水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性、高傳染性疾病。但水痘的疾病過程在絕大多數患兒中是良性的，也就是說，不治療也能痊癒。孩子得了水痘，家長不要著急，重點是防止水痘皰疹感染和防止水痘併發症。所以，水痘的家庭護理是最重要的。

水痘皰疹有輕度瘙癢感，孩子用手抓，常會引起面板感染。水痘患兒的抵抗力下降，發熱，也可以合併呼吸道感染、肺炎等。因此，患兒居住的房間要通風換氣，保持室內空氣新鮮，有利於疾病的康復。如果是冬季，室內通風時要注意給患兒保暖，以免著涼而加重病情。水痘的患兒一般伴有發熱，此時要注意給患兒多飲水，進食有營養、清淡且易消化的食物。對水痘患兒最重要的是面板護理。要給孩子的指甲剪平，避免抓傷面板，引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新潔爾滅溶液給患兒擦洗水痘患處，擦洗時要注意先擦洗沒有感染的皰疹，後擦洗已經感染的皰疹。擦洗後給患兒更換清潔的內衣，內衣要求質地柔軟，避免擦破面板。患兒的床單被套等也要注意保持清潔。一旦發現患兒高熱不退，或有面板感染，要及時送到醫院治療。

除感染以外，水痘還可能有一些少見的併發症，如併發腦炎、血小板減少等。如果孩子高熱不退，精神差，有出血性水痘等情況，應及時到醫院就診。

一般冬春季節為水痘的高發季，大多透過空氣飛沫經過呼吸道傳播，年齡在2-10歲的兒童較容易發生水痘，偶爾也會出現在成人或嬰兒身上，特點是全身症狀輕微，但是會分批出現面板黏膜斑疹、丘疹、水皰和結痂。

有些兒童接種過水痘疫苗，但是在免疫力下降時也有可能會出現水痘，不過症狀一般會輕很多。

一般來說，治療水痘，可以服用阿昔洛韋（抗病毒藥），配合含硫爐甘石洗液來塗抹還沒破的小水皰。

同時，要注意對患兒的護理，可以用淡鹽水漱口，或者用棉籤沾上淡鹽水擦拭口腔，用棉籤沾取冰硼散塗在潰瘍面上。衣服要保持舒適、勤更換，床單要平整乾淨。不要讓孩子留長指甲，以免抓傷。如果會陰部出現膿包，要用清水清洗，保持區域性乾爽。

飲食上要以清淡為主，少吃多餐，不要吃辛、辣、甜、鹹的東西，避免刺激到患處。還有，要多喝水，注意休息。

另外，水痘患兒在皰疹結痂或出疹後7日內應該進行隔離。如果孩子的身體比較弱，或正在使用大劑量激素，又或是免疫缺陷者，在接觸水痘後的72小時內，要注射免疫球蛋白，可以起到預防和減輕症狀的作用。

水痘是什麼？水痘，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染性疾病。該病一年四季均可發病，冬春季高發，以2-6歲小兒為主要感染人群，起病時有發熱、全身不適等類似感冒症狀（有時不一定會出現），之後面板上很快會出現皮疹伴瘙癢，多見於軀幹，一日後發展為綠豆大小的小水泡，周圍有紅暈，最後乾燥結痂脫落，若水泡不被抓破，面板一般不會留疤。皮疹成批出現，因此同一時期可見不同症狀同時出現（丘疹、皰疹、幹痂並見）。

水痘“護”與“防”水痘為自限性疾病，如護理得當，無合併感染可自行痊癒，不留疤痕，痊癒後可獲得永續性免疫，二次發病病例極少見。

一、水痘護理“四大法寶”

1隔離

病原體存在於患者血液、皰疹的皰液及口腔分泌物中，主要是透過直接接觸患者或吸入患者飛沫傳播，水痘患者是唯一的傳染源，因此一經確診患兒應注意在家隔離，直至皮疹完全結痂脫落為止，期間應避免親友的探訪走動，尤其是孕婦及未出過水痘的小孩。

