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  • 1 # 藥品觀察團
    蕁麻疹的病因非常複雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物新增劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。

    那麼與格列衛是否存在一定的關聯呢?我們分析下;

    格列衛屬於商品名,通用名為甲磺酸伊馬替尼,主要適用於用於治療費城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用於治療不能切除和/或發生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤(GIST)的成人患者

    晚期惡性腫瘤患者可能會出現相互混雜的臨床症狀,但由於它們與潛在疾病、疾病本身進展、以及同時服用多種藥物有關,因此常難以明確它們的因果關係。在國外收集的眾多報告中,確實有患者出現蕁麻疹的不良反應。

    但也不要太擔心,蕁麻疹不用治療也可以自愈,患者也可以服用抗組胺類的藥,也就是老百姓常說的抗過敏藥,例如撲爾敏、氯雷他定等。

    以下是格列衛的一些不良反應,僅供參考;

    以下不良反應為CML和GIST臨床研究中的發生率。  

    全身性異常  

    很常見:水瀦留、周圍浮腫(56%)、疲勞(15%)  

    常見:乏力、發熱、畏寒、全身水腫、寒戰、僵直  

    不常見:胸痛、不適、出血  

    傳染病/感染  

    不常見:敗血症、肺炎1、單純皰疹、帶狀皰疹、上呼吸道感染、胃腸炎、鼻咽炎、鼻竇炎、蜂窩組織炎、流感、泌尿系統感染  

    罕見:真菌感染  

    血液與淋巴系統異常  

    很常見:中性粒細胞減少(14%)、血小板減少(14%)和貧血(11%)  

    常見:全血細胞減少、發熱性中性粒細胞減少  

    不常見:血小板增多、淋巴細胞減少、骨髓抑制、嗜酸粒細胞增多、淋巴結病  

    罕見:溶血性貧血  

    代謝和營養失衡  

    常見:食慾不振  

    不常見:脫水、高尿酸血癥、低鉀血癥、食慾增加、食慾降低、痛風、低磷酸鹽血癥、高鈣血癥、高血糖症、低鈉血癥  

    罕見:高鉀血癥、高鎂血癥  

    精神異常  

    常見:失眠  

    不常見:抑鬱、焦慮、性慾降低  

    罕見:意識模糊  

    神經系統異常  

    很常見:頭痛(11%)  

    常見:頭暈、味覺障礙、感覺異常、感覺減退  

    不常見:腦溢血、暈厥、周圍神經病變、嗜睡、偏頭痛、記憶損害、坐骨神經痛、腿多動綜合症、震顫  

    罕見:腦水腫、顱內壓增高、驚厥、視神經炎  

    眼部異常  

    常 見:眼瞼水腫、結膜炎、流淚增多、視力模糊、結膜下出血、眼乾  

    不常見:眼刺激症狀、眼痛、眶周浮腫、鞏膜出血、視網膜出血、眼瞼炎、黃斑水腫  

    罕見:視神經乳頭水腫、玻璃體出血、青光眼、卡他症狀  

    耳和迷路異常  

    不常見:頭暈、耳鳴、聽力喪失  

    心臟異常  

    不常見:心悸、充血性心力衰竭3、肺水腫、心動過速  

    罕見:心律失常、房顫、心跳驟停、心肌梗塞、心絞痛、心包積液、心包炎、急性心壓塞  

    血管異常  

    常見:潮紅、出血  

    不常見:血腫、高血壓、低血壓、四肢發冷、雷諾氏現象  

    罕見:血栓/栓塞  

    呼吸道、胸和縱隔異常  

    常見:鼻衄、呼吸困難、咳嗽  

    不常見:胸腔積液、咽喉痛、咽炎  

    罕見:胸膜痛、肺纖維變性、間質性肺炎、肺動脈高壓、肺出血  

    非常罕見:過敏性休克  

    消化系統異常  

    很常見:噁心(51%)、嘔吐(25%)、腹瀉(25%)、消化不良(13%)、腹痛6(14%)  

