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  • 1 # 面板科董醫生

    的確,作為面板科醫生,臨床門診經常會看到一些蚊蟲、毒蟲叮咬來就診的患者,有的人會覺得一個蚊蟲叮咬,有必要去看門診嗎?抓撓一下,抹點清涼油,不就行了嗎?其實不然!蚊蟲叮咬,大多數人可能只是在面板上出現一個小紅點兒,小紅包。少數情況下,可引起面板強烈的變態(過敏)反應,出現大片的紅斑、水泡,潰瘍、糜爛,並伴隨嚴重騷癢、劇痛,若處置不當還可引起繼發感染,菌血症等。

    這其中的機制是什麼呢?原來蚊蟲叮咬,在醫學上屬於蟲咬皮炎的範疇。蚊蟲毒蟲的叮咬人的面板的時候,會把它的唾液、毒液注射到皮下引起各種型別的超敏反應及中毒反應。這個時候,蚊蟲的毒液也可以稱之為過敏原或外毒素。

    如果一個人面板的免疫系統之前從來沒有,或很少接觸過這樣的毒素毒液,機體往往會產生強烈的免疫應答,過敏反應、中毒反應都會非常的強烈,症狀嚴重。若一個人長期反覆被此類蚊蟲叮咬,機體會產生持久的相應抗體,對蚊蟲的叮咬的過敏反應就會逐漸的下降,甚至完全脫敏。所以,那些對蚊蟲叮咬反應特別強烈的人,往往有以下特點:

    1. 去外地旅遊,出差被蚊蟲、毒蟲叮咬者。不同地區的蚊蟲、毒蟲含的毒液成分都有所差異,一個人在本地可能對蚊蟲叮咬毫不敏感,由於外地的蚊蟲的毒液成分不同於本地蚊蟲,機體免疫系統當中沒有針對它的特異性抗體或抗毒素,因此容易產生強烈的免疫應答和中毒反應。所以毒蟲總有“欺生”的特點。

    2. 被毒性大的蚊蟲、毒蟲叮咬。蚊蟲、毒蟲由於種類、品種的不同,有的毒性強大,抗原性強,引起的中毒反應和過敏反應也強烈。

    3. 嬰幼兒、老人等免疫功能不健全者。蚊蟲引起的中毒反應,過敏反應,歸根結底是一種機體防禦性的免疫反應。若人的免疫系統,尤其是面板粘膜的免疫系統不健全,就可能會降低機體對過敏原、外毒素的清除能力,使得它們在機體記憶體在時間延長,導致病程延長,症狀加重。

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