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  • 1 # 魯南小郎中

    進入冬季,咳嗽的朋友增加了許多,其中在門診或病房,見到咳嗽白痰伴有氣泡情況很多,嘴甜嘴鹹的都有,淺談如下:

    一、主症分析:

    咳嗽有白痰:白痰主肺寒,若感受風寒襲肺,那是肺實寒證。若沒有外感風寒,而吐白痰,是肺虛寒證。 咳痰有氣泡:這是典型的肺氣虛證。外感(受涼風寒之邪侵入人體)肺實證是伴有惡寒發熱,惡寒重,發熱輕,咳嗽白痰,無氣泡。咳嗽白痰有氣泡多見於肺氣虛證。西醫多見於慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、左心衰竭肺水腫早期、肺泡細泡癌等。 嘴甜:脾胃溼熱或脾虛之證。

    二、由上可以辨證:肺脾兩虛證

    1、肺虛寒證

    2、脾氣證

    三、病因病機:

    偶感外邪襲肺,肺失宣肅,咳嗽日久,肺氣必虛,肺氣虛日久累及肺陽,肺陽虛衰,成肺虛寒症;肺五行屬金為子,脾屬土為母,五行相生,土生金,子(肺)病累及母(脾),中醫上屬於子盜母氣,由肺虛引起脾虛。出現咳嗽白泡沫痰,嘴甜症狀。

    四、應有伴隨症狀:

    畏寒乏力,不思飲食或著飲食差,腹脹,胃脘冷痛,渴不欲飲咳嗽白泡沫痰,時有胸悶憋喘,活動後加重,可伴有雙下肢浮腫,舌淡白苔薄白或白膩,脈弱或滑。

    五、治則:溫肺健脾,止咳化痰

    六、方藥:苓甘五味姜辛湯合四君子湯、止嗽散加減。

    七、中醫症狀科普:

    1、口味異常臨床意義:

    (1)、口鹹:多見於腎虛或寒水上泛證。

    (2)、口澀:多見於燥熱傷津或臟腑熱盛證。

    (3)、口淡:多見於脾胃虛弱證。

    (4)、口酸:多見於肝胃鬱熱或飲食停滯證。

    (5)、口粘膩:多見於痰熱內盛、溼熱蘊脾及寒溼困脾證。

    (6)、口苦:多見於肝膽火熱或心火上炎證。

    2、痰的臨床意義:

    (1)、黃痰:屬熱痰、肺熱。

    (2)、白痰而清稀:屬寒痰。

    (3)、白痰滑而量多:屬溼痰。

    (4)、痰少而粘,難咳:屬燥痰。

    (5)、痰中帶血:屬熱傷肺絡。

    (6)、膿血腥臭痰:屬肺癰(西醫肺內感染)。

    以上對咳嗽白泡沫痰,嘴甜作以症狀分析,病因病機、以及可伴隨症狀,對應的調理,又作以相關症狀科普,望能幫助到朋友們,祝願朋友們身體安康!

    (友情提示:文中方藥僅供學習交流,切勿自行抓藥,責任自負,若喜歡中醫科普與養生,請關注此號!)

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