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  • 1 # 趙禿禿

    輸卵管切還是保術前會與患者溝通好,妊娠囊不位於卵巢,不切卵巢的。宮外孕手術治療的話具體手術方式以術中所見為依據,根據妊娠囊著床位置不同手術方式不同。

  • 2 # 薛帥鋒大夫

    1、宮外孕常規的治療方法包括保守藥物治療,保留輸卵管手術治療,根治性切除輸卵管手術。其中在手術的治療方法裡面一般最多隻是切除輸卵管,而不會直接把卵巢一併切除,因為比較卵巢是女性內分泌器官,對於女性來說至關重要的。

    2、但是至於是否術中一定不切除卵巢,這個還要看具體術中病變,如果術中發現宮外孕不孕已經波及輸卵管,且卵巢也受到了明顯的影響,考慮已經喪失功能,那麼也就沒有保留的必要了,所以也可能會切除。在或者伴有輸卵管囊腫病變,手術過程中會一併解決,有些時候也會選擇切除術。

    3、對於宮外孕的治療一般其治療方法還是要根據發現的早晚,一般發現及時多數是可以保留輸卵管的,且不會損傷到輸卵管,如果發現時已經破裂多數會切除輸卵管,所以對於宮外孕要早發現,早治療,以免加重對輸卵管的破裂,而影響其功能。

  • 3 # 年輕你好

    不一定,看具體情況,有的不嚴重,可以保守治療,吃藥打針就可以殺死胚胎,不再繼續發育,有的嚴重點,達到手術條件就要手術,有保留輸卵管,只切掉胚胎包塊的,如果沒有生育要求了,就可以切掉輸卵管或卵巢

  • 4 # 婦產科醫生畢一鳴

    宮外孕需要把輸卵管和卵巢都切除嗎?

    1、肯定不需要輸卵管和卵巢都切除。

    2、部分患者需要切除一側輸卵或者卵巢。

    3、另一部分患者什麼都不用切除。

    為什麼?

    宮外孕顧明思議所有的在子宮腔之外的懷孕,均稱為宮外孕。但宮外孕的種類繁多,包括輸卵管懷孕、卵巢懷孕、宮頸懷孕、腹腔懷孕等。

    1、為什麼肯定不會兩個都切除?

    醫療上有一個原則:在手術的過程中,所有能保護的器官醫生一定會盡全力保護。因此發生在輸卵管的懷孕,醫生絕對不會切除卵巢。相反,發生在卵巢的懷孕,醫生也絕對不會切除輸卵管。因此除非同時有其他疾病出現,單純的宮外孕不會同時切除輸卵管和卵巢。

    2、何時部分患者需要切除一側輸卵或者卵巢?

    當宮外孕手術處於治療需要,比如出血過多、宮外孕包塊太大或者卵巢壞死等情況,可能在手術的過程中切除一側宮外孕著床的輸卵管或者卵巢。

    3、何時什麼都不用切除。

    輸卵管宮外孕但包塊很小,出血不多,完全可以將宮外孕透過輸卵管傘端的出口擠出來。或者將輸卵管部分切開,擠出宮外孕的包塊後,在將輸卵管縫合。

    卵巢宮外孕由於卵巢自身是橢圓形,宮外孕包塊僅能在其外圍的某一處生長,因此多采用只切除包塊即可。

  • 5 # 幸孕佳兒

    很多輸卵管堵塞的,都希望可以術後再自懷,也是有部分術後可以自懷的。而且並不是兩側都會堵塞的,手術能再通並自懷是最好的。

  • 6 # 女子醫院那些事

    可以看看這個影片……【【歲月輕狂在路】別讓輸卵管堵住你的生育力!看看專家的防治大招~】https://m.toutiaoimg.cn/item/6639124659218432008/?iid=34739581505&app=news_article&timestamp=1545792286&group_id=6639124659218432008&tt_from=copy_link&utm_source=copy_link&utm_medium=toutiao_ios&utm_campaign=client_share

  • 7 # 大夫黃曉鷗

      “宮外孕”,我們也叫做“異位妊娠”,在異位妊娠中輸卵管部位妊娠佔有了相當大的一部分比例。今天黃醫生主要給大家科普的就是“輸卵管妊娠”。

      【宮外孕需要把輸卵管和卵巢都切除嗎】

      這個需要看術中的情況。輸卵管一般分為3個部位,間質部(輸卵管中最短的一段)、峽部、壺腹部(宮外孕中受精卵的紮根地兒)和傘端(像雨傘一樣貼近卵巢的一端)。

      輸卵管引起宮外孕主要分為以下幾種情況:

      1)阻塞:主要分為近端、峽部、壺腹部和傘端阻塞;

      2)通而不暢:輸卵管管腔部位通而不暢、通而不暢伴傘端粘連、輸卵管張力問題......

