首先必須說明的是遺傳性高血壓(現代醫學稱之原發性高血壓)，在傳統醫學上沒有這個病名，中醫把高血壓歸納為“頭痛眩暈”範疇，所謂遺傳是經現代醫學檢測手段無法查到其他病因，無法說明高血壓的病因病基，就以遺傳性結論之。那麼得了高血壓，是否可以長期服用阿司匹林，準確的說阿司匹林在研發時是用來治療感冒頭痛的，但後來發現對高血壓有降壓效果，其主要原理是阿司匹林有散熱擴張血管作用，用以燃燒血管內多餘的脂肪，達到熔解血脂的作用，但長期服用可能導致溢血現象出現，容易產生紫癲，特別是有的牙痕容易出血的人，更不宜長期服用。

遺傳性高血壓即原發性高血壓，約佔高血壓比例95%，高血壓和遺傳有很大的關係，也就是說，父母患有高血壓，子女患高血壓的機率很大。

阿司匹林小劑量75-100mg抗血栓形成，中劑量解熱鎮痛，大劑量抗炎抗風溼，目前應用小劑量抗血栓較廣泛。

遺傳性高血壓能否長期服用阿司匹林？

在控制好血壓的時候是可以長期服用阿司匹林的，如果患有高血壓就要長期服用降壓藥，把血壓控制在正常的範圍，然後再服用阿司匹林。這樣比較安全。

血壓過高，就像水管裡的水壓過高，很容易在薄弱的地方破裂。服用阿司匹林使血小板失去聚集的作用，這就使破裂出血的部位很難止血，出現出血不止的情況。

你好！

遺傳性高血壓是原發性高血壓的一種，我們平時說的高血壓就是指原發性高血壓（原因不明），佔90%以上的高血壓人群（另一些為原因明確的繼發性高血壓）。

1、高血壓患者在什麼情況下服用阿司匹林獲益大？

高血壓是一種慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素，和其他危險因素一起，導致動脈粥樣硬化。並可損害心、腦、腎等靶器官，使這些器官功能慢慢衰竭。

在防治方案上不僅只降壓，同時保護靶器官的損害，包括調脂、抗栓治療等。阿司匹林用於高血壓患者動脈粥樣硬化性心血管病的二級預防（對已經發生冠心病和其它動脈粥硬化性血管疾病的患者早發現、早診斷、早治療，改善症狀、防止病情進展、改善預後，降低病死病殘率，同時防止疾病的復發），大量的臨床研究證據支援，目前全球幾乎均一致同意其重要性與必要性。阿司匹林抗栓治療的二級預防，其基石地位是不可動搖的。

2、高血壓患者在什麼情況下服用阿司匹林風險大？

阿司匹林在抗栓的同時，有引起出血的風險，如消化出血、腦出血等。如果出血的風險大於預防心血管事件的風險，則不要使用。

一級預防心腦血管疾病時，全球學術爭議非常大！有建議：沒有明確診斷動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者（如冠心病與缺血性腦卒中等），沒有較為明顯的動脈粥樣硬化病變並不伴有嚴重程度的管腔狹窄，沒有發生急性血栓事件的風險很高的患者，不要過度使用阿司匹林。

無任何危險因素年齡≥65歲的女性，無心血管病、無腎功能不全或心血管病高危因素的高血壓患者，不伴有動脈粥樣硬化心血管疾病的糖尿病患者不應使用阿司匹林。

3、高血壓患者什麼情況下服用阿司匹林一級預防？

但越來越多的研究發現，動脈狹窄程度＜50%的粥樣斑塊同樣會破裂或侵蝕並在此基礎上形成血栓，從而誘發急性心肌梗死或腦梗死（軟斑塊）。

中國《抗血小板治療中國專家共識》強高，阿司匹林用於心血管疾病的一級預防（沒有動脈粥樣硬化時），應把握獲益大於風險的原則。

高血壓合併以下≥3項危險因素，10年心血管粥樣硬化性疾病風險≥10%者，應長期服用阿司匹林（75~100mg）進行一級預防。這些危險因素有

（1）、男性年齡≥50歲或女性絕經期後；（2）、高血壓；

（3）、高膽固醇血癥；

（4）、肥胖；（5）、早發心腦血管病（如冠心病、腦卒中等）家族史；（6）、糖尿病；

（7）、吸菸。

總之，高血壓患者要服用阿司匹林預防動脈粥樣硬化性心血管疾病，要在專業醫生指導下觀察服用，定期隨訪體檢，預防出血風險。