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  • 1 # 波波醫生說健康

    肥胖是一種體內脂肪積聚過多或者分佈異常的慢性非傳染性疾病,是由於遺傳和環境因素導致的能量攝入多於消耗造成體內失衡的結果。

    肥胖會透過對身體系統、心理健康、社會效應等三個維度的影響,改變人體的狀態。本文主要闡述肥胖對身體系統的影響,歸納有必要進行的常規體檢專案。

    一、肥胖會對人體各大系統造成不可估量的危害

    1、呼吸系統:脂肪組織堆積於腹部或膈肌,使膈肌上抬,潮氣量減少,肺容量降低,嚴重時導致肺通氣量下降,氧分壓降低,出現呼吸困難,甚至低氧血癥。脂肪對呼吸的阻礙作用若出現在夜間休息時,則會嚴重影響睡眠質量,也就是睡眠呼吸暫停綜合症,會對身體產生進一步的危害。

    2、心血管系統:對於心血管系統來說,肥胖人群更易患高血壓、高血糖、高血脂等心血管疾病。有研究顯示體重指數大於30kg/m2和體重指數25~30kg/m2之間的成年人,心血管疾病發生率分別為37%和21%,而體重指數小於25 kg/m2的成年人心血管疾病發生率僅為10%。肥胖可以透過引起血流動力學的改變、心室肥大、動脈粥樣硬化和血栓的形成直接對心血管系統造成危害;也可以透過誘發脂蛋白異常、胰島素抵抗造成高血脂、糖尿病的發生,而這些疾病的發生又可以引起中風、冠心病等心血管疾病的發生。

    3、消化系統:肥胖使得脂肪在肝臟蓄積,並逐步導致脂肪肝的發生。肥胖人群脂肪肝的患病率比體重正常人群高4.6倍。有研究顯示脂肪肝是肥胖患者尤其是腹型肥胖患者最常見的肝臟相關的病變,而且男性患病率高於女性。此外,肥胖多伴隨膽結石,膽結石對膽囊長期物理刺激和慢性炎症反應還會導致膽囊癌的高發。

    4、骨骼系統:肥胖還會導致骨關節炎、高尿酸血癥和痛風等疾病的發生。

    5、內分泌系統:多發性卵巢囊腫綜合症、性激素分泌異常等疾病都與肥胖所致的內分泌系統異常有關。

    6、癌症:流行病學調查研究發現,肥胖併發乳腺癌最為多見,尤其是中老年人群。由於肥胖人群的脂肪攝入過多,膳食纖維攝入不足,大腸癌的發生率也比一般人群高。

    二、體檢專案

    1、身高體重、腰圍腹圍、體脂率是最基本的體檢專案,用來監控體重的走向,以達到針對性指導的目的。

    2、空腹血糖、餐後血糖、糖耐量實驗用以監控肥胖與糖尿病的關係。

    3、血脂、甘油三酯等生化檢驗+B超可以監控體內脂肪含量及分佈是否有異常,判斷是否有脂肪肝、膽結石的患病風險。

    4、胰島素水平等內分泌系統的檢查可以讓醫生有針對性地做出減肥方案。

    5、脈搏、血壓、肺活量、基礎代謝率等常規的檢查可以監控呼吸系統和心血管系統的功能。

    6、腫瘤標誌物的檢查是檢測惡性腫瘤的早期訊號。

    7、一些影像學的檢查用以判斷骨骼系統及內臟各器官的結構和功能。

    預防肥胖相關疾病最根本的措施還是減輕體重,希望大家為了身體健康都能管住嘴邁開腿。

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