      對於宮外孕是否需要切除輸卵管和卵巢,這個是需要依據宮外孕發生部位、症狀以及整個包塊的大小來決定的,還真不是我們這些醫生說選哪種治療就哪種方法的。

      PLAN1:輸卵管妊娠部位不同宮外孕的表現也會有所差異。如果輸卵管妊娠部位的包塊有破裂的情況或者是包塊的直徑在3-4cm之間,而β-hCG的值小於3000mIU/ml,這個時候即便不切除輸卵管和卵巢,我們同樣可以使用藥物將胚胎再管腔中幹掉。

      PLAN2:如果藥物作用胚胎之後,β-hCG的值一直沒有降下來,此時輸卵管破裂的風險較大,包塊的直徑和β-hCG的值超出PLAN1的範圍,此時就需要考慮手術的治療方式。如果女方有生育方面的要求,我們嘗試保留宮外孕患者的輸卵管(過程中輸卵管的破裂成熟、炎症程度、是否出現迂曲要充分考慮)。

      卵巢部位的宮外孕治療:

      這種情況較輸卵管妊娠情況要少見,在治療時要考慮胚胎的大小,對卵巢的損害以及女方此後有無生育的打算。

      PLAN1:卵巢內的胚胎包塊沒有破裂,可以較早地在B超下或者是宮腹腔鏡下透過穿刺的方式將藥物注入胚胎中,將胚胎幹掉;

      PLAN2:如果胚胎對一側的卵巢侵害較大,考慮將一側卵巢切除;

      PLAN3:如果胚胎對卵巢的侵害不大,考慮將卵巢部分切除。

  • 8 # 醫生劉翠華

    平常有很多患者喜歡問疾病相關的問題,因為心裡總是不舒服,想得到罪魁禍首是誰?但實際是很多患者不知道具體的因素,只知道一系列的危險關係。像王牌對王牌裡賈玲總說到的:“危險和意外都存在,我麼時候做好預防才是。”今天來了解下宮外孕的關聯。

    輸卵管-女性們都知道自然懷孕需要四個要素:卵子、精子、子宮、輸卵管。它雖然看起來細小,但在孕育生命的過程中卻擔負著很重要的作用! 輸卵管是生命的通道,精子和卵子在此相遇!輸卵管擔負的責任---【拾卵、受精、運送】

    子宮- 是孕育胎兒的場所,也是寶Bora到世界所居住的第一個房間,如果胚胎的位置不在這個房間內,這就是宮外孕。確切的說叫異位妊娠。

    卵巢- 就是排卵的一個器官,產生卵母細胞的關鍵就是卵巢了。卵巢是女性的性腺,主要功能是產生卵子並排出和分泌女性激素,分別稱之為卵巢的生殖功能和內分泌功能。生殖功能容易理解,即產生卵子,從而精卵結合,新生命的孕育起源。而內分泌功能起的作用也不容小覷。

    卵巢主要分泌甾體類激素:雌激素、孕激素和少量雄激素,還能分泌多肽激素,細胞因子和生長因子。雌激素能維持女性重要的第二性徵,和孕激素協同維持月經的週期性,為胚胎髮育提供始動力。可以說,卵巢是女性的第一命門,女性的曼妙曲線和優雅魅力靠卵巢來維持。女性卵子的數量與供給在出生的一刻即被決定。所以當卵巢受到傷害,功能有所減弱,發展到早衰地步,勢必影響女性的生育力。

    卵巢排出的卵細胞首先被輸卵管的傘端拾取,並且逐步向子宮的方向運送。那麼在受精卵運輸的過程中,如果停在半路上不走了,這就是宮外孕了,宮外孕和老公是沒有關係的。

    宮外孕是需要切除這些嗎

    當胚胎長大到一定程度,必然會導致輸卵管的一個相對薄弱的地方破裂,然後因為胚胎周圍血供非常非常豐富,必然引起大出血。 宮外孕一定一定一定要重視,早發現可以保住那個被錯誤著床了的輸卵管,一旦破裂了,基本這一側的輸卵管就是保不住了,基本都是為了止住大出血切掉了。

    要不要切除是看病變侵潤的範圍以及性質而定的,惡性腫瘤的話一般是要一併清除的。卵巢、輸卵管主要功能就是排卵,對於60幾歲的病人而言,作用的確不是很大。臨床上,一般是儘可能地保留能夠保留的器官而不會盲目地擴大手術範圍的。

    輸卵管的宮外孕,如果沒有處理好,會導致輸卵管撐爛,大出血。碎的縫都沒法縫了。一般都會直接切除。 還有的宮外孕,是卵巢上的。卵巢也會碎成渣渣,只能切除。 反正,宮外孕是一種很兇險的情況,即使救治及時,也一般得手術切掉些。如果救治不及時,死亡率還是蠻高的。

    很多專業興疾病問題,在網上諮詢,不如現實中找個專業的醫院和醫生看診,能完善病史、臨床症狀以及相關實驗室檢查,避免耽誤最佳的治療時間。

  • 9 # 羅善枝醫生

    宮外孕需要把輸卵管和卵巢都切除嗎?為什麼?