2消毒

患兒換洗的衣物、毛巾、被褥及用過的物品，視情況可分別採取煮沸、暴曬等方式進行消毒，注意不要與健康人共用物品，同時注意室內通風換氣，保持患兒面板清潔，乾燥。

3合理用藥

區域性瘙癢可塗爐甘石洗劑止癢，使用前將爐甘石洗劑搖勻，取適量塗於瘙癢處，每日2-3次，注意勿將水泡戳破，切勿使用氟輕鬆之類的含糖皮質激素的面板藥給孩子塗抹，這類藥可至皮疹擴散導致病情加重。對於破裂的皰疹可塗阿昔洛韋軟膏，白天每2小時1次，一日6次，使用不超過7日，防止繼發性感染。若患兒出現高熱，單純的物理降溫無效時，應在醫生或藥師的指導下合理使用含對乙醯氨基酚或布洛芬成分的退熱藥物，不要盲目使用阿司匹林類退燒藥，以防止併發症的發生。

4合理飲食

患兒患病期間宜食用清淡、易消化、富有營養的高蛋白、高維生素食物，切忌辛辣油膩之物，對於易引發過敏的魚蝦、牛羊肉等發物亦不宜食用，可至病情加重。

1接種疫苗

接種疫苗是目前最有效的預防措施，疫苗保護率約為90%，而突破病例與未接種水痘疫苗病例相比，已接種疫苗患者臨床症狀均較輕。

2避免接觸傳染源，增強體質

免疫力差的兒童往往容易被感染，因此應儘量避免到人多擁擠的公共場合，降低接觸傳染源的機率，並適當進行體育鍛煉，增強體質。

因此，孩子得了水痘，媽媽們不必恐慌，一旦發現便及時隔離、做好防護並規範就診，水痘便會消失！

以上由廣東省藥學會 中山大學附屬第三醫院 李琳玉 提供答案！

作為非常常見的面板病，水痘常發於冬春季節，一般在嬰幼兒或學齡前兒童身上多發。

通常我們都會注射疫苗進行預防，但通常家長們都會有個誤解：注射了疫苗就不會再感染水痘了。

在此需要特別提醒大家：水痘不能終身免疫，打了疫苗也有可能得水痘！

也因此，對水痘的預防和治療也就顯得更為重要。

預防

水痘患者是惟一的傳染源。

自發病前1～2天直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染。

預防應控制感染源，隔離患兒至皮疹全部結痂為止。

對已接觸的易感兒，需檢疫3周。學校等集體場所尤其需要注意。

治療

在古代醫籍中，有關水痘病的論述始於宋代，《小兒藥證直訣·瘡疹候》中最早提出“水皰”之名。

《小兒衛生總微論方·瘡疹論》則正式為其立名“水痘”：“其瘡皮薄，如水瘡，破即易，於者，渭之水痘。”

本病治療，以清熱解毒利溼為總的原則。根據證候得不同，中醫開方用藥會有所差異：

1．邪傷肺衛

證候：發熱輕微，或無發熱，鼻塞流涕，伴有噴嚏及咳嗽，1—2日面板出疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，點粒稀疏，此起彼伏，以軀幹為多，舌苔薄白，脈浮數。

治法：疏風清熱，利溼解毒。

方藥：銀翹散加減。

常用藥：金銀花、連翹、竹葉清熱解毒，薄荷辛涼解表，牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒，利咽祛痰。也可佐以車前子、滑石化溼利水。

2．毒熾氣營

證候：壯熱不退，煩躁不安，口渴欲飲，面紅目赤，水痘分佈較密，根盤紅暈顯著，疹色紫暗，皰漿混濁，大便乾結，小便黃赤。舌紅或舌絳，苔黃糙而幹，脈洪數。

治法：清熱涼營，解毒滲溼。

方藥：清胃解毒東加減。

常用藥：升麻清熱透疹，石膏清氣洩熱，黃芩、黃連清熱解毒，丹皮、生地涼血清熱。佐以紫草、山梔、木通清熱涼營滲溼。

如果用中成藥治療，也是兩個方向：

1．板藍根沖劑每次1包，1日2-3次，用於邪傷肺衛證。

2．清開靈注射液每次20-30毫升，加入10％葡萄糖液中靜脈滴注，1日1次。用於毒熾氣營證。

另外還有兩種藥物外治法，很有效，建議大家根據水痘發展情況進行選擇使用：

1．苦參、芒硝各30g，浮萍15g煎水外洗，1日2次。用於水痘皮疹較密，瘙癢明顯者。

2．青黛散麻油調後外敷，1日1次，用於皰疹破潰，欣紅化膿者。

食用清淡、易消化、富有營養的高蛋白、高維生素食物，切忌辛辣油膩之物，對於易引發過敏的魚蝦、牛羊肉等發物亦不宜食用，可至病情加重。