇參觀者則應在指定的區域內活動，不得任意穿行出入。每臺手術應限制人數，小手術間3-5人，大手術間5-8人。
十二、傳染病人或特殊感染病人手術通知單應註明感染情況，嚴格隔離管理。術後器械及物品雙消毒或滅菌，吸引器瓶、皮管等用含有效氯1000—2000mg/L含氯消毒劑浸泡30-60分鐘，被膿、血汙染的器具、推車、地面用有效氯1000—200Omg/L含氯消毒液擦洗，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。
十三、接送病人的平車應專車專用，使用手術室內外對接式平車，用後嚴格消毒。
十四、手術室醫療廢物須置黃色有明顯標識的塑膠袋內，特殊感染手術的醫療廢物應用雙層黃色塑膠袋裝盛，標記明確，分類收集，交接登記，專人清洗，專用通道，封閉運送，統一焚燒，無害化處理。
十五、手術室每月對空氣、物體表面、工作人員手錶面進行環境衛生學監測，每季度進行消毒液的細菌學檢測。
十六、手術器械和用品的滅菌：
1、特殊感染病人用過的手術器械需先用有效氯1OOOmg/L—2000mg/L含氯消毒劑浸泡30—60分鐘，然後進行常規清洗。清洗時先用含酶清洗液浸泡擦洗去除器械上的血垢等汙染，有關節、縫隙、齒槽的器械，應儘量張開或拆卸、進行徹底刷洗，再用流水衝淨，擦乾或晾乾，儘快打包，以免汙染，不可混用。盛器和運送工具應每日清洗消毒，意外汙染應立即清洗消毒。
2、包裝用雙層平紋細布，新棉布應先洗滌去漿後方可使用，反覆使用的包布應一用一清洗，嚴密無孔。手術器械包的體積不超過25cm×30cm×30cm。包中心用化學指示卡監測滅菌效果，手術器械包捆紮不宜過緊，包外用化學指示膠帶貼封，並標明滅菌日期，包好後立即進行滅菌，因故不能立即處理的應存放在潔淨、乾燥的櫃櫥中。
3、不耐熱手術器械選用2%戊二醛溶液浸泡1O小時達到滅菌，或使用等離子體低溫滅菌器滅菌。
4、手術用敷料滅菌後置於無菌櫃內乾燥儲存，有效期7天。過期應重新滅菌方可使用。
5、凡士林油紗布及粉劑宜乾熱滅菌。需乾熱滅菌的凡士林紗布，紗條厚度不超過1.3㎝。油劑、粉劑的厚度不得超過O.635cm。置烤箱內滅菌，溫度160℃，時間2小時。
十七、手術室工作人員嚴禁穿本室衣服外出。