    宮外孕是否要切除輸卵管和卵巢,還需要結合具體情況來分析。

    因為卵巢有分泌性激素的功能,宮外孕發現早、不嚴重情況者儘可能保留卵巢,對女性來說無論在生理還是心理上都有益處。充分考慮到引起卵巢早衰的可能性,由專業醫師根據具體病情綜合考慮,決定是否必須切除卵巢。

    那麼,宮外孕是否需要同時切除輸卵管呢?越來越多的研究顯示部分卵巢癌起源於輸卵管,切除輸卵管對預防卵巢癌發生有一定作用。這個也是要根據患者具體病情綜合考慮,決定是否必須切除輸卵管。

    宮外孕可以預防嗎?

    嚴格地說只要你想懷孕,宮外孕(異位妊娠的俗稱)的風險是永遠伴隨的。無人能例外也沒有絕對可靠的防範措施,只能降低風險。就算輸卵管切除了,還有可能宮外孕。

    正常的情況下,受精卵經過輸卵管輸送進行子宮,並不會在子宮外的部位著床。如果出現受精卵在宮腔外的部位著床,就會被稱為異位妊娠,也就是人們常說的宮外孕。

    宮外孕有幾種型別呢?

    1.輸卵管妊娠 輸卵管妊娠是宮外孕常見的一種,約佔異位妊娠的 95% 左右。輸卵管妊娠病發部位以壺腹部最為常見,另外還有峽部妊娠、間質部妊娠以及傘部妊娠等幾種情況。輸卵管妊娠大部分是由於女性患有輸卵管炎沒有及時治療,從而使得輸卵管發生粘連、閉鎖,最終導致受精卵無法順利透過,而在輸卵管直接著床發育。

    2、腹腔妊娠 腹腔妊娠是指在卵巢、輸卵管以及闊韌帶以外的腹腔內。

    3、卵巢妊娠 卵巢妊娠也是其中一種異位妊娠,這種宮外孕比較罕見。

    4、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、宮角妊娠、剖腹產瘢痕處妊娠

    那麼雙側輸卵管切除後將宮外孕發生率大大降低了但不能完全杜絕。畢竟胚胎會遊走的,也可能在其他部位著床。另外,極偶然的情況下會發生宮外和宮內同時妊娠。

  • 10 # 鄧念美醫生

    宮外孕需要把輸卵管和卵巢都切除嗎?為什麼?

    宮外孕是否要切除輸卵管和卵巢,還需要結合具體情況來分析。

    因為卵巢有分泌性激素的功能,宮外孕發現早、不嚴重情況者儘可能保留卵巢,對女性來說無論在生理還是心理上都有益處。充分考慮到引起卵巢早衰的可能性,由專業醫師根據具體病情綜合考慮,決定是否必須切除卵巢。

    那麼,宮外孕是否需要同時切除輸卵管呢?越來越多的研究顯示部分卵巢癌起源於輸卵管,切除輸卵管對預防卵巢癌發生有一定作用。這個也是要根據患者具體病情綜合考慮,決定是否必須切除輸卵管。

    宮外孕可以預防嗎?

    嚴格地說只要你想懷孕,宮外孕(異位妊娠的俗稱)的風險是永遠伴隨的。無人能例外也沒有絕對可靠的防範措施,只能降低風險。就算輸卵管切除了,還有可能宮外孕。

    正常的情況下,受精卵經過輸卵管輸送進行子宮,並不會在子宮外的部位著床。如果出現受精卵在宮腔外的部位著床,就會被稱為異位妊娠,也就是人們常說的宮外孕。

    宮外孕有幾種型別呢?

    1.輸卵管妊娠 輸卵管妊娠是宮外孕常見的一種,約佔異位妊娠的 95% 左右。輸卵管妊娠病發部位以壺腹部最為常見,另外還有峽部妊娠、間質部妊娠以及傘部妊娠等幾種情況。輸卵管妊娠大部分是由於女性患有輸卵管炎沒有及時治療,從而使得輸卵管發生粘連、閉鎖,最終導致受精卵無法順利透過,而在輸卵管直接著床發育。

    2、腹腔妊娠 腹腔妊娠是指在卵巢、輸卵管以及闊韌帶以外的腹腔內。

    3、卵巢妊娠 卵巢妊娠也是其中一種異位妊娠,這種宮外孕比較罕見。

    4、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、宮角妊娠、剖腹產瘢痕處妊娠

    那麼雙側輸卵管切除後將宮外孕發生率大大降低了但不能完全杜絕。畢竟胚胎會遊走的,也可能在其他部位著床。另外,極偶然的情況下會發生宮外和宮內同時妊娠。

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