這個問題要分幾方面來回答。在回答這個問題之前，我覺得有必要讓所有患方明白以下一些觀點：

第一、首先要看醫生對需要救治的病症的治療掌握的如何，遇到的急重症有好幾種：1、治療技術很常規，醫生對治療方法及手段都非常熟悉，在技術方面不算疑難雜症。2、疾病本身是疑難雜症、罕見病，治療方式未曾開展過或者開展的比較少。如果是1這種情況，其實治療過程對醫生來說相對輕鬆，醫生在治療過程中游刃有餘，當然因為疾病本身的特點，即使進行了有效的治療或許最終結局也不太好。對於2這種情況，不同級別的醫院對所謂的疑難雜症定義是有差別的，但面對這種風險大難度大，非常規的治療方法或手段，醫生本身也是要冒極大風險的。後面會用我身邊發生過的例項來說明。

第二、對於患者及患者家屬來說，首先應該正常的理解和麵對疾病，得什麼樣的疾病，是否能得到很好的治療，治療效果是治癒、緩解或者是無效，甚至因為治療而付出很大的代價，這些都是很客觀的因素，這些客觀的因素不會單純因為我們的主觀願望而改變的。

在理解以上兩點後，我們再來討論怎樣才能讓醫生大膽的去救治病人。我自己是一名神經外科醫生，在不長不短的醫生生涯裡，我可以很自豪的說我救治了很多患者，甚至說改變了他們的生命軌跡，其中不乏有旁人所謂的“奇蹟”，而我自己認為哪裡有那麼多奇蹟，治療過程是很現實殘酷的，並不像影視作品和小說裡面那樣都有皆大歡喜的結局。用幾個病例來說明吧：

病例一

20歲男性患者，在和小女朋友租的公寓浴室裡跌倒致頭部外傷後很快出現意識障礙。送至醫院急診科時已經是深度昏迷了，雙瞳不等大，光反射消失，自主呼吸尚存在，而心率血壓極不穩定。這種情況神經外科最嚴重的病理狀態“腦疝”，隨時可能死亡。導致腦疝的病因是頭部外傷後出現的急性硬膜下血腫，簡單說就是外傷導致腦組織表面小血管撕裂後大量出血壓迫腦組織。對於這種情況，最有效的治療方法是立即開顱手術清除血腫減壓。這種手術對於我們來說就是“小菜一碟”，非常輕鬆毫無壓力就可以完成。然而在這個情況下有幾個問題是非常棘手的：1、患者沒有直系家屬在場，無法簽署手術同意書。2、家屬沒有專業知識，並不能理解“小菜一碟”的意義。3、患者目前病情極其嚴重，容不得慢條斯理的解釋，也等不到家屬從很遠的地方趕來。而且因為病情極其危重，即便很快的完成了手術，病人依舊可能不能存活。

面對這種情況，做為接診醫生的我該怎麼選擇，一方面是一個鮮活的年輕的生命，一方面是賭上我的職業生涯。然而很多見義勇為的英雄救人時就是一種本能反應，並不可能有那麼多的考慮。

所以在電話裡簡單和家屬溝通，家屬口頭承諾同意手術後，馬上就開始了對患者的手術救治，從接到會診電話到完成手術，前後一共只用了1小時30分，當然整個救治過程離不開科室、醫院強大後盾的支援，在手術期間患者家屬趕到了醫院，並補簽了手術同意書。當然最後是一個皆大歡喜的結局，患者痊癒出院，做為主治醫生的我獲得了家屬的讚譽……

事後我的師兄弟們在議論這件事是普遍的觀點都是：你膽子太大了，完全是在用自己的職業生涯來賭，不簽署手術同意書僅憑口頭承諾就敢去手術，萬一治療效果不好豈不是後果不堪設想……的確想來很是後怕！但是面對這種情況，明明就知道自己完全有能力去救治這個患者，如果按正常程式處理等到家屬來簽字，這個患者必死無疑，難道就眼睜睜看著一個鮮活的生命在自己面前消失嗎！

