對於神經內科來說，一般多關注的是頸部動脈斑塊，臨床上評估頸部動脈的斑塊穩定性與否主要是為了評估腦血管事件發生的機率！臨床上對於頸部斑塊穩定性的評估，我們一般選擇頸部超聲，具有安全、方便、無創、價廉等優勢，臨床上應用廣泛！對於頸部血管超聲，我們經常會發現“高、低、混合回聲或密度”，其實就是評價的斑塊的穩定性，其中高回聲就是屬於穩定斑塊（可以簡單理解為已經硬化的水垢，一般情況下不容易脫落或形成血栓），而低迴聲或混合回聲是不穩的，尤其是低迴聲斑塊，容易脫落形成血栓，臨床上這種患者我們會建議服用他汀類降脂藥物穩定斑塊！ （圖片來源於網路）此外，臨床上能用到了評估斑塊穩定性的還有頸部CTA，也是我們臨床上常用到的，根據CT值的變化來評估斑塊內成分或斑塊穩定性，敏感性高，同樣能發現血管是否有鈣化存在。但還檢查相對較貴、有創、有輻射危害！最後，頸部斑塊的核磁檢查，主要是透過核磁訊號來判斷斑塊成分，進一步來評價斑塊的穩定性情況，這個臨床是也有應用，但是並不是很廣泛，但是相對於頸部CTA來說，安全無創，但是價格也是相對昂貴！最後的最後，小美想要告訴大家，如果只是用於臨床篩查，一般的頸部超聲就足夠了！當然，如果你想要進一步明確診斷，頸部CTA和核磁也是一個不錯的選擇！

但是不管是各種檢查與操作者的個人因素是分不開的！