十月懷胎，著實不易，每一個懷孕的媽媽都是非常不容易的，懷孕期間出現的各種身體不適暫且不談，胎兒的健康情況也需要定期檢測，像您這樣的情況，曾經有過孕後期胎停的病史，而之後，又患類風溼，很有可能第一次的胎停和免疫因素有關，這也是患者想要查抗磷脂的原因，類風溼關節炎和抗磷脂綜合徵都屬於免疫異常導致的疾病，抗磷脂抗體的異常確實可以導致多次流產的發生，也有可能導致胎停的出現。
像這樣的情況，其實最好是在備孕期間進行相關的檢查，不僅僅是抗磷脂抗體，還要進行抗核抗體、抗核抗體譜等其他抗體的檢查，如果存在自身抗體的異常，要及時就診，在醫生指導下規律用藥，等到疾病控制良好的狀態後，再懷孕。此外，類風溼關節炎也需要長期控制，做到達標治療，並且類風溼治療過程中的很多藥物在應用過程中是不能懷孕的，一般需要將這類藥物不用再使用，並且停藥達到半年，我們才會建議患者懷孕。
如果患者是在醫生覺得類風溼的疾病活動度控制良好，孕前查過抗磷脂抗體及其他抗體並未發現異常，那麼第一次的胎停和免疫因素的關係不大，則不需要再次進行抗磷脂抗體的檢測，只需要對胎兒定期監測即可。如果此前沒有進行相關檢查，這時候，建議患者除了婦產科之外，還需要參考免疫科醫生的意見，進行相關的檢查，如果存在異常，則需要在醫生指導下用藥或者密切觀察胎兒情況。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士
十月懷胎，著實不易，每一個懷孕的媽媽都是非常不容易的，懷孕期間出現的各種身體不適暫且不談，胎兒的健康情況也需要定期檢測，像您這樣的情況，曾經有過孕後期胎停的病史，而之後，又患類風溼，很有可能第一次的胎停和免疫因素有關，這也是患者想要查抗磷脂的原因，類風溼關節炎和抗磷脂綜合徵都屬於免疫異常導致的疾病，抗磷脂抗體的異常確實可以導致多次流產的發生，也有可能導致胎停的出現。
像這樣的情況，其實最好是在備孕期間進行相關的檢查，不僅僅是抗磷脂抗體，還要進行抗核抗體、抗核抗體譜等其他抗體的檢查，如果存在自身抗體的異常，要及時就診，在醫生指導下規律用藥，等到疾病控制良好的狀態後，再懷孕。此外，類風溼關節炎也需要長期控制，做到達標治療，並且類風溼治療過程中的很多藥物在應用過程中是不能懷孕的，一般需要將這類藥物不用再使用，並且停藥達到半年，我們才會建議患者懷孕。
如果患者是在醫生覺得類風溼的疾病活動度控制良好，孕前查過抗磷脂抗體及其他抗體並未發現異常，那麼第一次的胎停和免疫因素的關係不大，則不需要再次進行抗磷脂抗體的檢測，只需要對胎兒定期監測即可。如果此前沒有進行相關檢查，這時候，建議患者除了婦產科之外，還需要參考免疫科醫生的意見，進行相關的檢查，如果存在異常，則需要在醫生指導下用藥或者密切觀察胎兒情況。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士