案例二

7歲小女孩兒，反覆的肩痛3天，突發四肢活動障礙1天。在肩痛的3天裡，家屬絕對會想不到接下來發生的問題差一點讓這個幸福的家庭破碎。隨著頸肩部的疼痛加劇突然小女孩兒四肢就不能動了，緊接著大小便失禁……當我接診這個患兒時是她住院的第二天，查房時就發現問題的嚴重性，急診完成了頸椎的核磁共振檢查後結果出來了，在頸段脊髓2-3節段長了一個叫“海綿狀血管瘤”的血管畸形，並且發生了大量出血，導致頸2-3脊髓髓內損傷嚴重，脖子以下的軀幹和四肢的運動和感覺功能都出現嚴重的障礙，也就是“高位截癱”，當初奧運冠軍桑蘭就是因為高位頸段脊髓損傷後出現的高位截癱。這種情況下，如果不手術治療，患兒3-5天內可能會因為呼吸功能障礙而導致嚴重肺炎死亡，就算挺過那關，也可能要終身使用呼吸機及臥床。手術治療，即便手術非常順利，病人能保命，但依然可能會出現高位截癱，毫無生活質量。面對這種情況，患兒的所有親屬（除了她的母親）全部都勸她放棄治療。而對於接診醫生的我來說，如果要進行手術治療的話，這也是一個頗具風險的過程，雖然有切除髓內腫瘤的經歷，但畢竟數量有限，何況這次是高位頸髓，操作稍有不慎對患者來說絕對是雪上加霜，不僅起不到治療的效果，還會加速其死亡。不管從哪方面來看，這都是很困難的情況，患兒母親從早上11點考慮到了下午5點，期間我們進行了數次溝通，我很堅定的告訴她手術治療的必要性以及最終可能的結局，我能感覺的出，唯一想救孩子的就是她母親，期間我也接到無數的電話都是孩子的各種親屬找關係打來的，中心思想都是讓我勸母親放棄。但是這是到了該放棄的時候嗎，雖然我心裡對患兒的預後也沒底，但我堅信這絕不是該放棄的時候。最終和患兒家屬達成共識以後，手術在當晚如期進行，過程充滿風險和挑戰但又十分順利。術後患兒轉入了重症監護室，以為度過了手術的難關後面就會一帆風順嗎，現實絕不會是這樣。在初期的治療過程中，因為病情嚴重，進展十分緩慢，出現了很多併發症，這不僅讓家屬對治療前景不抱希望，連重症監護室的同事也極度的失落和喪失信心，他們對治療的前景也不樂觀，這樣消極的情緒瀰漫開來。我除了安慰家屬，還要去鼓勵同事，這個過程很難用一兩句話說清楚。但就是這樣，患兒終於度過了最危險期，轉回了普通病房，新的問題又出現了，因為治療時間長，進步緩慢，家屬和患兒都出現了不同程度的心理問題，家屬過度的想保護患兒，各種操作各種檢查她都不同意，除了我以外的醫護都無法獲得家屬的信任，這讓治療又陷入了困境。為了解決問題，我又請來了醫院的心理醫生，名義上是給患兒會診，實際上主要是解決患兒母親的心病，透過這些方式最終讓患兒母親放下了心裡的包袱，徹底的配合我們的治療。當然最終這又是一個皆大歡喜的結局，患兒在醫院總共治療了十個月以後康復出院，除了小便功能有些障礙以外，運動和感覺都恢復的很好。出院後的一年，她獨立的爬上了峨眉山。這個患兒的康復，在很多人眼裡也是一個“奇蹟”！

總結一下，醫生不是神仙，不能逆天改命，我們能做的是“去治癒，去幫助，去安慰！”真誠、信任、堅信，堅信人性本善，或許這樣，才能讓“奇蹟”一個又一個的發生。

現在能不能設立一種醫療意外賠償險，只要不是明顯過錯，對發生意外的患者是第三者補償，醫生也不至於推卸責任畏手畏腳

相信醫生，醫生沒有害人之心。他（她）們會盡最大能力和努力治療患者。如果有危險，或自己能力以外的疾病，他們也是不會強留您，會建議轉院或請會診。當然在“醫患談話”的時候可能，或必然存在溝通不良的情況，甚至誤會。要想讓醫生放心大膽的救人，必須給他們信任。如果沒有信任，時時、事事提防，甚至錄影、錄音要100%保證。這樣醫生必然會分心。

患者心態要好，大膽讓醫生治療，別疑神疑鬼的，疑心生鬼病，可怕的不是病，可怕的是病人的心情.精神.心態.等狀況，來都來了有什麼不放心的，醫生是救死扶傷治病救人的，想信醫生想信醫術，病人.家屬.醫生互想配合，相互信認，不想信醫院和醫生就別得病，不治病，病後等死，還是病輕了，痛不行了，病得不醒人事，急與救命什麼都忘了，病危時節有人能救你命獸醫也行………。說多了傷心

讓醫生放心大膽地救人，關鍵是要做到：看見人、看見系統：

首先是“看見人”，就是說醫生眼裡要有病患，要有人，要能看見病人和家屬的需要。在病人需要被救治的時候，在跟病魔爭奪生命的時候，是容不得醫生有太多的個人顧慮的。醫生在那個時候，過去所學的所有知識、經歷的所有病例，都將成為眼前這個生命的加持。醫生必須用自己知識、能力和體力的極限去進到自己的責任。

其次，是看見“系統”。系統是給醫生這個群體提供安全保障的基礎。對醫生的操作、治療、急救行為是否得當，只能由官方的第三方判定，儘管這個部門目前還不專業。系統要有組織地保護醫生的個人人身安全，打擊以任何理由的針對醫生的傷害。

當由強力保證醫生安全的系統得到建立和尊重，醫生的能力才有可能得到發揮。

我來說兩句，發表個人看法。

做為醫生是治病救人的，做為每位醫生本著救治好病人讓病人得到康復，這是做醫生的職責和願望。

透過這件事，大家有什麼想法和看法？醫生已後在收至病人時是否就得問，您先救人還是託衣服那個重要。做為醫生很是為難！

所以說做為患者，至於選則這家醫院選則了這位醫生就對他信任和託付。做為醫生他盡一切努力幫你把病治好。有的患者一次來看病就著急怎麼不見好，病也不是一天得的需要一段過程病人不能著急。藥費高還有一切檢查費高也是上面有關部門訂的跟醫生們無關。

但是，那個行業都有不守規矩的違背良心之人醫生也不例外。守規矩人好醫生還是多的。做為醫生本身就得具備有良心、善心還有職業道德，所以我們報著信任的態度來就診相互信任和理解，那樣不會出現醫鬧現象。

讓我們改掉不良風氣，讓社會人與人之間相互信任和相互理解構造成，和諧和文明的社會。