是的，腰椎間盤突出症的患者一定要睡硬板床，這已經在臨床上達成了共識。但是並不是說硬板床上面什麼也不放，就是單純的一塊木板。這樣的話太硬，即使是沒有病的人，在長時間睡這種床的話也會越來越嚴重，疼痛難受。其實，硬點的床並不是要睡在光板、硬木床上，不鋪被褥，而是因人而異。人體在仰臥位時應保持腰椎正常的生理前凸，側臥時保持腰椎不側彎。主要原理就是人躺在床上時，可減輕負重，及體重對椎間盤的壓力，腰部的肌肉、韌帶、關節囊鬆弛，充分放鬆。有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態，突出的髓核也隨之縮小，減輕對神經根的壓迫程度，從而緩解疼痛。此外，臥床休息也不是絕對不動，可在床上適當運動，尤其是進行功能鍛鍊，可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經根的粘連，對日後下床後的疾病恢復極有幫助。

其實不光是腰椎間盤突出患者，一般人也是睡硬板床（軟硬適中的）比較好。

人體脊柱由於在人體中承擔的功能和人體結構，一共有頸胸腰尾4個生理彎曲，加強了直立的穩定性，也有著緩衝作用以保護大腦和臟器。但是脊柱的曲度並不是一成不變的，會因為人體在工作、生活中的習慣而改變。在過度受力或者長期姿勢不正確的情況下，脊柱甚至會受損。

腰椎間盤突出是因為腰椎的各部分退行性變，然後又因為外力因素的作用，使髓核從椎間盤脾破裂的地方破出，壓迫到神經或者血管，產生一系列症狀。腰是個好東西，當人提重物的時候，都需要腰部的配合。很多時候因為用力方式的不正確，更增添了腰椎受損的機率。

因為人躺下時重心的關係，軟床之類的會隨著人體的移動相對變形，不利於生理彎曲的回覆，長此以往，正常生理彎曲會發生變形。而軟硬適中的床不會隨人體姿勢有大的變形，有助於恢復正常的生理彎曲，在平躺時，腰椎正常前凸，側臥時不側彎。太硬的床板則會造成躺下時身體的主要支撐點是臀部、肩背部，側臥是脊柱中部會向下“塌陷”，也不利於恢復。

首先。各位應該明白一個理！那就是，老百姓誰去管你什麼病理，病機？他們要的是，實實在在的，不走彎路的，少花錢，少受痛苦的，而又快，又好的，最好是永不復發的療效！這才是中醫和現代醫學須要討論的問題！並不是，公說公行，婆說婆有道理！最後，沒效果，只能聽廣告找醫生！那就失去了醫生的任何意義了！各位認為呢！

腰椎間盤突出症選擇床，以保證良好睡眠為優先原則，很多人不能睡硬板床。

不是軟床就一定不好，是那種坐下去臀部就會陷入很深的床不好，而大多數家庭的床墊子現在都沒有太軟的，古老的席夢思床墊彈性很大的基本淘汰了！

有的人很瘦，誰在硬的床上會感覺硌的疼，一個姿勢久就會很難受，睡覺也翻來覆去避免一個姿勢就產生的硌的疼痛，更不利於休息。

有的腰椎間盤突出症患者還同時患有腰肌勞損、臀中肌、梨狀肌綜合徵，以臀中肌綜合徵為例，這種人側睡硬板床，患側在下就會引起臀部疼痛甚至腿部疼痛。

沒有一模一樣的人，適應別人的未必適應自己，不是符合什麼理論就一定會是正確的，這個世界充滿很多未知，我們也在不斷學習，知識也在更新，尊重自己的身體感覺，怎麼舒服怎麼睡就好，相比硬板床的效果，良好的睡眠對身體恢復更重要。

許多人都知道腰椎間盤突出的患者在家中要用硬板床睡覺，但是很多人長久睡硬板床以後，晨起卻發現腰部僵硬疼痛更加嚴重了，這是什麼原因呢？

第一，我們需要清楚腰椎間盤突出的原因，主要有兩方面：一是患者由於年齡增長，腰椎間盤的水分不斷的缺失而造成彈性降低，從而引起相應的椎間盤、骨質、關節突關節、腰椎周圍韌帶及軟組織等共同的退變，使得腰椎活動度降低，稍有劇烈活動或坐臥不當就容易導致腰椎間盤突出；二是年輕人由於長期彎腰玩電腦手機、伏案等姿勢不當而導致腰椎失穩，腰椎關節、韌帶、肌肉之間張力失衡，時間久了會出現腰肌勞損、腰椎間盤突出。

第二，腰椎間盤突出的病人之所不能睡過於鬆軟的床，原因如下：因為該類患者在睡覺的時候要儘量避免對人體脊柱的4個生理曲度——頸曲、胸曲、腰曲和骶曲，產生過大的影響。這4個生理曲度是穩定脊柱的一個重要的結構特徵，能夠為脊柱發揮正常的生理功能提供條件，保證了人體重心的平穩和吸收外界刺激造成的震盪。脊柱生理曲度的病理變化打破了脊柱的穩定狀態，從而產生因脊柱失穩引起的諸多症狀。因此，人體的任何姿勢都需要肌肉與關節以及韌帶之間的相互協調，從而維持一定的張力來對抗重力所帶來的的影響。選擇過於鬆軟的床，會使肢體深陷在床裡，使得脊柱周圍的軟組織與椎間各關節的受力不均勻。另外，仰睡較側睡軟床更容易改變腰椎的生理弧度並加重其負擔，從而影響骨骼和肌肉的正常發育，進一步會導致腰椎失穩、腰肌勞損、椎間盤突出等，所以還是要選擇正確的床板，以此來減少腰椎的負擔。

那麼，睡哪種硬板床正確呢？正確的硬板床指的是與席夢思等鬆軟的床相比，床墊的厚度低於8釐米的床。當然，也不是直接讓人睡在地板或板床上，睡硬度高的床板也會加重椎體及周圍軟組織的壓力，使腰部的肌肉過於緊張，造成腰部軟組織的損傷，而床墊過厚又不能產生固定腰椎的作用。因此，過硬或者過於鬆軟的床都會加重腰痛。睡硬板床的正確操作：在硬度適中的木板上鋪一個5-8釐米的床墊，另外，枕頭的厚度不超過8釐米。一般睡在這類特製的板床上之後，人體重量會由肢體各個部位共同分擔，腰椎的負荷變小，腰痛也會自然而然隨之減輕。

所以，腰椎間盤突出的患者十分有必要使用硬板床，但是裡面的細節不容忽視。

本期答主：周夢圓，醫學碩士

大部分人的椎間盤是向後突出的，是由於兩個椎體擠壓導至，硬板床能可以有效避免軟床導致的椎體進一步擠壓椎間盤，本人臨床經驗認為，不管是硬板床還是軟床，只要腰下踮起五到十公分就能起到作用。