    常見:腹脹、脹氣、便秘、胃食道返流、口腔潰瘍、口乾、胃炎  

    不常見:口腔炎、胃腸道出血7、黑便、腹水、胃潰瘍、呃逆、暖氣、食管炎、嘔血、唇炎、吞嚥困難、胰腺炎  

    罕 見:結腸炎、憩室炎、腸梗阻、腫瘤出血/腫瘤壞死(特別是GIST患者)、胃腸穿孔、腸炎  

    肝膽系統異常  

    常見:肝酶升高  

    不常見:黃疸、肝炎、高膽紅素血癥  

    罕見:肝衰竭、肝壞死  

    面板和皮下組織異常  

    很常見:周身浮腫(32%)、皮炎/溼疹/皮疹(26%)  

    常見:顏面浮腫、眶周浮腫、瘙癢、紅皮症、面板乾燥、脫髮、毛髮稀少、盜汗、光過敏反應  

    不常見:膿皰疹、瘀斑、挫傷、多汗、蕁麻疹、指甲斷裂、紫癜、唇炎、面板色素沉著過多、面板色素沉著過少、牛皮癬、剝脫性皮炎、大皰疹、易瘀傷、毛囊炎、瘀點  罕見:急性發熱性中性粒細胞皮病(Sweet綜合徵)、血管神經性水腫、小皰疹、指甲褪色、多形性紅斑、白細胞碎裂性血管炎、Stevens-Johnson綜合徵、急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)  

    骨骼肌、結締組織和骨異常  

    很常見:肌痙攣、疼痛性肌痙攣(36%)、骨骼肌肉痛包括肌痛(14%)、關節痛、骨痛8  常見:關節腫脹  

    不常見:坐骨神經痛、關節肌肉僵硬  

    罕見:無血管壞死/髖關節壞死、肌無力、關節炎  

    腎和泌尿系統異常  

    不常見:腎功能衰竭、腎區痛、尿頻、血尿  

    生殖系統和乳房異常  

    不常見:男性乳房女性化、勃起功能障礙、乳房增大、陰囊水腫、月經過多、經期紊亂、乳頭疼痛、性功能障礙  

    檢查異常  

    很常見:體重增加  

    常見:體重減輕  

    不常見:血鹼性磷酸酶增加、血肌酸磷酸激酶增加、血肌酸和血乳酸脫氫酶增加  

    罕見:血澱粉酶升高 

    1 肺炎的不良反應在發生進展的CML和GIST患者中最常見。  

    2 在GIST患者中.頭痛是最常見的不良反應。  

    3 以患者-年為基礎的報告中,發生在進展的CML患者中的心臟事件較CML慢性期患者更常見,包栝充血性心力衰竭。  

    4 在GISl思者中,潮紅是最常見出現不良反應,向GISl和發生進展的CML(CML-AP和CML-BC)患者中出血(血腫,出血)是最常出現的不良反應。  

    5 GIST患者和發生進展的CML(CML-AP和CML-BC)患者中胸腔積液較CML慢性期患者群更常見。  

    6/7腹痛和胃腸道出血的不良反應在GIST患者中最常見。  

    8 CML患者中肌肉骨骼痛及相關不良事件多於GIST患者。  

  • 2 # 怪才48

    藥物中毒。眾所周知,白血病第一控制是低血熱,而用藥後出疹子,使得本就虛弱的身子更加虛弱。這不是救人,是高價收費的殺人。一一一我在上回說過用活血化瘀調體質(低血熱控制得好才能),通便排毒(視體質情況)強攻毒。一一一這就是日本的湯本求真為什麼在中藥裡尋找治癌藥的根本所在。我現在思考的排毒方他有很大的啟發。有機會等待臨床檢驗吧!各位老師指正。

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