鋼板和螺釘放在身體裡，骨折已經癒合，究竟要不要取出來？

現在大家都已經形成了固定思維，鋼板螺釘必須取出來的固定思維。骨折癒合後，開始糾結什麼時候可以把內固定鋼板和螺釘取出來，很多人很害怕，但又不得不硬著頭皮去住院，等待手術。

對於骨折的病人，雖然害怕手術，但骨折的折磨，導致他們很希望早點手術。對於骨折已經癒合，生活工作已經恢復正常的人來說，面對即將來到的手術，對於手術後的疼痛的恐懼心理壓力是極大的，有的乾脆選擇逃避，不出問題就不去管它。

那麼，鋼板和螺釘是不是一定要取出來呢？答案是：不一定。而且大多數是不需要取出來的。

為什麼？

首先，現代工藝非常精良，鋼板螺釘經過各種處理加工，跟身體組織的相容性是非常高的，絕大多數不會和身體相排斥，放置百年也不會出現問題，除非是骨骼自己的疏鬆老化。

其次，骨折既然已經癒合，力線恢復，身體的重量已經由骨骼自己來承擔，鋼板對於骨骼的保護已經失去，變成骨骼旁邊的裝飾物，不會引起所謂的應力遮擋。有的人認為鋼板固定的那塊骨頭會比較疏鬆，強度減弱，我認為是不對的。

第三，有的人認為放置時間久了，會引起電解作用導致內固定鬆動，這個情況我沒有親眼見到，但如果會產生電解，速度也極為緩慢，人體的組織完全可以在這個過程中自己處理，我只見過時間長了，鋼板被完全埋在骨頭裡的。再說，如果一兩年內骨骼和鋼板不發生排斥，以後幾乎也不會再發生排斥。為了極低的發生率的事實，去接受這個手術，我認為並不值得。何況，手術並不是一定成功，斷釘，鋼板取不出來，比起取鋼板的過程中再次骨折，麻醉意外，感染，心理創傷，意外損傷，誘發其他疾病引起生命危險等等風險，還不算取鋼板的人力物力。雖然風險發生機率很低，但不是萬不得已，我認為真的不如不取。因為鋼板放在身體裡的風險極低，遠遠低於取鋼板的風險和代價。

第四，現在的鋼板，經過層層檢驗，合格才可以放進身體，因為鋼板的汙染引起的傷口感染機率極低。如果會發生感染，絕大多數也會在幾個月內，一般不會等到骨折癒合。而且有感染存在，骨折一般也不會癒合。既然癒合了，幾乎可以排除感染的可能性了，除了極少數慢性低毒性區域性的感染。

在發明鋼板的西方國家，他們一般是不取鋼板的。但我們什麼時候形成了鋼板螺釘必須取出來的觀念，無從考究。人工關節放在身體裡一輩子，除非出現問題，誰會去取出來？

有幾種情況一定要把鋼板取出來：

1、感染，骨感染和比較深的軟組織感染。

2、螺釘和鋼板斷裂。

3、骨折不癒合。

4、排斥反應。