禿頂和遺傳有關禿頂大部分都屬於男性型脫髮，亦稱雄激素性禿髮，根本原因是雄激素代謝變化和遺傳基因引起的。

雖然和雄激素相關，但是這個脫髮的基因不都是從男性染色體來的，還有一部分是遺傳自母親這邊的基因。

也就是說一個男孩子出現謝頂，這個遺傳因素可能大部分來自父親這邊，還有小部分來自母親這邊，就看哪一邊的男性親屬有謝頂了。

所以萬一他的外公或者舅舅表現為謝頂，也可能遺傳給外孫或者外甥，不都是爺傳父，父傳子。有可能有些男性遺傳媽媽的基因不謝頂。有專家還透過針對男人禿頂會遺傳嗎的研究，發現了禿頂是伴性染色體隱性遺傳，一般禿頂會隔代遺傳。

例如:外公是禿頂，外孫也是。這是因為外公禿頂的X染色體給了母親。而母親因為兩個X染色體只有一個是帶禿頂基因的，另一個是正常的，且禿頂是隱性基因，所以母親是表現正常的攜帶者。如果母親生了兒子，有50%的可能性獲得的是帶禿頂基因的染色體。

如果兒子不幸繼承了母親帶禿頂基因的X染色體，那他就會禿頂。因為男人只有一個X染色體。禿頂傳男不傳女？事實上，脫髮傳男也傳女。據調查，有1/4男性都會在中年以後變成“禿頭”，而只有6%的女性受到類似的困擾。

脫髮基因對於雄激素性禿髮男性來說是顯性遺傳，而對於正常女性來說一般是隱性遺傳，這就是男性禿頭多於女性的原因。