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1 # 兒科醫生雨滴
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2 # 兒科恩銘
最近新型冠狀病毒肺炎疫情嚴重,截止目前,國家衛生健康委員會已收到30個省市報告確診病例1975例,死亡56例。確診感染新型冠狀病毒的最小患者僅兩歲。此次新型冠狀病毒感染爆發恰逢中國人員大遷徙時期(春運),無形中給疾病的傳播提供了一個契機,同時給醫務工作者控制疾病傳播增加了不少難度。眾所周知,新型冠狀病毒的感染主要透過空氣飛沫和直接接觸傳播。因此,大家做好呼吸道的防護,避免與疑似病患的接觸很有必要。目前,醫院急診、發熱門診就診病患人滿為患,不排除其中有疑似感染患者,甚至存在感染的患者一同候診。如果此時就醫,是否會被交叉感染呢?如果不採取必要的防護措施而盲目就醫,的確是存在交叉感染的可能。首先我們需要了解何時選擇就醫。當孩子僅僅出現發熱、咳嗽的症狀時,到醫療機構的目的是明確病因。如果孩子在此時精神狀況好,吃的也不錯,那麼38.5攝氏度以下的低熱是可以選擇在家觀察的。發熱和咳嗽都是機體正常防衛的一種表現。發熱是告訴你目前體記憶體在問題,咳嗽是提示病原體很可能存在於呼吸道。對於一般情況好的孩子,僅需要對症處理即可,保持氣道溼潤,多喝水,體溫高於38.5攝氏度時可以選擇口服布洛芬或對乙醯氨基酚。如果孩子精神狀況不好,持續處於嗜睡狀態,或者伴有頭痛、乏力、肌肉痠痛、呼吸急促等狀況時,則需要排除流行性感冒、新型冠狀病毒感染,需要及時就醫明確診斷。到醫療機構就醫前注意給孩子帶上口罩,並及時給孩子清潔雙手,避免過多觸碰醫療裝置,以免發生交叉感染。正確佩戴口罩的方式如下圖所示
如果觸碰醫療場所物體,可以使用醫院配備的快速手消液進行手部消毒,將手消液擠壓、按在手心後按照下圖所示的七步洗手法進行手部清潔。避免直接接觸孩子的身體暴露部位,與他人的間隔距離儘量保持一米五以上。這樣可以有效的降低交叉感染機率。祝健康。
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最近疫情不容樂觀,那麼我們孩子生病了該怎麼辦呢?確實是很多家長天天都諮詢我的問題。
一、孩子的直系親屬及家屬沒有接觸湖北歸來的人員,以下情況可以在家觀察。
嬰幼兒的感冒道常臨床表現有三個,鼻塞、咳嗽、發熱。
普通感冒大多是由病毒引起(鼻病毒等),病毒感染是自限性的,一般無需特殊針對病毒治療,只需對症治療改善症狀、緩解孩子不舒服的情況即可。
如果體溫超過38.5℃,可以選用布洛芬或者對乙醯氨基酚此類的退熱藥物。如果溫度沒有達到這麼高,可以採用物理降溫,或者只是多喝水觀察就好。
鼻塞或者流鼻涕、咳嗽情況不嚴重,可以用海鹽水洗鼻子。如果情況稍微有點嚴重,那麼可以選用鹽酸西替利嗪或者是氯雷他定。
輕微的咳嗽,在不影響飲食睡眠和呼吸,注意保持室內溼度在55%左右,適量的喝水,一歲以上的也可以喝點蜂蜜水,每次2~5毫升,一天三次。
二、出現這些情況需要求助醫生。
孩子本身或者是家屬有和疫區人員接觸史。
體溫如果出現高熱驚厥,超高熱≥41℃,或者發熱三天。
孩子小於三個月,發熱超過38℃。
出現明顯的咳嗽症狀,我們可以選用布地奈德加上擴支藥,減少氣道內異常分泌,緩解氣道痙攣。
孩子有出現喘息的症狀。
如果孩子有進一步的症狀加重,出現了呼吸困難、吐瀉不止,精神異常萎靡等,則需要儘快就醫了。